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我家孩子经常发烧,一发烧就容易血样高,平常好不了三天就要发烧,医生有什么办法预防和增强吗?能不

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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两肺纹理增强能治好吗?

两肺纹理增强能否治好取决于具体病因,多数情况下通过针对性治疗可以改善或治愈。两肺纹理增强可能与支气管炎、间质性肺病、尘肺、慢性阻塞性肺病、心力衰竭等因素有关。

1、支气管炎

支气管炎引起的两肺纹理增强通常由感染或长期吸烟导致,表现为咳嗽、咳痰等症状。治疗以抗感染、止咳化痰为主,常用药物包括阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片。急性期需卧床休息,避免冷空气刺激。

2、间质性肺病

间质性肺病导致的肺纹理增强多与自身免疫异常或环境暴露相关,常见症状为进行性呼吸困难。治疗需采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片,联合免疫抑制剂如环磷酰胺片,严重者需氧疗。患者应远离粉尘环境,定期复查肺功能。

3、尘肺

尘肺病引发的肺纹理增强属于职业性肺病,与长期吸入矿物粉尘有关,表现为胸闷、气促。治疗重点在于脱离粉尘接触,使用汉防己甲素片等抗纤维化药物,辅以支气管扩张剂如茶碱缓释片。病情稳定期可进行呼吸康复训练。

4、慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病引起的改变多伴随气流受限,典型症状为活动后气短。治疗需长期使用噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂,急性加重时联合头孢呋辛酯片抗感染。患者须严格戒烟,进行腹式呼吸锻炼。

5、心力衰竭

心源性肺纹理增强常见于左心衰竭,伴随夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。治疗以利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片为主,需限制每日钠盐摄入。患者应监测体重变化,控制每日饮水量。

两肺纹理增强患者需根据病因制定个性化治疗方案,同时注意保持居住环境空气流通,避免呼吸道感染。建议进行适度有氧运动如散步、太极拳,饮食选择高蛋白、高维生素食物,限制高盐高脂摄入。定期复查胸部影像学检查,病情变化时及时就诊呼吸内科或心血管内科。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

增强儿童免疫力的药物?

儿童免疫力提升不建议依赖药物,优先推荐营养均衡、适度运动等自然方式。若存在免疫缺陷或反复感染,可在医生指导下使用脾氨肽口服冻干粉、匹多莫德口服液、细菌溶解产物胶囊、转移因子口服溶液、玉屏风颗粒等免疫调节药物。

一、脾氨肽口服冻干粉

脾氨肽口服冻干粉是从动物脾脏提取的多肽及核苷酸混合物,通过激活T淋巴细胞增强细胞免疫功能。适用于反复呼吸道感染、免疫力低下的辅助治疗,对病毒性感染预防有一定效果。使用期间需监测过敏反应,慢性活动性肝炎患儿禁用。

二、匹多莫德口服液

匹多莫德作为人工合成的免疫促进剂,可刺激巨噬细胞和自然杀伤细胞活性,减少急性感染发作频率。主要用于儿童上下呼吸道感染预防,急性期需配合抗生素使用。肾功能不全者需调整剂量,连续用药不建议超过60天。

三、细菌溶解产物胶囊

细菌溶解产物含有多种细菌抗原成分,通过模拟自然感染过程刺激特异性免疫应答。适用于慢性支气管炎急性预防,可降低抗生素使用频率。服药期间可能出现短暂腹泻或皮疹,自体免疫性疾病患儿慎用。

四、转移因子口服溶液

转移因子提取自健康猪脾脏,含多种小分子多肽和氨基酸,能传递免疫信息给受体淋巴细胞。用于带状疱疹、麻疹等病毒感染辅助治疗,对疫苗应答低下者可能有改善作用。开启后需冷藏保存,过敏体质儿童需皮试后使用。

五、玉屏风颗粒

玉屏风颗粒为中成药制剂,含黄芪、白术、防风等成分,通过补气固表改善反复感冒症状。适用于表虚不固型体质儿童,表现为多汗、畏风、易感冒等症状。服药期间忌食生冷,合并急性感染时需配合抗感染治疗。

儿童免疫系统处于发育阶段,药物干预需严格评估适应症。日常应保证优质蛋白、维生素A/C/D、锌等营养素摄入,建立规律作息,完成计划免疫接种。冬季注意保暖防寒,避免人群密集场所交叉感染。若每年呼吸道感染超过6次或伴有生长发育迟缓,建议至儿童免疫专科完善淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等检测。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝血管瘤ct增强特征?

肝血管瘤在CT增强扫描中通常表现为动脉期边缘结节状强化、门静脉期向心性填充、延迟期完全或部分等密度充填。典型特征包括早期边缘强化、渐进性填充、无包膜假包膜征等,需与肝癌、肝转移瘤等疾病鉴别。

1、动脉期边缘强化

动脉期可见肿瘤周边结节状或斑点状明显强化,强化程度接近腹主动脉,这与肝血管瘤由外周向中心供血的病理特点相关。强化区域通常呈不连续环状分布,部分病例可见粗大供血血管影。此时病灶中心未强化区与正常肝组织密度相近,形成鲜明对比。

2、门静脉期向心性扩展

门静脉期对比剂逐渐向病灶中心填充,强化范围较动脉期扩大,呈现"向心性强化"特征。填充方式多呈不规则片状或分支状,填充速度与血管瘤内血窦大小相关。部分快速填充型血管瘤在此期可接近完全强化,需注意与富血供肝癌鉴别。

