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我老公才48岁,底抗力差,性功能也不行,一个月一次也没,腰椎突出,有过甲亢,请问能否吃园气旺参鹿扶正片

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张秀荣 主治医师
邢台
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黄剑锋 助理医师
河源市紫金县柏埔医院
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幼儿园体检白细胞高是什么原因?

幼儿园体检白细胞高可能与感染、炎症、应激反应、血液疾病、药物影响等因素有关。白细胞升高通常是机体对病原体或异常状态的防御反应,需结合其他检查指标综合判断。

1、感染

细菌或病毒感染是儿童白细胞增多的常见原因。急性扁桃体炎、肺炎、尿路感染等疾病会刺激骨髓释放更多中性粒细胞或淋巴细胞。患儿可能伴有发热、咳嗽、局部红肿等症状。医生可能建议使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒、利巴韦林颗粒等抗感染药物,并复查血常规监测指标变化。

2、炎症反应

非感染性炎症如过敏性紫癜、幼年特发性关节炎等免疫性疾病会导致白细胞计数上升。这类疾病常伴随关节肿痛、皮疹等表现。需通过免疫学检查确诊,治疗可能涉及泼尼松片、布洛芬混悬液等抗炎药物,家长需密切观察患儿症状变化。

3、应激反应

剧烈运动、哭闹、疫苗接种或心理紧张等生理性应激可导致一过性白细胞增高。这种情况通常无其他异常症状,白细胞会在数小时内恢复正常。建议家长让儿童安静休息后复查,避免在剧烈活动后立即进行采血检查。

4、血液疾病

白血病、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病会引起白细胞异常增殖。患儿可能表现为持续发热、出血倾向、淋巴结肿大等。需进行骨髓穿刺等进一步诊断,治疗包括化疗药物如巯嘌呤片、注射用阿糖胞苷等,此类情况需立即就医。

5、药物影响

近期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、肾上腺素类药物可能造成白细胞计数假性升高。家长需向医生详细说明用药史,通常停药后血象可逐渐恢复,无须特殊处理但需定期监测。

发现儿童白细胞增高时,家长应记录是否伴有发热、乏力等伴随症状,避免自行使用抗生素。保证孩子充足睡眠,提供富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等食物,减少剧烈活动。若复查后指标持续异常或出现面色苍白、出血点等表现,需及时至儿科或血液科就诊完善检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

盆骨和盆底肌的本质区别是什么?

盆骨是人体骨骼结构的一部分,而盆底肌是附着在盆骨上的肌肉群,两者在解剖结构和生理功能上存在本质差异。

1、解剖结构

盆骨由髂骨、坐骨和耻骨三块骨骼融合而成,构成盆腔的骨性支架,具有支撑躯干和保护盆腔脏器的作用。盆底肌是由肛提肌、尾骨肌等多组肌肉构成的软组织层,呈吊床状封闭骨盆下口,肌肉间存在尿道、阴道和直肠的开口。

2、组织构成

盆骨作为骨骼组织,主要由无机盐和胶原纤维构成,具有硬度高、代谢缓慢的特点。盆底肌属于横纹肌组织,含有大量肌纤维和结缔组织,具有主动收缩和舒张的能力,其血供和神经支配较丰富。

3、生理功能

盆骨主要承担力学支撑功能,参与体重传递和运动平衡,同时为胎儿分娩提供骨产道。盆底肌则通过主动收缩控制排尿、排便及阴道紧缩,维持腹压稳定,在妊娠期还承担托举子宫的功能。

4、病理变化

盆骨损伤多表现为骨折或骨关节炎,通常由外伤或退行性变引起。盆底肌功能障碍则常见于肌力减退导致的压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等,与妊娠损伤、衰老或慢性腹压增高有关。

5、康复干预

盆骨骨折需通过复位固定促进愈合,严重者可能需行骨盆重建术。盆底肌康复则主要依靠凯格尔运动、生物反馈训练等非手术方式增强肌力,重度脱垂患者可能需要植入盆底重建网片。

日常应注意避免久坐久站等增加盆底压力的行为,孕妇及产后女性需在专业人员指导下进行盆底肌锻炼。出现骨盆疼痛或漏尿等症状时,建议及时至骨科或妇产科就诊评估。保持规律运动、控制体重、预防便秘等措施均有助于维护盆底健康。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

产后盆底肌松弛怎么恢复?

