腱鞘炎需不需要动手术治的

Question

腱鞘炎需不需要动手术治的

Answer 1

多数腱鞘炎患者无须手术治疗，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式缓解症状。

1、休息制动

减少患处活动，使用支具固定关节，避免重复性动作加重肌腱摩擦，通常适用于早期轻微症状。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解炎症疼痛，严重者可短期口服泼尼松，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、物理治疗

超声波治疗或热敷可促进局部血液循环，冲击波治疗能缓解肌腱粘连，适用于病程较长的慢性腱鞘炎。

4、封闭注射

局部注射糖皮质激素如曲安奈德与利多卡因混合液，可快速消炎止痛，但一年内不宜超过3次以避免肌腱断裂。

若保守治疗3个月无效或出现肌腱卡压、活动严重受限时，需考虑手术切开狭窄腱鞘，术后需配合康复训练恢复关节功能。