复禾问答
首页 > 骨科

32岁左半身发麻,头部左手臂左腿都感觉麻麻的。请问是怎么回事?该如何治疗。1

| 3人回复

问题描述

全部回答

张天乐 护士
河北省广宗县人民医院
立即预约
王云朋 住院医师
宁晋县邶方医院
立即预约
李明雪 住院医师
济南中医骨科医院
立即预约

相关问答

腰疼压迫左腿神经痛怎么回事?

腰疼压迫左腿神经痛可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、脊柱肿瘤或骨质疏松性骨折引起,可通过药物缓解、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、腰椎间盘突出:

腰椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根,是腰腿痛最常见原因。典型表现为腰痛向单侧下肢放射,咳嗽时加重,可能伴随足背麻木。早期可通过卧床休息缓解,急性期需硬膜外注射糖皮质激素,严重者需行椎间盘切除术。

2、腰椎管狭窄:

椎管内空间减少压迫马尾神经,多见于中老年人。特征性症状为间歇性跛行,行走时下肢疼痛加重、休息缓解。保守治疗包括佩戴腰围和神经阻滞,严重狭窄需椎管减压术。

3、梨状肌综合征:

梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经,常见于久坐或外伤后。疼痛从臀部向大腿后侧放射,髋关节内旋时加重。治疗以局部热敷和拉伸为主,顽固性疼痛可考虑超声引导下注射治疗。

4、脊柱肿瘤:

原发性或转移性肿瘤压迫神经根,表现为夜间痛和体位无关的持续性疼痛。可能伴随体重下降等全身症状,需通过增强核磁共振确诊,治疗包括放疗和椎体成形术。

5、骨质疏松性骨折:

椎体压缩骨折刺激神经,常见于绝经后女性。轻微外力即可诱发剧烈疼痛,卧位减轻、站立加重。需进行骨密度检查,除镇痛外还需抗骨质疏松治疗如阿仑膦酸钠。

建议避免提重物和久坐,睡眠选择硬板床,可尝试游泳等低冲击运动强化腰背肌。饮食注意补充维生素D和钙质,如每日300ml牛奶搭配深绿色蔬菜。急性期疼痛可使用热水袋热敷腰部,但温度不宜超过50℃。若出现大小便失禁或下肢肌力下降需立即就医,提示可能发生马尾综合征等紧急情况。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

腰椎间盘突出为什么会左腿疼?

腰椎间盘突出引起左腿疼痛通常由神经根受压、炎症反应、肌肉痉挛、血液循环障碍和姿势代偿等因素导致。

1、神经根受压:

腰椎间盘突出时,髓核组织向后外侧突出,可能压迫左侧神经根。腰4-5和腰5-骶1节段的神经根受累时,会沿坐骨神经路径放射至左腿,表现为刺痛或电击样疼痛。这种情况需要通过影像学检查明确压迫程度,轻度可采用牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。

2、炎症反应:

突出的椎间盘物质会引发局部化学性炎症,释放前列腺素等致痛物质刺激神经根鞘膜。这种炎症性疼痛常表现为左腿持续性酸胀痛,活动时加重。非甾体抗炎药可缓解炎症,硬膜外封闭注射能直接减轻神经根周围水肿。

3、肌肉痉挛:

为减轻椎间盘压力,腰部肌肉会出现保护性痉挛。左侧腰方肌和梨状肌过度紧张可能压迫坐骨神经,导致左腿牵涉痛。热敷和低频电刺激可放松肌肉,核心肌群训练能增强脊柱稳定性。

4、血液循环障碍:

神经根受压会导致微循环受阻,神经组织缺血缺氧引发左腿麻木刺痛。突出物还可能直接压迫左侧腰动脉分支,造成下肢间歇性跛行。改善微循环药物配合腰椎牵引可缓解症状,严重血管受压需手术干预。

5、姿势代偿:

患者常不自主向健侧倾斜身体,导致左侧椎间孔变窄加重神经卡压。长期姿势代偿会使左侧腰肌劳损,疼痛放射至腿部。姿势矫正训练和平衡垫锻炼能重建脊柱力线,定制鞋垫可改善步态异常。

建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳或骑自行车,水温需维持在28℃以上避免受凉。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸,适量食用核桃、深海鱼和绿叶蔬菜。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕,避免俯卧加重腰椎压力。急性期可使用护腰支具,但连续佩戴不宜超过2周以防肌肉萎缩。定期进行麦肯基疗法训练,通过特定体位伸展帮助髓核回纳。若出现足下垂或大小便功能障碍需立即就医,提示可能发生马尾综合征。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

宝宝上半身热下半身凉怎么办?

