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你好,我上个月10号做的人流,过了两星期我们就性了,还吃了避孕药,现在月经推迟了两天了。会不会人流没做

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马智伟 护师
青岛白癜风研究所
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李丽丽 主管护师
迁安市妇幼保健院
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李树英 住院医师
威县第什营乡卫生院
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无痛人流没做干净的初期症状?

无痛人流没做干净的初期症状可能包括阴道异常出血、下腹疼痛以及发热等。

无痛人流后阴道异常出血通常表现为出血量超过月经量或持续时间超过两周,可能伴有血块排出。下腹疼痛多为持续性隐痛或阵发性绞痛,可能向腰背部放射。发热可能与宫腔感染有关,体温可超过38摄氏度,伴随畏寒或乏力。这些症状提示宫腔内可能残留妊娠组织或发生感染,需通过超声检查确认。

术后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,观察出血量和体温变化。若症状持续或加重,须及时返院复查。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

35岁了一直没做过妇科检查怎么回事,怎么办?

35岁未进行妇科检查可能与健康意识不足、无症状忽略、医疗资源可及性差等因素有关。建议通过常规妇科体检、针对性筛查、建立健康档案等方式干预。

健康意识不足可能源于对妇科疾病认知有限或对检查存在误解,无症状忽略常见于自认身体无异常而延迟就医,医疗资源可及性差涉及就诊时间与经济成本问题。妇科检查通常包含外阴视诊、阴道镜检查、宫颈细胞学检测等项目,可早期发现宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。若存在异常阴道出血、下腹坠痛等症状,需完善超声与肿瘤标志物检测。

日常应保持优质蛋白与膳食纤维摄入,避免久坐并定期进行盆底肌训练。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

没做梦遗精怎么回事?

没做梦遗精可能与睡眠质量、精神压力、激素水平、生殖系统炎症、神经系统异常等因素有关。遗精是男性在无性活动时精液自然排出的生理现象,多数情况下属于正常生理反应。

1、睡眠质量

深度睡眠时大脑皮层抑制减弱,可能触发脊髓反射导致遗精。睡眠环境嘈杂、作息紊乱会干扰睡眠周期,增加无梦遗精概率。保持规律作息、选择透气寝具有助于改善睡眠质量。

2、精神压力

长期焦虑紧张会刺激交感神经兴奋,通过神经反射诱发遗精。高强度脑力劳动或情绪压抑时更易发生。适当进行冥想、有氧运动等减压活动能调节自主神经功能。

3、激素水平

青春期雄激素分泌旺盛或成年男性睾酮波动时,精囊前列腺液积累速度加快。这种情况通常伴随晨勃频繁,属于生理性调节过程,无须特殊干预。

4、生殖系统炎症

慢性前列腺炎或精囊炎可能导致局部充血敏感,轻微刺激即可引发遗精。常伴有尿频、会阴坠胀等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星等药物控制炎症。

5、神经系统异常

脊髓损伤或自主神经功能紊乱患者可能出现异常射精反射。这类情况多伴随下肢感觉障碍或排便异常,需通过神经电生理检查确诊,必要时采用巴氯芬等神经调节药物。

建议穿着宽松棉质内裤避免局部压迫,睡前两小时限制饮水量。每周保持3-4次中等强度运动,如游泳、慢跑等有氧活动,有助于平衡神经系统功能。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,适量食用牡蛎、坚果等食物。若每月遗精超过5次或伴随疼痛出血,应及时到泌尿外科就诊排查病理性因素。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

nt没做什么检查可以补?

NT检查一般是指孕11-13周+6天进行的胎儿颈项透明层超声筛查,若错过时间通常无法补做该项检查,但可通过无创DNA检测、孕中期超声排畸、羊水穿刺等方式替代评估胎儿风险。主要替代方案有早期系统超声、无创产前基因检测、中期三维超声、胎儿心脏超声、羊水穿刺染色体核型分析。

1、早期系统超声

孕14-16周可通过高分辨率超声观察胎儿结构发育,重点筛查颅脑、脊柱、四肢等重大畸形。该检查虽不能测量颈项透明层厚度,但能发现部分NT检查目标异常,如全前脑畸形、开放性脊柱裂等。检查前无须特殊准备,建议选择具有产前诊断资质的医疗机构。

2、无创产前基因检测

通过采集孕妇外周血分析胎儿游离DNA,可检测21三体、18三体、13三体等染色体异常风险。该技术对唐氏综合征检出率较高,适合错过NT检查但希望评估染色体风险的孕妇。需注意该检测属于筛查手段,高风险结果需通过羊水穿刺确诊。

3、中期三维超声

孕20-24周进行的详细胎儿结构筛查,能系统观察面部、心脏、消化系统等器官发育情况。三维成像技术可辅助诊断唇腭裂、先天性心脏病等结构异常,弥补早期NT检查的形态学评估功能。建议联合胎儿超声心动图检查提升先心病检出率。

4、胎儿心脏超声

专门针对胎儿心脏结构的专项检查,能识别室间隔缺损、大动脉转位等心脏畸形。NT增厚胎儿合并心脏异常概率较高,该检查可作为重要补充手段。最佳检查时间为孕22-26周,需由经过专业培训的超声医师操作。

5、羊水穿刺染色体核型分析

通过抽取羊水细胞进行染色体分析,是诊断胎儿染色体异常的金标准。适用于高龄孕妇、NT高风险但错过复查期等特殊情况。手术存在较低流产风险,需在孕16-22周由有资质医师操作,结果需2-4周出具。

错过NT检查的孕妇应加强后续产检频率,孕中期每4周进行常规超声监测胎儿生长指标。日常注意补充叶酸和铁剂,避免接触放射线和有毒化学物质。建议每日记录胎动变化,出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医。保持均衡饮食并控制体重增长在合理范围,适度进行散步等低强度运动。所有替代检查方案均需在专业产科医师指导下选择实施。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

没做避孕措施怎么办?

未采取避孕措施可通过紧急避孕药、宫内节育器放置、基础避孕措施调整等方式补救。意外暴露于无保护性行为后,需根据时间窗选择不同干预手段。

1、紧急避孕药

左炔诺孕酮片是常用紧急避孕药物,需在事后72小时内服用,通过抑制排卵干扰受精过程。米非司酮片作为处方药可用于120小时内紧急避孕,但需医生评估后使用。此类药物可能引起恶心、月经紊乱等反应,不宜作为常规避孕方式。

2、宫内节育器

含铜宫内节育器在无保护性行为后5天内放置,既能紧急避孕又可维持长期避孕效果。该装置通过铜离子干扰精子活性阻止受精,避孕成功率较高,但需专业医生操作,不适合有盆腔炎或子宫畸形的女性。

3、基础避孕调整

短效口服避孕药需连续服用21天建立避孕屏障,避孕贴片每周更换可实现激素稳态。这些方法适合有规律性生活的女性,但需严格遵循使用说明,漏服会降低避孕效果。

4、妊娠检测

事后14天可用早孕试纸检测,21天后结果更准确。若月经延迟超过一周,无论检测结果都应就医确认。早期发现意外妊娠能提供更充分的选择时间。

5、疾病预防

无保护性行为后应进行艾滋病阻断药评估,72小时内服用可降低感染风险。同时需筛查梅毒、淋病等性传播疾病,必要时预防性使用抗生素。

建立长期避孕方案是根本解决之道。避孕套能双重预防妊娠和疾病,皮下埋植剂可维持三年有效避孕。定期妇科检查有助于选择最适合的避孕方式,避免反复使用紧急避孕措施对内分泌系统的影响。保持与伴侣的充分沟通,共同承担避孕责任。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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