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为什么早上起床,下面总是胀胀的,而且翘的很高,硬梆梆的?

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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白细胞很高会是什么病?

白细胞很高可能与感染、血液系统疾病、免疫系统疾病、应激反应、药物因素等有关。白细胞计数升高通常由细菌感染、白血病、类风湿关节炎、严重烧伤或外伤、糖皮质激素使用等原因引起,需结合临床表现和进一步检查明确诊断。

1. 感染

细菌感染是白细胞升高的常见原因,如肺炎链球菌肺炎、化脓性扁桃体炎等。病原体刺激骨髓造血系统释放更多中性粒细胞,导致白细胞总数及中性粒细胞比例增高。患者可能出现发热、局部红肿热痛等症状。需进行血培养、C反应蛋白检测,确诊后使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2. 血液系统疾病

白血病、骨髓增殖性肿瘤等血液病可导致白细胞异常增殖。急性白血病表现为白细胞显著增高伴原始细胞增多,慢性粒细胞白血病可见各阶段粒细胞增多。患者常有贫血、出血、脾肿大等表现。需通过骨髓穿刺确诊,治疗包括伊马替尼片、注射用阿糖胞苷等靶向药物或化疗方案。

3. 免疫系统疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起白细胞反应性增高。免疫复合物激活炎症反应,刺激骨髓释放白细胞。患者伴关节肿痛、皮疹、蛋白尿等症状。需检测抗核抗体、类风湿因子,治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂。

4. 应激反应

严重烧伤、外伤、手术等应激状态会刺激肾上腺素分泌,促使边缘池白细胞进入循环血。这种一过性增高通常无感染征象,白细胞以中性粒细胞为主。需监测生命体征,处理原发创伤,必要时预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。

5. 药物因素

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、地塞米松片可刺激骨髓造血,导致白细胞计数升高。这种药物性增高通常在停药后恢复。用药期间需定期监测血常规,避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠出血风险。

发现白细胞持续增高时,应完善外周血涂片、骨髓检查、感染指标等检测。日常注意观察有无发热、乏力、体重下降等伴随症状,避免剧烈运动加重消耗。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花等,避免生冷刺激食物。严格遵医嘱用药,不可自行调整激素或抗生素剂量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

刚起床就量血压很高?

刚起床时血压升高可能是晨峰高血压的表现,通常与昼夜节律变化、睡眠呼吸暂停或药物作用等因素有关。晨峰高血压可能增加心脑血管事件风险,需通过动态血压监测确诊。

人体血压在清晨时段会自然上升,这是由交感神经激活和激素分泌变化引起的生理现象。健康人群的晨峰血压波动在正常范围内,但高血压患者可能出现异常升高。睡眠质量差、夜间打鼾或服用短效降压药可能导致晨峰血压更显著。部分患者会出现头痛、眩晕或视物模糊等不适症状,长期未控制可能损伤心脏、肾脏和血管。

少数情况下,晨起高血压可能与嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发性高血压相关。这类疾病往往伴随阵发性出汗、心悸或血尿等特殊症状,血压波动幅度较大。某些抗抑郁药、非甾体抗炎药或激素类药物也可能干扰血压昼夜节律,导致清晨血压异常攀升。

建议保持规律作息并避免睡前剧烈运动,采用低盐高钾饮食有助于平稳血压。选择长效降压药时应告知医生晨峰现象,必要时可调整用药时间。睡眠呼吸暂停患者需进行睡眠监测和针对性治疗。每日家庭血压监测应包含晨起和睡前两个时段,记录数据供医生评估。若晨起收缩压持续高于135mmHg或伴随胸痛等症状,应及时到心血管内科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

急性咽喉炎可以喝银翘颗粒吗?

急性咽喉炎可以喝银翘颗粒,该药物有助于缓解咽喉肿痛等症状。

银翘颗粒是一种中成药,主要成分包括金银花、连翘等,具有清热解毒、疏风解表的功效,适用于风热感冒或急性咽喉炎引起的咽喉肿痛、发热头痛等症状。急性咽喉炎多由病毒感染或细菌感染引起,表现为咽喉部红肿、疼痛、吞咽困难等。银翘颗粒中的金银花和连翘具有抗病毒和抗菌作用,能够帮助缓解炎症反应。使用银翘颗粒时应注意避免辛辣刺激性食物,以免加重咽喉不适。

急性咽喉炎患者应多喝水,保持咽喉湿润,避免过度用嗓,必要时可遵医嘱配合其他药物治疗。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

女生翘二郎腿的危害?

女性长期翘二郎腿可能引发下肢静脉曲张、脊柱侧弯、骨盆倾斜等问题。主要危害包括影响血液循环、压迫神经、导致骨骼变形、诱发妇科炎症、加重腰椎负担等。

1、影响血液循环

持续交叉双腿会压迫腘窝处血管,导致下肢静脉回流受阻。静脉瓣膜功能受损后可能出现小腿酸胀、足部水肿,长期可能形成静脉曲张。建议每30分钟起身活动,穿弹力袜有助于预防。

2、压迫神经

膝关节后方腓总神经易受挤压,可能出现足背麻木或刺痛感。严重时会导致暂时性神经麻痹,影响正常行走。办公时可使用脚踏板保持双腿平行,避免膝盖重叠。

3、骨骼变形

单侧髋关节长期外旋可能引发骨盆倾斜,进而导致脊柱代偿性侧弯。青少年骨骼未定型时风险更高,可能伴随高低肩、长短腿等体态问题。物理治疗和核心肌群训练可改善轻度变形。

4、妇科炎症

双腿交叠会使会阴部温度升高0.5-1℃,潮湿环境增加细菌滋生概率。可能诱发外阴瘙痒、尿道感染等问题,经期时更需避免该姿势。选择透气的棉质内裤有助于保持局部干燥。

5、腰椎负担

身体为保持平衡会不自主弯腰,腰椎间盘承受压力可达直立时的1.5倍。长期可能引发慢性腰肌劳损或椎间盘突出。使用符合人体工学的座椅,保持腰部有支撑可减轻损伤。

建议女性日常保持双脚平放地面,大腿与躯干呈90度角。工作时可间隔1小时做5分钟伸展运动,如踝泵运动促进血液循环。瑜伽中的猫牛式、骨盆倾斜矫正操有助于改善已出现的体态问题。若出现持续下肢麻木或腰痛,需及时就医排查腰椎或神经病变。孕期女性更应注意坐姿,避免加重骨盆压力影响胎儿发育。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

孕妇能吃翘嘴鱼吗?

孕妇一般可以适量吃翘嘴鱼,有助于补充优质蛋白和多种营养素。

翘嘴鱼含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸以及钙、磷等矿物质,能够为孕妇和胎儿提供必要的营养支持。其肉质细嫩且易于消化吸收,适合孕期胃肠功能较弱的女性食用。烹饪时建议选择清蒸或煮汤的方式,避免油炸或添加过多辛辣调料,以减少对胃肠的刺激。需确保鱼肉完全煮熟以杀灭可能存在的寄生虫,同时避免食用过量以防重金属蓄积风险。

孕期饮食应注意食材新鲜与烹饪卫生,对海鲜过敏或患有高尿酸血症的孕妇应避免食用。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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