怀孕5个月时孕妇腹围通常在80-90厘米，实际大小受到胎儿发育情况、羊水量、孕妇体型、多胎妊娠等多种因素的影响。
1、胎儿发育：
孕20周胎儿身长约25厘米，体重约300克，子宫底平脐，这是腹部明显隆起的主要原因。
2、羊水量：
正常羊水指数在5-25厘米之间，羊水过多或过少都会影响腹部外观。
3、孕妇体型：
身材娇小的孕妇腹部隆起更明显，而肥胖孕妇的腹部变化可能相对不明显。
4、多胎妊娠：
怀双胞胎或多胞胎时，子宫增大速度更快，腹部会比单胎孕妇更突出。
建议孕妇定期进行产前检查，通过B超监测胎儿发育情况，同时注意保持均衡营养和适度运动。