皮下气肿是怎么回事

Question

皮下气肿是怎么回事

Answer 1

皮下气肿可能由外伤、医源性操作、肺部疾病、产气菌感染等原因引起，可通过穿刺排气、抗生素治疗、手术清创等方式处理。

1、外伤

胸部或颈部外伤导致气体从破裂的肺泡或气管进入皮下组织，表现为局部肿胀伴捻发音，需通过影像学检查确诊，必要时行穿刺排气。

2、医源性操作

气管切开、胸腔穿刺等医疗操作可能造成气体泄漏至皮下，通常表现为操作部位周围弥漫性肿胀，多数可自行吸收，严重时需负压引流。

3、肺部疾病

气胸、肺气肿等疾病可能导致气体沿纵隔扩散至皮下，常伴随呼吸困难、胸痛等症状，需治疗原发病，可使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素预防感染。

4、产气菌感染

梭状芽孢杆菌等厌氧菌感染会产生皮下气体，伴随皮肤坏死和恶臭，需紧急清创并联合使用青霉素、甲硝唑、克林霉素等抗生素。

出现皮下气肿应避免按压肿胀部位，监测呼吸状况，急性发作时立即就医处理原发病因，恢复期保持创面清洁干燥。