核磁脑出血各期表现?
核磁共振MRI在脑出血的不同阶段表现各异，主要分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。超急性期0-6小时出血灶在T1加权像上呈等信号或稍低信号，T2加权像上呈高信号；急性期6小时-3天T1加权像上仍为等信号或稍低信号，T2加权像上信号明显降低；亚急性期3天-2周T1加权像上信号逐渐增高，T2加权像上信号也增高；慢性期2周以上T1加权像上信号降低，T2加权像上信号明显降低，周围出现含铁血黄素沉积的低信号环。
1、超急性期0-6小时：此时出血灶内的血红蛋白尚未完全氧化，T1加权像上呈等信号或稍低信号，T2加权像上呈高信号。此期患者应尽快就医，进行紧急处理，如控制血压、止血等。
2、急性期6小时-3天：出血灶内的血红蛋白开始氧化，T1加权像上仍为等信号或稍低信号，T2加权像上信号明显降低。此期患者需密切监测生命体征，必要时进行手术治疗，如开颅血肿清除术、微创血肿清除术等。
3、亚急性期3天-2周：出血灶内的血红蛋白进一步氧化，T1加权像上信号逐渐增高，T2加权像上信号也增高。此期患者可进行康复治疗，如物理治疗、语言治疗等，以促进功能恢复。
4、慢性期2周以上：出血灶内的血红蛋白完全氧化，T1加权像上信号降低，T2加权像上信号明显降低，周围出现含铁血黄素沉积的低信号环。此期患者需继续康复治疗，并定期复查，以评估恢复情况。
核磁共振在脑出血的不同阶段表现各异，准确识别各期表现有助于及时采取相应的治疗措施，提高患者的康复效果。患者应根据积极配合治疗，定期复查，以促进功能恢复。
怀孕早、中、晚期的划分，各期的注意事项?
怀孕分为早、中、晚三期，每期需注意不同事项以确保母婴健康。早期1-12周重点预防流产，中期13-27周关注胎儿发育，晚期28周至分娩准备待产。
1、怀孕早期1-12周是胚胎发育的关键阶段，需特别注意预防流产和胎儿畸形。避免接触有害物质如烟酒、辐射和化学物品，保持均衡饮食，补充叶酸以降低神经管缺陷风险。定期进行产检，监测孕酮水平和胚胎发育情况。适当休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持心情愉悦。
2、怀孕中期13-27周胎儿快速发育，需关注营养摄入和体重管理。增加蛋白质、钙、铁和维生素的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和绿叶蔬菜。适当进行孕期运动，如孕妇瑜伽或散步，有助于增强体质和缓解不适。定期进行B超检查，监测胎儿生长和羊水量，注意胎动情况，及时发现异常。
3、怀孕晚期28周至分娩是准备待产的关键时期，需关注胎位和分娩方式。避免长时间站立或久坐，预防下肢水肿和静脉曲张。准备待产包，包括母婴用品和证件，了解分娩流程和注意事项。注意胎动频率，如发现胎动减少或异常，及时就医。学习分娩呼吸技巧和放松方法，为顺利分娩做好准备。
怀孕各期需根据胎儿发育特点和孕妇身体状况，采取相应的保健措施，确保母婴健康。定期产检、合理饮食、适当运动和保持良好心态是贯穿整个孕期的重要原则。
休克微循环各期的特点?
休克微循环各期的特点包括缺血期、淤血期和衰竭期，不同阶段的表现和机制各不相同。缺血期主要表现为血管收缩和血流减少，淤血期以毛细血管扩张和血液淤滞为特征，衰竭期则出现微循环衰竭和器官功能障碍。
1、缺血期是休克的早期阶段，由于交感神经兴奋和儿茶酚胺大量释放，全身小血管收缩，血液重新分配，优先供应心、脑等重要器官。此时皮肤、肾脏、胃肠道等外周组织血流减少，表现为皮肤苍白、四肢冰冷、尿量减少等症状。治疗应迅速补充血容量，使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素维持血压，同时纠正酸中毒和电解质紊乱。
2、淤血期是休克的进一步发展，由于缺血缺氧导致毛细血管内皮细胞损伤，血管通透性增加，大量血浆外渗，血液浓缩，血流速度减慢。此时微循环淤血，组织灌注进一步恶化，表现为皮肤发绀、尿量持续减少、意识障碍等症状。治疗需继续补充血容量，使用低分子右旋糖酐改善微循环，同时应用糖皮质激素如地塞米松减轻炎症反应。
3、衰竭期是休克的终末阶段，由于长期缺血缺氧，微循环内血栓形成，血流完全停滞，细胞坏死，器官功能衰竭。此时患者可出现多器官功能障碍综合征，表现为无尿、呼吸衰竭、心力衰竭等症状。治疗需采用综合措施，包括机械通气支持呼吸功能，血液透析或连续性肾脏替代治疗维持肾功能，应用血管活性药物和强心药物如多巴酚丁胺维持循环功能。
休克微循环各期的特点反映了病情的发展过程，及时识别和处理各期的病理生理变化对于改善预后至关重要。通过早期干预和综合治疗，可以有效阻断休克的进展，提高患者的生存率。
肝脑病各期闹人怎么治疗?
肝性脑病是由于本身患有肝脏疾病，长期的话肝脏功能已经丧失，对于体内氨类等其他神经递质的代谢功能减弱，从而导致脑部的胺类等神经递质异常增多，所以导致了一些精神症状。现在已经是属于肝性脑病的晚期，没有很好治疗办法，只能使用一下药物控制精神症状，同时进行一下保肝治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
内痔的分期及各期的表现?
内痔依据病情的轻重程度可分为三期，一期，痔核较小，有黄豆或者蚕豆粒大，颜色鲜红，质地柔软，不会脱出肛外，大便时会带血或出现滴血情况。二期，痔核较大，形态类似于红枣，颜色呈暗红，有时大便会脱出肛外，便后可以自行还纳，滴血比较多和射血。三期，痔核特别的大，有鸡蛋大小，颜色呈灰白色，在大便或者走路时都会自行脱出肛外，不可回纳，出血是喷射状。建议及时到正规医院的肛肠科就诊。