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我宝宝半岁 发烧呕吐拉肚子带去医院医生喊我做个手指穿刺结论是呼吸道发炎可是喂药后还是反复高烧 今天第

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彭春莲 主治医师
江西泰和县人民医院
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胡素会 住院医师
威县人民医院
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肺气肿呼吸道衰竭严重吗能治好吗?
肺气肿导致的呼吸道衰竭是一种严重的健康问题,但通过及时治疗和科学管理,病情可以得到有效控制。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病(COPD),主要特征是肺泡壁破坏,导致气体交换功能下降,严重时可能引发呼吸衰竭。治疗的关键在于缓解症状、延缓疾病进展和改善生活质量。 1、肺气肿呼吸道衰竭的原因 肺气肿的病因复杂,主要包括长期吸烟、空气污染、遗传因素和反复呼吸道感染。吸烟是主要诱因,烟草中的有害物质会破坏肺泡壁,导致肺弹性下降。空气污染和职业性粉尘暴露也会加重病情。遗传因素如α1-抗胰蛋白酶缺乏症也可能增加患病风险。慢性支气管炎等疾病可能进一步加重肺气肿。 2、肺气肿呼吸道衰竭的治疗方法 (1)药物治疗:常用药物包括支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)。这些药物可以缓解气道炎症和改善呼吸功能。 (2)氧疗:对于血氧饱和度低的患者,长期家庭氧疗是必要的,可以提高生活质量并延长生存期。 (3)肺康复治疗:包括呼吸训练、有氧运动和营养支持,帮助患者增强肺功能和体能。 (4)手术治疗:对于严重病例,可能需要进行肺减容手术或肺移植,以改善肺功能和生存率。 3、日常管理与预防 (1)戒烟:戒烟是预防和治疗肺气肿的关键措施,可以显著减缓疾病进展。 (2)避免空气污染:减少暴露于粉尘、烟雾和化学物质的环境中,外出时佩戴口罩。 (3)接种疫苗:定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低呼吸道感染风险。 (4)健康饮食:多摄入富含抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果和全谷物,增强免疫力。 肺气肿呼吸道衰竭虽然严重,但通过综合治疗和科学管理,患者可以显著改善生活质量并延缓疾病进展。早期诊断和积极干预是关键,建议患者定期就医,遵循医生建议,同时注重日常生活中的预防措施。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肺气肿呼吸道衰竭严重吗能活多久?
肺气肿导致的呼吸道衰竭是一种严重的健康问题,可能影响患者的寿命和生活质量。肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病(COPD),主要特征是肺泡壁破坏,导致气体交换功能下降,严重时可能引发呼吸衰竭。患者的生存期取决于病情的严重程度、治疗方式以及生活方式调整。 1、肺气肿的病因 肺气肿的发病原因复杂,主要包括遗传因素、环境因素和生理因素。遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏症是少数患者的病因之一。长期吸烟是肺气肿的主要环境诱因,烟草中的有害物质会破坏肺泡结构。空气污染、职业性粉尘暴露也可能增加患病风险。生理因素如年龄增长、肺部感染或慢性炎症也会加速病情发展。 2、肺气肿的症状与诊断 肺气肿的典型症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰和活动耐力下降。随着病情加重,患者可能出现呼吸衰竭,表现为血氧饱和度下降、二氧化碳潴留等。诊断主要通过肺功能测试、胸部影像学检查(如CT)和血气分析。早期诊断和干预对延缓病情进展至关重要。 3、肺气肿的治疗方法 肺气肿的治疗目标是缓解症状、延缓病情进展和提高生活质量。 - 药物治疗:常用药物包括支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)。 - 氧疗:对于低氧血症患者,长期家庭氧疗可改善生活质量。 - 手术治疗:严重病例可能需要肺减容手术或肺移植。 4、生活方式调整 - 戒烟:戒烟是延缓病情进展的关键措施。 - 呼吸训练:通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练改善肺功能。 - 适度运动:如散步、游泳等有氧运动可增强心肺耐力。 5、肺气肿的预后与生存期 肺气肿的预后因人而异,轻度患者通过规范治疗和生活方式调整可能长期稳定。重度患者,尤其是合并呼吸衰竭者,生存期可能显著缩短。研究表明,晚期肺气肿患者的5年生存率约为40%-70%,但个体差异较大。 肺气肿导致的呼吸道衰竭是一种需要高度重视的疾病,早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。患者应积极配合医生治疗,同时调整生活方式,以延缓病情进展并提高生活质量。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

