肠梗阻的严重程度需根据病因和症状判断,轻度肠梗阻可能仅需保守治疗,严重肠梗阻可能导致肠坏死或穿孔需紧急手术。
机械性肠梗阻常见于肠粘连或肿瘤压迫,动力性肠梗阻多与电解质紊乱或术后肠麻痹相关,需结合影像学明确病因。
早期表现为腹胀腹痛,进展期出现呕吐和排便停止,若伴随发热或休克提示肠缺血坏死等危重情况。
腹部X线可见气液平面,CT能明确梗阻部位和病因,肠壁积气或腹水提示严重缺血性病变。
不完全梗阻可尝试胃肠减压和补液,完全梗阻或出现腹膜炎体征需立即手术解除梗阻。
确诊肠梗阻后应禁食并密切监测生命体征,避免自行使用泻药或止痛药物掩盖病情。
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