患有急性肾小球肾炎容不容易治疗

Question

患有急性肾小球肾炎容不容易治疗

Answer 1

急性肾小球肾炎多数患者预后良好，治疗难度与病情严重程度、并发症及治疗时机有关，主要影响因素包括病理类型、基础健康状况、治疗依从性和并发症控制。

1、病理类型

轻度系膜增生性肾炎对激素治疗敏感，通常表现为血尿、蛋白尿，可遵医嘱使用氢氯噻嗪、缬沙坦或泼尼松；新月体肾炎需联合免疫抑制剂治疗。

2、基础健康

合并糖尿病或高血压患者恢复较慢，需同步控制原发病，表现为水肿加重，可使用胰岛素、氨氯地平配合低盐优质蛋白饮食。

3、治疗依从

严格限盐限水、规律用药者预后更佳，未规范治疗可能导致肾功能恶化，需监测24小时尿蛋白定量，必要时加用环磷酰胺。

4、并发症

出现急性肾衰竭或高血压脑病时治疗难度增加，需透析或降压治疗，表现为少尿、意识障碍，可用呋塞米、硝普钠静脉给药。

发病初期应卧床休息，每日食盐摄入不超过3克，恢复期逐步增加优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉，定期复查尿常规和肾功能指标。