3、延迟期等密度充填

延迟扫描时多数病灶呈完全或大部分等密度充填,强化持续时间较长,密度均匀或略不均匀。少数巨大血管瘤中心纤维化区域可始终无强化。等密度充填是鉴别肝血管瘤与恶性肿瘤的重要依据,后者延迟期多表现为对比剂快速退出。

4、无包膜假包膜征

典型肝血管瘤无真性包膜,但在动脉期可因周边肝实质未强化形成假包膜样改变。假包膜征表现为病灶周围薄层低密度环,不同于肝癌的纤维性包膜。门静脉期假包膜征随周围肝实质强化而消失,此特征有助于与转移瘤鉴别。

5、强化模式变异

部分不典型血管瘤可表现为动脉期整体均匀强化、延迟期持续高密度或始终无强化。小型血管瘤可能快速完全强化,硬化性血管瘤延迟期仍呈低密度。特殊强化模式需结合MRI或超声造影进一步评估,必要时行穿刺活检明确诊断。

发现肝血管瘤CT增强特征异常时应定期随访,建议每6-12个月复查影像学检查。日常避免剧烈运动和外伤,减少雌激素类药物使用。饮食以低脂高蛋白为主,限制动物内脏及酒精摄入。若出现持续腹痛、瘤体快速增长等异常情况需及时就医,排除恶性病变可能。无症状小血管瘤通常无须特殊治疗,定期观察即可。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺增强ct能查肺栓塞吗?

肺增强CT通常可以检查肺栓塞。肺增强CT是诊断肺栓塞的首选影像学方法之一,主要通过注射造影剂显示肺动脉内的血栓情况,准确率较高。肺栓塞的检查方法主要有肺增强CT、D-二聚体检测、超声心动图、肺通气灌注扫描、肺动脉造影等。

肺增强CT通过静脉注射含碘造影剂,利用X线断层扫描技术重建肺动脉三维图像,能够清晰显示肺动脉主干及分支内的充盈缺损或截断征象。该检查对段级以上肺动脉栓塞的敏感性超过90%,特异性可达95%左右。检查过程中需要患者配合屏气,扫描时间通常在10秒内完成,辐射剂量低于常规肺动脉造影。

少数情况下,肺增强CT可能出现假阴性结果,多见于亚段以下肺动脉的小血栓、造影剂注射时机不当或患者呼吸运动伪影干扰。对于肾功能不全或碘造影剂过敏者,需评估风险后选择替代检查方案。孕妇及儿童等特殊人群应谨慎使用,必要时可采用低剂量扫描技术或磁共振肺动脉成像。

怀疑肺栓塞时应尽早就医,医生会根据临床症状、风险评估和检查结果综合判断。确诊肺栓塞后需严格遵医嘱进行抗凝或溶栓治疗,治疗期间注意观察出血倾向,避免剧烈运动和外伤,保持低脂饮食并戒烟限酒,定期复查凝血功能及影像学评估。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

增强儿童抵抗力的药?

增强儿童抵抗力一般无须使用药物,可通过均衡饮食、充足睡眠、适度运动等方式改善。若存在免疫功能缺陷等特殊情况,可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服冻干粉、转移因子口服溶液、玉屏风颗粒、槐杞黄颗粒等免疫调节药物。

一、食物1. 优质蛋白

鱼类、瘦肉、鸡蛋等富含优质蛋白,是免疫球蛋白合成的原料,有助于促进淋巴细胞增殖分化。建议每日适量摄入,避免过量增加胃肠负担。

2. 维生素A

动物肝脏、胡萝卜等食物含丰富维生素A,能维持呼吸道和消化道黏膜完整性,减少病原体侵入概率。每周食用1-2次即可满足需求。

3. 维生素C

柑橘类水果、西蓝花等富含维生素C,可增强中性粒细胞活性,缩短感冒病程。建议选择新鲜果蔬,高温烹饪易破坏营养成分。

4. 锌元素

牡蛎、南瓜子等含锌量较高,锌缺乏会导致胸腺萎缩和T细胞功能下降。儿童每日锌需求量为4-8毫克,过量补充可能引发恶心。

5. 益生菌

酸奶、发酵食品含益生菌,通过调节肠道菌群平衡促进免疫系统发育。选择无添加糖的产品,冷藏保存以维持活性菌数量。

二、药物1. 匹多莫德口服液

适用于反复呼吸道感染患儿,通过激活巨噬细胞和自然杀伤细胞增强非特异性免疫。用药期间可能出现轻度胃肠道反应。

2. 脾氨肽口服冻干粉

含多种氨基酸和多肽成分,可调节T淋巴细胞亚群比例。对脾虚易感儿童效果较明显,需用温水溶解后服用。

3. 转移因子口服溶液

从动物脾脏提取的转移因子,能传递免疫信息给未致敏淋巴细胞。适用于细胞免疫功能低下导致的反复感染。

4. 玉屏风颗粒

中药复方制剂,含黄芪、白术等成分,具有益气固表作用。对表虚自汗、体虚易感冒者有一定预防效果。

5. 槐杞黄颗粒

由槐耳菌质、枸杞等组成,通过促进干扰素生成增强抗病毒能力。服用期间应观察有无皮疹等过敏反应。

儿童免疫系统处于发育阶段,家长应优先通过饮食和生活习惯改善抵抗力。确需用药时须严格遵医嘱,避免自行购买免疫增强剂。日常注意保持居室通风,按时接种疫苗,在流感季节减少人群密集场所暴露。若孩子出现持续发热、淋巴结肿大等异常表现,应及时就医排查原发性免疫缺陷病。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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