宝宝上半身热下半身凉可能由体温调节不完善、衣物穿着不当、环境温差大、血液循环差异、感染性疾病等原因引起,可通过调整衣物、改善环境、按摩促进循环、监测体温、就医排查等方式处理。

1、体温调节不完善:

婴幼儿体温调节中枢发育未成熟,易出现躯干与四肢温差。建议保持室温22-24℃,避免过度包裹上半身,可穿连体衣保持体温均衡。

2、衣物穿着不当:

上半身衣物过厚会导致热量积聚,下肢裸露或穿得过薄易发凉。选择纯棉透气衣物,采用洋葱式穿衣法,及时增减衣物层数。

3、环境温差大:

冬季地暖房易造成头热脚冷,夏季空调直吹下肢也会导致温差。避免空调风口对准宝宝,使用睡袋保护下肢,地面铺设爬行垫隔凉。

4、血液循环差异:

婴幼儿心脏射血能力较弱,离心脏较远的足部供血相对不足。可进行足部抚触按摩,从脚踝向脚尖方向轻推,促进末梢血液循环。

5、感染性疾病:

发热初期可能出现寒战肢冷伴躯干发热,需警惕呼吸道或肠道感染。当体温超过38℃或伴随精神萎靡、拒食时,应及时儿科就诊。

日常可适当增加下肢活动如蹬腿练习,哺乳期母亲多摄入温性食物如红枣小米粥,避免宝宝长时间保持同一姿势。观察期间建议每小时测量一次腋温与足温,记录温差变化情况,若持续超过1℃或伴随皮肤发花、呼吸急促等表现需紧急就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

腰椎间盘突出压迫左腿怎么办?

腰椎间盘突出压迫左腿可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作,减轻椎间盘压力。

2、物理治疗:

超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。中频电刺激能阻断痛觉传导,每次治疗20分钟。红外线照射可放松肌肉痉挛,每日1-2次。需在康复师指导下进行。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布可消除神经根炎症,肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰肌痉挛。严重疼痛可使用脱水剂甘露醇减轻神经压迫,营养神经药物甲钴胺促进损伤修复。

4、牵引治疗:

通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。骨盆牵引重量约为体重的1/3-1/2,每次30分钟。需注意牵引后佩戴腰围保护,避免突然起身导致症状反复。

5、手术治疗:

经保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需手术干预。椎间孔镜髓核摘除术创伤小,椎板开窗减压术适合严重突出。术后需严格卧床并逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠可增强腰背肌力量,建议每周3次有氧运动。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用牛奶、深绿色蔬菜。睡眠时采用侧卧位并在腿间夹枕,保持脊柱中立位。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

经期下半身酸痛从腰到腿都疼?

经期下半身酸痛从腰到腿都疼可能与激素水平波动、盆腔充血、肌肉紧张、腰椎代偿性劳损、子宫内膜异位症等因素有关。

1、激素波动:

月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩,这种收缩可能放射至腰骶部及下肢。前列腺素同时会增强痛觉敏感度,使肌肉酸痛感放大。保持腹部保暖可缓解平滑肌痉挛,适量补充欧米伽3脂肪酸有助于调节前列腺素水平。

2、盆腔充血:

经期盆腔血管扩张会导致局部血液循环淤滞,压迫坐骨神经丛引发下肢放射痛。建议避免久坐久站,每日进行15分钟膝胸卧位可促进静脉回流。严重时可能伴随会阴部坠胀感,需警惕盆腔静脉曲张。

3、肌肉紧张:

痛经时人体会不自主采取弯腰蜷缩姿势,长期维持异常体态会导致腰大肌、梨状肌等肌群过度紧张。热敷配合轻柔的腰部拉伸动作能放松肌肉,瑜伽猫牛式可改善脊柱灵活性。

4、腰椎代偿:

经期核心肌群力量减弱会增加腰椎负担,椎间盘压力变化可能诱发神经根刺激症状。此类酸痛多表现为从腰部向单侧下肢放射,建议使用护腰支撑,游泳等低冲击运动可增强腰背肌耐力。

5、病理因素:

子宫内膜异位症病灶可能侵犯骶韧带或坐骨神经,这种疼痛具有周期性加重特征。子宫腺肌症也可能通过炎症因子扩散引发下肢牵涉痛,通常伴随经量增多,需超声检查确诊。

经期下肢酸痛期间建议选择高钙高镁饮食如深绿色蔬菜、坚果,避免摄入咖啡因和酒精。可尝试每日30分钟快走促进内啡肽分泌,睡前用40℃温水泡脚15分钟改善循环。如疼痛影响行走或伴随发热、异常出血需及时就诊,排除腰椎间盘突出、盆腔炎等器质性疾病。记录疼痛规律和伴随症状有助于医生判断病因。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

热门标签

脊髓炎 猫抓病 肛周脓肿 光泽苔藓 鞘膜积液 半月板变性 急性尿道炎 卡波西肉瘤 慢性胃窦炎 高泌乳素血症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询