拉血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状按严重程度从早期便血鲜红到晚期贫血消瘦排列。
排便时无痛性鲜红色血便,血液附着于粪便表面,可能伴随肛门瘙痒或脱垂。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
排便时刀割样疼痛伴少量鲜血,常见于便秘患者。保持排便通畅是关键,药物可选择硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
间歇性暗红色血便,可能伴随里急后重感。需肠镜下切除治疗,常用检查前准备药物包括聚乙二醇电解质散、硫酸镁、西甲硅油。
持续黏液脓血便伴体重下降,晚期出现肠梗阻。需手术联合放化疗,靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗、瑞戈非尼。
出现血便需及时消化内科就诊,避免辛辣刺激食物,保持每日30分钟有氧运动促进胃肠蠕动。
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