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我一有3年了。晚上睡觉20分钟-1小时憋醒到医院做24小时动态有2次早搏。。专家开的药是拉西地平。阿司匹林容

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刘向英 主治医师
河北乡镇卫生院
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张福桂 住院医师
丰县顺河人民医院
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张凌凤 住院医师
张家口市第五医院
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什么样的人容易得心脏病?
心脏病的高风险人群包括有家族遗传史、长期不良生活习惯、高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖者。预防和治疗心脏病需从改善生活方式、控制基础疾病和定期体检入手。 1、遗传因素 家族中有心脏病史的人群患病风险较高。遗传基因可能影响心脏结构和功能,导致心肌病、心律失常等问题。建议有家族史者定期进行心脏检查,如心电图、心脏超声等,早期发现异常。 2、环境因素 长期暴露于空气污染、噪音等不良环境会增加心脏负担。吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等不良生活习惯也是重要诱因。减少吸烟、限制酒精摄入、选择低盐低脂饮食有助于降低风险。 3、生理因素 高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病会损害血管,增加心脏负担。肥胖者心脏负荷大,易引发心肌肥厚和心力衰竭。控制血压、血脂和血糖水平,保持健康体重是关键。 4、外伤与病理因素 心脏外伤或感染可能导致心肌损伤,增加心脏病风险。病毒性心肌炎、风湿性心脏病等疾病也会影响心脏功能。及时治疗感染性疾病,避免心脏受损。 5、预防与治疗 - 药物治疗:如阿司匹林抗血小板、他汀类药物降血脂、β受体阻滞剂控制心率。 - 手术治疗:包括冠状动脉支架植入、心脏搭桥手术、心脏起搏器植入等。 - 生活方式调整:每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;饮食上增加蔬菜、水果、全谷物摄入,减少红肉和加工食品。 心脏病的高风险人群应重视早期预防和干预,通过健康生活方式和定期体检降低患病风险。对于已确诊的患者,遵医嘱规范治疗,改善生活质量。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

频发室性早搏会引起心衰吗?
频发室性早搏可能增加心衰风险,但并非所有患者都会发展为心衰。频发室性早搏是指心脏心室提前收缩,导致心跳不规律。长期频发室性早搏可能对心脏功能产生负面影响,进而增加心衰风险。治疗包括药物控制、射频消融术和生活方式调整。 1、频发室性早搏的病因 频发室性早搏的病因复杂,可能与遗传、环境、生理因素、外伤或病理状态有关。遗传因素如家族性心律失常可能增加患病风险;环境因素如长期压力、过量咖啡因或酒精摄入可能诱发早搏;生理因素如电解质紊乱、甲状腺功能异常也可能导致早搏;外伤如心脏手术或心肌损伤可能引发心律失常;病理状态如冠心病、心肌病等疾病也可能导致频发室性早搏。 2、频发室性早搏与心衰的关系 频发室性早搏可能通过多种机制增加心衰风险。长期频发早搏会导致心脏负荷增加,心肌耗氧量上升,进而引起心肌重构和功能下降。频发早搏可能影响心脏的泵血效率,导致心输出量减少,最终发展为心衰。研究表明,频发室性早搏患者的心衰发生率显著高于普通人群,尤其是早搏次数超过总心跳10%的患者。 3、频发室性早搏的治疗方法 治疗频发室性早搏的目标是减少早搏次数,改善症状,降低心衰风险。 - 药物治疗:常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)和抗心律失常药物(如胺碘酮)。这些药物可有效控制早搏,但需在医生指导下使用。 - 射频消融术:对于药物控制不佳的患者,射频消融术是一种有效的治疗方法。通过导管消融早搏起源点,可显著减少早搏次数,改善心脏功能。 - 生活方式调整:减少咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动,有助于减少早搏发生。 频发室性早搏患者应定期监测心脏功能,及时就医评估心衰风险。通过药物、手术和生活方式调整,可以有效控制早搏,降低心衰发生风险。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

什么样的人容易得阑尾炎急性胰腺炎呢?
阑尾炎和急性胰腺炎是两种常见的急腹症,其发病与多种因素相关,包括遗传、环境、生理、外伤和病理等。预防和治疗需要从病因入手,结合生活方式调整和医学干预。 1、遗传因素 部分人群可能因家族遗传倾向而更容易患上阑尾炎或急性胰腺炎。例如,某些基因突变可能增加胰腺炎的发病风险,而家族中有阑尾炎病史的人也可能更易患病。 2、环境因素 不良饮食习惯是重要诱因。高脂饮食、暴饮暴食、酗酒等行为会增加胰腺负担,诱发急性胰腺炎。同时,长期摄入低纤维饮食可能导致肠道功能紊乱,增加阑尾炎风险。 3、生理因素 肥胖、免疫力低下或慢性疾病患者更容易患病。肥胖者体内脂肪堆积可能压迫胰腺,导致炎症;免疫力低下者则可能因感染引发阑尾炎。 4、外伤与病理因素 腹部外伤或手术可能直接损伤胰腺或阑尾,增加炎症风险。胆结石、高脂血症等疾病也可能诱发急性胰腺炎,而肠道寄生虫感染或粪石堵塞则可能引发阑尾炎。 治疗方法 1、药物治疗 - 抗生素:用于控制阑尾炎或胰腺炎的感染。 - 止痛药:缓解腹痛症状。 - 胰酶替代治疗:帮助胰腺炎患者改善消化功能。 2、手术治疗 - 阑尾切除术:适用于急性阑尾炎患者。 - 胰腺引流术:用于严重胰腺炎患者,清除坏死组织。 - 胆囊切除术:针对由胆结石引起的胰腺炎。 3、饮食与生活方式调整 - 低脂饮食:减少胰腺负担,预防胰腺炎复发。 - 高纤维饮食:促进肠道健康,降低阑尾炎风险。 - 戒酒:避免酒精对胰腺的损害。 4、运动建议 - 适度有氧运动:如快走、游泳,帮助控制体重,改善代谢。 - 腹部核心训练:增强腹部肌肉力量,减少腹部压力。 阑尾炎和急性胰腺炎的预防和治疗需要多管齐下。通过调整饮食、改善生活方式、及时就医和科学治疗,可以有效降低发病风险并改善预后。对于高危人群,定期体检和早期干预尤为重要。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

