外伤可以造成黄斑性出血吗

Question

外伤可以造成黄斑性出血吗

Answer 1

外伤可能导致黄斑性出血，常见于眼球钝挫伤、视网膜震荡、黄斑裂孔、脉络膜破裂等眼部损伤。

1、眼球钝挫伤

外力冲击可能导致视网膜血管破裂，表现为视力骤降或视物变形，可通过光学相干断层扫描确诊，医生可能建议使用止血敏、云南白药胶囊等药物辅助治疗。

2、视网膜震荡

外伤后黄斑区水肿引发毛细血管渗血，常伴随中心暗点，需通过眼底荧光造影评估，临床可能采用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙等改善微循环。

3、黄斑裂孔

严重外伤导致视网膜神经上皮层全层缺损，出血多位于裂孔边缘，需玻璃体切除手术联合气体填充，术前可短期使用酚磺乙胺减少出血风险。

4、脉络膜破裂

外力致脉络膜血管层撕裂出血，典型表现为弧形黄白色病灶伴出血，急性期可用甘露醇降低眼压，后期若出现新生血管需雷珠单抗眼内注射。

外伤后出现视物变形或中心视力下降应立即就医，避免剧烈运动并佩戴防护眼镜，定期复查光学相干断层扫描监测出血吸收情况。