复禾问答
首页 > 骨科 > 脊柱外科 > 颈椎病

我得颈椎病已经有5年了, 2011年的时候做了磁共振,c4/5,c5/6.c6/7jian间盘稍向后突出,相应硬膜囊受压。

| 3人回复

问题描述

全部回答

吕华泽 助理医师
广东东莞市康复医院
立即预约
于蓝 医士
阳曲县中医院
立即预约
成洪波 助理医师
新兴人民医院
立即预约

相关问答

核磁共振多久出结果?

核磁共振检查结果一般需要1-3个工作日出具,实际时间受到检查部位复杂程度、医院流程安排、影像科医生工作量、是否需要多学科会诊、节假日等因素的影响。

1、检查部位复杂程度

不同部位的核磁共振检查所需时间差异较大。头颅、脊柱等常规部位扫描通常可在30分钟内完成,而心脏、腹部等动态增强扫描可能需要1小时以上。复杂部位的图像后处理耗时更长,例如血管三维重建或功能成像分析。

2、医院流程安排

三级医院通常实行分级审核制度,由技师完成扫描后,需经主治医师、副主任医师两级审核签字。部分医院实行集中阅片制度,所有影像集中在下午统一审核,这可能导致上午完成的检查延至次日出报告。

3、影像科医生工作量

急诊患者的优先处理会影响常规检查的报告速度。大型医院日均核磁共振检查量可能超过100例,单个医生日均需处理40-50份报告,高峰期可能出现报告延迟。特殊病例还需调阅患者既往影像资料对比分析。

4、多学科会诊需求

肿瘤评估、术前规划等复杂病例常需要放射科与临床科室联合会诊。涉及多发性硬化等神经系统疾病时,可能需神经内科医生参与病灶分析。这类会诊通常安排在固定时间进行,可能延长2-3个工作日。

5、节假日因素

周末和法定节假日期间,医院通常只安排急诊检查值班。周五下午完成的非急诊检查,报告可能顺延至周一出具。春节等长假期间,部分医院会暂停常规检查报告发放。

建议患者在检查前与医院确认具体取报告时间,急诊患者可向医生说明情况申请加急处理。取报告时需携带就诊卡等身份凭证,部分医院提供电子报告查询服务。等待期间应避免剧烈运动或特殊饮食,保持正常生活作息。若超过约定时间未收到报告,可前往医院影像科登记处咨询进度。特殊情况下,主治医生可能提前获取初步影像判断,但正式诊断仍需以书面报告为准。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

如何看磁共振垂体瘤?

磁共振检查是诊断垂体瘤的首选影像学方法,主要通过垂体增强扫描评估肿瘤位置、大小及周围结构侵犯情况。垂体瘤的影像学特征主要有肿瘤形态异常、垂体柄偏移、鞍区骨质改变、信号强度异常、邻近血管神经受压等。

1、肿瘤形态异常

正常垂体呈扁平状贴附于鞍底,厚度约6-8毫米。垂体瘤多表现为垂体局部隆起或球形占位,大腺瘤直径超过10毫米可导致鞍膈膨隆。微腺瘤直径小于10毫米时需薄层扫描观察垂体内部信号差异,约70%微腺瘤在T1加权像呈低信号。

2、垂体柄偏移

垂体柄连接下丘脑与神经垂体,正常居中或轻度偏斜。肿瘤压迫可导致垂体柄向对侧移位,但需注意约15%正常人存在生理性偏移。冠状位图像能清晰显示垂体柄与肿瘤的空间关系,对手术入路选择有指导意义。

3、鞍区骨质改变

垂体大腺瘤长期压迫可导致鞍底骨质变薄、鞍背直立或破坏,侵袭性肿瘤可见蝶窦壁骨质侵蚀。CT与磁共振联合检查能更准确评估骨质改变,对鉴别侵袭性垂体瘤有重要价值。

4、信号强度异常

功能性垂体瘤在T2加权像多呈高信号,无功能腺瘤信号较混杂。瘤内出血在T1加权像呈高信号,囊变区呈明显长T1长T2信号。动态增强扫描有助于显示微腺瘤的延迟强化特征,约60%病例呈现早期低强化区。

5、邻近结构受压

肿瘤向上生长可压迫视交叉导致双颞侧偏盲,向两侧侵袭海绵窦可能引起动眼神经麻痹。磁共振能清晰显示肿瘤与颈内动脉、颅神经的解剖关系,对判断手术风险至关重要。

发现垂体瘤后应完善激素水平检测,根据肿瘤类型选择药物控制或手术治疗。术后需定期复查磁共振监测复发,功能性垂体瘤患者需长期内分泌随访。日常生活中注意避免剧烈运动引发脑脊液漏,出现头痛、视力变化等症状应及时就医。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

彩超显示脾稍大要紧吗?

