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孩子这周三凌晨流了很多鼻血,他说白天在炎热室外上了体育课,昨天在室内上课又流了一次。昨晚大便纸上有

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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试孕纸什么时候测最准?

试孕纸一般在早晨第一次排尿时检测结果最准确。

晨尿中的绒毛膜促性腺激素浓度较高,此时检测能提高准确性。使用试孕纸前应仔细阅读说明书,确保操作规范。检测时避免大量饮水,以免稀释尿液影响结果。若月经推迟超过一周或检测结果模糊,可重复检测或就医确认。检测时间距离同房时间过近可能导致假阴性,建议同房后10-14天进行检测。

备孕期间应保持规律作息,避免过度劳累,均衡饮食有助于维持激素水平稳定。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

患上了耳鼓膜穿孔应该怎么办?

耳鼓膜穿孔可通过保持耳道干燥、预防感染、手术修补等方式治疗。

耳鼓膜穿孔可能与外伤、感染、气压伤等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。保持耳道干燥是基础护理措施,避免游泳或淋浴时进水,可用无菌棉球堵塞外耳道。预防感染需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症。若穿孔较大或长期未愈,鼓膜成形术或鼓室成形术可促进组织修复。日常避免用力擤鼻或掏耳,防止气压骤变加重损伤。

恢复期应减少噪音刺激,避免剧烈运动导致耳内压力波动,必要时复查听力评估恢复情况。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

上完厕所纸上有血?

上完厕所纸上有血可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒、疼痛或异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需考虑胶圈套扎或手术切除。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤纵向裂伤,排便时撕裂伤口的出血量较少,血液鲜红且伴有刀割样疼痛。可能与便秘或腹泻反复刺激有关。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,高锰酸钾坐浴缓解症状,必要时需行肛门内括约肌侧切术。

3、结直肠息肉

息肉表面血管破裂可能导致无痛性便血,血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变风险,需通过肠镜确诊并切除。术后需定期复查,预防复发。

4、溃疡性结肠炎

肠道黏膜溃疡出血常表现为黏液脓血便,伴随腹痛、腹泻等症状。确诊需结合肠镜和病理检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症。

5、结直肠癌

肿瘤组织坏死出血多呈暗红色,可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。早期诊断依赖肠镜活检,治疗需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合方案。

日常需保持膳食纤维摄入,每日饮水超过1500毫升,避免久坐久站。便后可用温水清洗肛门,选择柔软无香型卫生纸。若出血持续超过3天或伴随发热、头晕等症状,应立即就诊消化内科或肛肠外科。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

上厕所后擦屁纸上有血怎么回事?

上厕所后擦屁纸上有血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、直肠息肉、结直肠肿瘤等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒或疼痛感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状严重时需考虑胶圈套扎术治疗。

2、肛裂

肛裂因大便干燥撕裂肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛和少量鲜红色出血。患者排便后可能出现持续数小时的灼痛感。温水坐浴可帮助缓解症状,必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,反复发作需行肛裂切除术。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可引起黏液血便,血液多与粪便混合并伴腹痛腹泻。肠镜检查可明确诊断,需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片或柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症,严重时需生物制剂治疗。

4、直肠息肉

直肠息肉表面糜烂时可能引发出血,血液常呈暗红色且混有黏液。多数息肉无明显症状,较大息肉可能导致里急后重感。结肠镜下电切术是主要治疗方式,切除后需定期复查防止复发。

5、结直肠肿瘤

结直肠癌早期可能仅表现为间断性便血,后期可出现粪便变细、贫血等症状。肠镜检查结合病理是确诊依据,根据分期选择腹腔镜手术或放化疗等综合治疗手段。

日常需增加膳食纤维摄入量,每日饮水不少于2000毫升保持大便通畅。避免久坐久站,建议每1小时起身活动5分钟。便后可用温水清洗肛门,选择柔软无香型厕纸。若出血持续3天以上或伴随体重下降、发热等症状,应立即前往消化内科或肛肠科就诊。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

肛裂流了好多新鲜血怎么办?

肛裂流新鲜血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物加重肛周血管扩张,可配合适量酸奶调节肠道菌群。长期便秘者需建立定时排便习惯,排便时避免过度用力。

2、温水坐浴

使用40℃左右温水每日坐浴2-3次,每次10-15分钟,可添加高锰酸钾溶液1:5000浓度帮助消炎。坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,促进局部血液循环,减轻疼痛和出血。注意保持肛门清洁干燥,便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭。

3、外用药物

硝酸甘油软膏可松弛肛门内括约肌改善供血,复方角菜酸酯乳膏能形成保护膜促进创面愈合,利多卡因凝胶可暂时缓解剧烈疼痛。使用前需清洁患处,薄涂药物后配合轻柔按摩。孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。

4、口服药物

乳果糖口服溶液可调节肠道渗透压缓解便秘,地奥司明片改善微循环减少出血,布洛芬缓释胶囊用于急性期镇痛。需注意药物相互作用,如地奥司明与抗凝药同用可能增加出血风险。糖尿病患者应慎用含糖剂型。

5、手术治疗

经保守治疗无效的慢性肛裂可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术,术后需保持切口清洁并使用痔疮栓预防感染。手术适应证包括持续出血超过2周、形成哨兵痔或肛乳头肥大等情况。术后恢复期避免久坐和剧烈运动。

肛裂患者应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟减轻肛门压力。选择棉质透气内裤并每日更换,睡眠时可采用侧卧位减少压迫。急性出血期间暂停骑自行车等会阴部受压运动,恢复后可逐步进行提肛锻炼增强括约肌功能。若出现发热、脓性分泌物或出血量增大等异常情况需立即就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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