室性早搏会引起心脏病吗?
室性早搏本身通常不会直接引起心脏病,但可能是心脏疾病的早期信号,需引起重视。室性早搏的发生可能与心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响或生活方式有关。治疗包括药物控制、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、心脏结构异常 室性早搏可能与心脏结构异常有关,如心肌病、心脏瓣膜病或先天性心脏病。这些疾病可能导致心脏电活动异常,从而引发早搏。如果早搏频繁且伴有其他症状,如胸痛、气短或晕厥,需及时就医,进行心电图、超声心动图等检查,明确是否存在器质性心脏病。 2、电解质紊乱 血液中钾、镁、钙等电解质水平异常可能影响心脏电活动,导致室性早搏。低钾血症或低镁血症是常见诱因。通过血液检查可明确电解质水平,必要时可通过口服或静脉补充电解质,调整饮食结构,增加富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜、坚果等。 3、药物影响 某些药物,如抗心律失常药、抗抑郁药或兴奋剂,可能诱发室性早搏。如果怀疑药物是诱因,需咨询医生调整用药方案,避免自行停药或更换药物。 4、生活方式因素 压力大、睡眠不足、过度饮酒或咖啡因摄入过多可能增加室性早搏的发生风险。建议减少咖啡、茶、酒精的摄入,保持规律作息,适当运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解压力,改善心脏健康。 5、药物治疗 对于症状明显的患者,医生可能会开具抗心律失常药物,如β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)或钠通道阻滞剂(如普罗帕酮)。这些药物可帮助控制早搏频率,缓解症状。 6、手术治疗 对于药物控制不佳或早搏频繁且影响生活质量的患者,可考虑射频消融术。这是一种微创手术,通过导管消融异常电活动的病灶,根治早搏。 室性早搏虽然常见,但若频繁发作或伴随其他症状,需及时就医,明确病因并采取针对性治疗。通过调整生活方式、药物治疗或手术干预,大多数患者可以有效控制症状,降低心脏疾病风险。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么是过早搏动的心脏病?
过早搏动的心脏病,也称为早搏,是一种常见的心律失常,表现为心脏在正常节律之外提前跳动。早搏可能由多种因素引起,包括遗传、环境、生理、外伤和病理等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、遗传因素 早搏可能与家族遗传有关。如果家族中有心律失常的病史,个体出现早搏的风险会更高。遗传性心脏病如长QT综合征或Brugada综合征也可能导致早搏。对于有家族史的人群,建议定期进行心脏检查,及早发现并干预。 2、环境因素 外部环境对心脏健康有重要影响。长期暴露于高压、高噪音或污染环境中可能增加早搏的风险。过量摄入咖啡因、酒精或尼古丁也可能诱发早搏。减少这些刺激物的摄入,保持健康的生活环境,有助于降低早搏的发生率。 3、生理因素 生理性早搏常见于健康人群,可能与情绪波动、疲劳或睡眠不足有关。焦虑、紧张或过度运动也可能导致心脏提前跳动。通过调节情绪、保证充足睡眠和适度运动,可以有效减少生理性早搏的发生。 4、外伤 心脏受到外部撞击或手术创伤可能导致早搏。例如,胸部外伤或心脏手术后可能出现暂时性心律失常。对于这类情况,需密切监测心脏功能,必要时使用药物或进行进一步治疗。 5、病理因素 早搏也可能是某些疾病的症状,如甲状腺功能亢进、心肌炎或冠心病。这些疾病会影响心脏的电生理活动,导致心律失常。治疗原发病是缓解早搏的关键。例如,甲状腺功能亢进患者需服用抗甲状腺药物,冠心病患者需进行血管扩张或支架植入手术。 治疗方法 1、药物治疗 常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)和抗心律失常药物(如胺碘酮)。这些药物通过调节心脏电活动,减少早搏的发生。 2、生活方式调整 减少咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,避免过度劳累。适度运动如散步、瑜伽有助于改善心脏功能。 3、手术治疗 对于药物难以控制的早搏,可考虑射频消融术或植入心脏起搏器。射频消融术通过破坏异常电信号源,恢复正常心律;起搏器则通过电刺激维持心脏正常跳动。 早搏虽然常见,但多数情况下并不严重。通过了解病因并采取适当的治疗措施,可以有效控制症状,改善生活质量。如果早搏频繁或伴随胸痛、头晕等症状,应及时就医,排除严重心脏疾病的可能性。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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