彩超显示脾稍大是否要紧需结合具体原因判断,可能由感染、血液疾病、肝脏疾病、代谢异常或肿瘤等因素引起。

1、感染因素

病毒性肝炎、EB病毒感染等可能导致脾脏轻度肿大。这类情况通常伴随发热、乏力等症状,需通过血常规、病原学检测明确诊断。治疗以抗感染和对症支持为主,原发病控制后脾脏大小可能恢复正常。

2、血液疾病

溶血性贫血、白血病等血液系统疾病可引起脾脏代偿性增大。患者可能出现贫血、出血倾向等表现,需完善骨髓穿刺等检查。治疗需针对原发病,如免疫抑制剂治疗自身免疫性溶血性贫血。

3、肝脏疾病

肝硬化门静脉高压是脾肿大的常见原因,多伴有肝功能异常、腹水等症状。需评估肝功能、胃镜检查食管静脉曲张程度。治疗包括保肝降酶、降低门脉压力等措施,严重者需考虑脾切除手术。

4、代谢异常

戈谢病、尼曼匹克病等遗传代谢病可导致脾脏肿大,多伴有神经系统症状。需通过酶学检测、基因诊断确诊。治疗以酶替代疗法为主,需长期随访管理。

5、肿瘤因素

淋巴瘤、转移性肿瘤等可能浸润脾脏导致肿大,常伴有体重下降、淋巴结肿大。需通过病理活检明确性质,治疗根据肿瘤类型选择化疗、放疗或靶向治疗。

发现脾稍大应完善血常规、肝功能、肝炎病毒筛查、腹部CT等检查明确病因。日常生活中需避免剧烈运动防止脾破裂,注意观察有无发热、腹痛等新发症状。建议每3-6个月复查彩超监测脾脏变化,由专科医生评估是否需要进一步干预。保持规律作息和均衡饮食,避免饮酒等伤肝行为。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

脊髓受压多久会瘫痪?

脊髓受压后瘫痪的时间从数小时到数年不等,主要取决于受压程度、病因进展速度及是否及时干预。脊髓受压的瘫痪风险与压迫持续时间、压迫部位、神经损伤程度等因素密切相关。

脊髓受压初期可能仅表现为轻微肢体麻木或肌力下降,此时及时解除压迫可完全避免瘫痪。急性压迫如外伤性椎体骨折、硬膜外血肿等可在数小时内导致瘫痪,需紧急手术减压。慢性压迫如椎间盘突出、椎管狭窄等通常进展缓慢,可能数月甚至数年后才出现不可逆瘫痪,但部分患者在轻微外伤后可能突发瘫痪。

肿瘤压迫导致的瘫痪时间差异较大:良性肿瘤生长缓慢,可能数年才引起症状;恶性肿瘤或转移瘤可能在数周内快速进展。感染性病变如脊柱结核、硬膜外脓肿等可在数日至数周内造成瘫痪,需结合抗感染治疗与手术干预。血管性因素如脊髓梗死可在数分钟至数小时内导致永久性瘫痪,而血管畸形可能反复出现短暂性瘫痪症状。

出现脊髓受压症状应立即制动并就医,避免剧烈活动加重损伤。治疗需结合影像学检查明确压迫原因,手术解除压迫的黄金时间窗为症状出现后24小时内。术后需长期康复训练恢复神经功能,日常注意避免跌倒、搬运重物等危险行为,定期复查监测脊髓功能状态。营养方面需保证优质蛋白和B族维生素摄入,维持神经修复所需物质基础。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

做磁共振检查多少钱?

磁共振检查一般需要500元到3000元,实际费用受到检查部位、设备类型、医院级别、是否需要增强扫描、医保报销比例等多种因素的影响。

磁共振检查的费用差异主要与检查部位有关。头部、脊柱等常规部位检查费用相对较低,通常在500元到1500元之间。心脏、腹部等复杂部位检查需要更长时间和更高技术要求,费用可能达到2000元以上。不同医院使用的设备型号也会影响价格,1.5T和3.0T磁共振设备的扫描精度不同,后者收费通常更高。三级甲等医院的收费标准普遍高于基层医疗机构,但设备条件和诊断水平更有保障。增强扫描需要注射造影剂,这会额外增加500元到1000元的费用。部分地区将磁共振检查纳入医保报销范围,参保人员可享受一定比例的报销。

检查费用的高低还受其他因素影响。急诊检查往往比普通检查收费更高,夜间检查可能加收服务费。部分特殊检查项目如磁共振血管成像、功能磁共振等收费会明显高于常规检查。私立医院的定价通常高于公立医院,但可能提供更便捷的服务。经济发达地区的医疗收费标准普遍高于欠发达地区。某些疑难病例需要多位专家会诊解读影像,可能产生额外的诊断费用。医院的地理位置、装修档次等非医疗因素也会间接影响最终收费。

进行磁共振检查前建议提前咨询医院收费标准,了解医保报销政策。检查时需去除身上所有金属物品,避免影响成像质量。检查过程中保持静止不动,配合医生指令完成呼吸配合。检查后多饮水有助于造影剂代谢,出现不适及时告知医务人员。定期体检可选择基础部位的磁共振检查,既保证健康监测又控制医疗支出。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

热门标签

散光 肺肿瘤 鼠咬热 腹腔积液 肺动脉闭锁 急性泪腺炎 肾病综合征 胫骨上端骨折 食管良性肿瘤 食管静脉曲张

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询