十二指肠溃疡主要表现为上腹疼痛、反酸、嗳气和黑便，症状按发展程度可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔。
1、早期表现：
空腹时上腹隐痛或灼烧感，进食后缓解，可能伴随轻微反酸，此时胃镜检查可见黏膜浅表糜烂。
2、进展期表现：
疼痛呈现饥饿痛或夜间痛，呈节律性发作，疼痛位置固定于剑突下偏右，可能伴有食欲减退和体重下降。
3、终末期表现：
呕血或柏油样黑便提示溃疡出血，突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征需警惕穿孔，严重者可出现失血性休克。
患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期复查胃镜，出现呕血或剧烈腹痛须立即就医。