产后盆底肌松弛可通过凯格尔运动、电刺激治疗、生物反馈训练、阴道哑铃锻炼、手术治疗等方式恢复。产后盆底肌松弛通常由妊娠压迫、分娩损伤、激素水平变化、肌肉弹性下降、年龄增长等因素引起。

1、凯格尔运动

凯格尔运动通过重复收缩和放松盆底肌群增强肌肉力量。具体方法为收缩肛门和阴道周围肌肉5-10秒后放松,每日重复进行3-4组。该方式适合轻度松弛,需持续8-12周见效。注意避免腹部和臀部肌肉代偿发力,建议在排尿时中断尿流以确认正确肌群位置。

2、电刺激治疗

电刺激治疗通过低频电流被动激活盆底肌纤维。需使用专业设备将探头置入阴道,电流强度以肌肉轻微收缩为宜,每次治疗20-30分钟,每周2-3次。适用于自主收缩困难者,常见不良反应为短暂酸胀感。治疗期间可能出现尿频症状,通常1-2周后缓解。

3、生物反馈训练

生物反馈训练借助传感器将肌肉活动转化为视觉或听觉信号。患者根据反馈调整收缩力度,精确掌握发力技巧。疗程通常包括12-15次训练,配合家庭练习可提升效果。对协调性差或感知障碍者效果显著,需注意探头清洁避免感染。

4、阴道哑铃锻炼

阴道哑铃通过重力刺激增强肌肉承重能力。从最轻型号开始,置入后尝试站立行走防止滑脱,每日使用10-15分钟。随着肌力提升逐步增加哑铃重量,需在专业人员指导下选择合适规格。使用前后应消毒,出现不适立即停用。

5、手术治疗

手术治疗适用于重度松弛伴器官脱垂者,常用术式包括阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术。术后需留置导尿管1-2天,6周内禁止负重和性生活。可能与术后疼痛、感染、排尿困难等症状有关,需定期复查评估修复效果。

产后恢复期应避免提重物和久站,控制体重减少腹腔压力。日常可增加富含胶原蛋白的食物如猪蹄、银耳,配合腹式呼吸训练改善核心稳定性。出现漏尿或下坠感应及时就诊,哺乳期治疗需告知医生当前用药情况。建议产后42天复查时接受专业盆底功能评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

什么是盆底肌松弛?

盆底肌松弛是指盆底肌肉群因损伤或功能减退导致支撑力下降的病理状态,常见于产后女性、中老年人群及长期腹压增高者。

1、解剖结构

盆底肌是由肛提肌、尾骨肌等组成的肌肉群,呈吊床状封闭骨盆出口,主要承托膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。肌肉纤维分为慢肌纤维和快肌纤维,分别维持持续张力和快速收缩功能。

2、发病机制

妊娠分娩时胎儿压迫、会阴撕裂可直接损伤肌纤维;年龄增长导致肌肉萎缩;慢性咳嗽、便秘等使腹压持续升高;盆腔手术可能损伤神经支配。这些因素均会导致胶原蛋白代谢异常,肌力逐渐减退。

3、典型症状

轻者表现为阴道松弛、性生活质量下降;中度出现压力性尿失禁,咳嗽时漏尿;重者发生盆腔器官脱垂,可见阴道壁膨出或子宫脱出肛门外。部分患者伴有排便困难或肛门坠胀感。

4、诊断方法

妇科检查通过会阴指诊评估肌力分级;盆底超声观察静息和收缩状态变化;尿动力学检查明确尿失禁类型;POP-Q评分系统量化器官脱垂程度。肌电图可检测神经肌肉传导功能。

5、干预措施

凯格尔运动通过收缩肛门锻炼慢肌纤维;电刺激治疗改善神经肌肉募集能力;阴道哑铃增强快肌纤维力量。重度脱垂需行阴道前后壁修补术或骶棘韧带固定术,术后配合生物反馈训练。

日常应避免提重物及久蹲动作,控制体重减轻腹压,摄入富含优质蛋白和维生素E的食物促进肌肉修复。产后42天起需系统评估盆底功能,出现尿失禁症状时应尽早就诊,延误治疗可能加重脱垂程度。中老年患者可每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动维持肌张力。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

胃底折叠术8年一点事都没有正常吗?

胃底折叠术后8年无异常症状属于正常现象,说明手术效果稳定且未出现明显并发症。胃底折叠术主要用于治疗胃食管反流病,通过重建贲门结构减少胃酸症状,长期有效性因人而异。

多数患者术后5-10年内可维持良好效果,尤其是严格遵循术后护理的人群。手术成功的关键在于胃底与食道的正确固定,术后瘢痕组织形成能有效增强贲门括约肌功能。部分患者可能出现短暂吞咽困难或腹胀,通常3-6个月自行缓解。定期胃镜复查显示折叠部位无松弛、移位或食管炎复发,是判断长期效果的重要依据。术后长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片的情况较少,但需根据个体胃酸分泌情况调整。

少数患者可能在术后数年出现症状复发,多与体重增加、饮食习惯改变或折叠部位松弛有关。食管裂孔疝复发或胃底折叠滑脱可能导致反酸症状再现,需通过上消化道造影确诊。极个别案例报告术后10年以上发生食管黏膜异型增生,与长期胃酸暴露相关。高龄、肥胖或合并结缔组织病患者需更密切监测。

术后长期无异常者仍建议每2-3年进行胃镜检查,评估食管黏膜状态。避免暴饮暴食、睡前3小时禁食、控制体重等习惯有助于维持手术效果。若出现吞咽疼痛、反复烧心或呕血等症状应及时就诊,必要时考虑修正手术。戒烟限酒、减少高脂饮食对预防迟发性并发症有重要意义。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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