人流后宫外孕怎么办

Question

人流后宫外孕怎么办

Answer 1

人流后宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后康复管理等方式处理，通常由输卵管炎症、宫腔操作损伤、内分泌紊乱、胚胎异常游走等原因引起。

1、药物保守治疗

适用于早期未破裂型宫外孕，常用甲氨蝶呤抑制胚胎活性，配合米非司酮拮抗孕激素，需严密监测血HCG及超声变化。

2、腹腔镜手术

对输卵管妊娠可行保留输卵管的开窗取胚术，术中同步处理盆腔粘连或输卵管积水，术后预防性使用头孢曲松抗感染。

3、开腹手术

针对大出血或休克患者需紧急行患侧输卵管切除术，术中快速止血并输血纠正贫血，术后给予左氧氟沙星预防感染。

4、术后康复管理

术后3个月禁止性生活，定期复查输卵管造影评估功能，备孕前需排查衣原体感染等危险因素。

术后建议补充铁剂纠正贫血，避免剧烈运动，6个月内严格避孕，再次妊娠需在医生指导下进行孕前评估。