角膜上皮脱落的表现有哪些

Question

角膜上皮脱落的表现有哪些

Answer 1

角膜上皮脱落的表现主要有异物感、畏光流泪、视力模糊、眼睑痉挛等，症状按早期表现到终末期排列。

1、异物感

角膜上皮脱落后神经末梢暴露，患者常主诉眼内有沙粒摩擦感，可能伴随反射性眨眼增多，急性期可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

2、畏光流泪

角膜敏感性增高导致强光刺激时泪液分泌增加，常见于紫外线灼伤或干眼症继发损伤，发作时可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶保护创面，配合硼酸洗眼液冲洗。

3、视力模糊

上皮缺损区引起光线散射，表现为视物朦胧或雾视，严重者出现角膜水肿，需排查是否合并绿脓杆菌感染，必要时使用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。

4、眼睑痉挛

持续性疼痛刺激导致眼轮匝肌不自主收缩，常见于化学伤或角膜溃疡进展期，需紧急就医排除角膜穿孔风险，治疗需联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶营养角膜。

出现症状后应避免揉眼，外出佩戴防紫外线眼镜，保证充足睡眠有助于上皮修复，48小时无缓解需眼科裂隙灯检查。