支原体肺炎是呼吸道感染吗严重吗?
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,属于非典型肺炎的一种,病情轻重因人而异,部分患者可能症状轻微,但严重时也可能导致呼吸衰竭等并发症。治疗需根据病情选择抗生素、对症支持治疗以及生活方式调整。 1、支原体肺炎的病因 支原体肺炎的病原体是肺炎支原体,主要通过飞沫传播。感染后,病原体侵入呼吸道黏膜,引发炎症反应。遗传因素对感染风险影响较小,但环境因素如空气污染、密集人群接触可能增加感染概率。生理因素如免疫力低下、慢性呼吸道疾病患者更容易感染。外伤或手术后的患者也可能因免疫力下降而感染。病理上,支原体肺炎属于轻至中度感染,但若不及时治疗,可能发展为重症肺炎。 2、支原体肺炎的症状与严重性 支原体肺炎的典型症状包括咳嗽(多为干咳)、发热、乏力、头痛和肌肉酸痛。部分患者可能出现胸痛或呼吸困难。症状通常较轻,但儿童、老年人及免疫力低下者可能出现严重并发症,如肺炎、胸腔积液甚至呼吸衰竭。若出现高热不退、呼吸困难等症状,需立即就医。 3、支原体肺炎的治疗方法 - 药物治疗:首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素,或四环素类如多西环素。对于耐药患者,可选用氟喹诺酮类如左氧氟沙星。 - 对症治疗:发热可用退烧药如对乙酰氨基酚,咳嗽可使用止咳药如右美沙芬。 - 生活方式调整:多饮水、保持室内空气流通、避免吸烟和接触刺激性气体。适当休息,避免过度劳累。 4、预防与注意事项 预防支原体肺炎的关键是增强免疫力,保持良好卫生习惯,如勤洗手、戴口罩。避免与感染者密切接触,尤其是在流感高发季节。对于高风险人群,如儿童、老年人及慢性病患者,可考虑接种肺炎疫苗。 支原体肺炎虽多为轻症,但不可忽视其潜在风险。及时就医、规范治疗是康复的关键。通过合理用药、对症支持治疗及生活方式调整,大多数患者可在数周内恢复健康。若症状持续或加重,务必及时复诊,避免病情恶化。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

半岁宝宝肺动脉狭窄手术后会有后遗症吗?
半岁宝宝肺动脉狭窄手术后可能会有后遗症,但具体情况因人而异,需根据手术效果和术后护理情况评估。常见后遗症包括心律失常、肺动脉再狭窄和心功能不全等。术后定期复查和科学护理是减少后遗症的关键。 1、心律失常 肺动脉狭窄手术后,部分宝宝可能出现心律失常,表现为心跳过快、过慢或不规则。这与手术过程中对心脏组织的刺激或损伤有关。术后需密切监测心电图,必要时使用抗心律失常药物,如胺碘酮或β受体阻滞剂。 2、肺动脉再狭窄 手术后,部分宝宝可能出现肺动脉再狭窄,即肺动脉再次变窄。这与手术修复不完全或术后瘢痕组织增生有关。术后需定期进行心脏超声检查,若发现再狭窄,可能需再次手术或介入治疗,如球囊扩张术。 3、心功能不全 部分宝宝术后可能出现心功能不全,表现为呼吸困难、乏力或水肿。这与手术对心脏的负担或术后恢复不良有关。术后需注意控制液体摄入量,避免过度劳累,必要时使用强心药物,如地高辛。 4、术后护理建议 术后护理对减少后遗症至关重要。家长需注意以下几点: - 定期复查:术后1个月、3个月、6个月及每年进行心脏超声和心电图检查。 - 饮食调理:提供高蛋白、低盐饮食,避免过饱,少量多餐。 - 适度运动:根据医生建议,逐步增加活动量,避免剧烈运动。 - 心理支持:关注宝宝情绪变化,给予充分关爱和安全感。 5、就医建议 若宝宝术后出现呼吸困难、持续哭闹、皮肤发紫或食欲明显下降等症状,需立即就医。这些可能是严重后遗症的表现,需及时干预。 半岁宝宝肺动脉狭窄手术后后遗症的发生率较低,但家长需高度重视术后护理和定期复查。通过科学管理和及时干预,大多数宝宝能够健康成长。若发现异常症状,务必及时就医,确保宝宝的健康安全。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

做个乳腺纤维瘤微创手术多少钱?
乳腺纤维瘤微创手术的费用通常在5000元至15000元之间,具体价格因医院等级、地区差异、手术方式及术后护理等因素有所不同。乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,微创手术是治疗的有效方法之一,具有创伤小、恢复快的特点。 1、费用影响因素 - 医院等级:三甲医院的费用通常高于二甲医院,因其设备先进、医生经验丰富。 - 地区差异:一线城市的费用普遍高于二三线城市,这与当地消费水平和医疗资源有关。 - 手术方式:微创手术包括超声引导下真空辅助旋切术和射频消融术等,不同技术费用不同。 - 术后护理:术后是否需要住院、药物费用及复查频率也会影响总费用。 2、手术方式及特点 - 超声引导下真空辅助旋切术:通过超声定位,利用旋切刀切除肿瘤,创伤小、恢复快,适合较小的纤维瘤。 - 射频消融术:通过高频电流加热肿瘤组织,使其坏死吸收,适合位置较深的纤维瘤。 - 传统微创手术:通过小切口直接切除肿瘤,适合较大的纤维瘤,术后疤痕较小。 3、术后护理建议 - 饮食调理:术后多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜,促进伤口愈合。 - 避免剧烈运动:术后1-2周内避免提重物或剧烈运动,防止伤口裂开。 - 定期复查:术后3个月复查一次,观察恢复情况,必要时进行超声检查。 4、费用节省建议 - 医保报销:部分费用可通过医保报销,具体比例需咨询当地医保部门。 - 选择合适医院:根据自身经济条件选择性价比高的医院,避免盲目追求高等级医院。 - 术前咨询:提前了解手术费用明细,避免额外支出。 乳腺纤维瘤微创手术的费用因多种因素而异,建议患者根据自身情况选择合适的医院和手术方式。术后注意饮食调理和定期复查,确保恢复顺利。如果经济条件有限,可通过医保报销或选择性价比高的医院降低费用负担。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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