小儿病毒性心肌炎多数情况下预后良好，存活率较高。疾病严重程度与病毒类型、治疗时机、心肌损伤范围等因素有关，极少数重症病例可能出现心力衰竭或心律失常等风险。
1、轻症预后
早期发现并规范治疗的轻症患儿，心肌炎症可完全恢复，不影响长期生存。建议家长遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物，避免剧烈运动。
2、重症管理
重症患儿可能出现心源性休克或严重心律失常，需在重症监护下使用静脉免疫球蛋白、糖皮质激素等治疗，必要时需机械循环支持。
家长需密切观察患儿呼吸、心率变化，保证充足休息，恢复期定期复查心电图和心脏超声，避免呼吸道感染诱发疾病复发。