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你好,我母亲今年82岁了,在23年前做过直肠癌手木,在最近又查出癌细胞骨转移。可能是晚期了,因为她腰疼腿

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赵威 主治医师
安阳县曲沟镇卫生院(中心医院)
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张梁 住院医师
青岛大学医学院附属医院
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鼻咽癌骨转移还有救吗?
鼻咽癌骨转移仍有治疗希望,通过综合治疗手段可以有效控制病情,延长生存期并提高生活质量。治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等,具体方案需根据患者情况制定。 1、放疗 放疗是鼻咽癌骨转移的主要治疗手段之一,能够有效缓解骨痛并抑制肿瘤生长。针对骨转移部位,可采用局部放疗或全身放疗。局部放疗适用于单发或少数骨转移病灶,能够精准打击肿瘤细胞;全身放疗则适用于多发性骨转移,通过放射性核素治疗(如锶-89)缓解症状。 2、化疗 化疗通过药物杀灭癌细胞或抑制其生长,常用于鼻咽癌骨转移的全身治疗。常用药物包括顺铂、紫杉醇和5-氟尿嘧啶等。化疗可以缩小肿瘤体积,减轻骨痛,并延缓病情进展。对于化疗副作用,可通过调整药物剂量或联合使用止吐药、升白药等缓解。 3、靶向治疗与免疫治疗 靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞的生长信号通路发挥作用,常用药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗等。免疫治疗则通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,常用药物如PD-1抑制剂(帕博利珠单抗)。这两种治疗方法副作用相对较小,适合部分患者长期使用。 4、支持治疗与康复 骨转移患者常伴有骨痛、骨折风险增加等问题,需结合支持治疗。双膦酸盐类药物(如唑来膦酸)可抑制骨破坏,缓解疼痛;镇痛药物(如阿片类药物)可有效控制疼痛。适当补充钙和维生素D,结合适度运动(如散步、瑜伽),有助于增强骨骼健康。 鼻咽癌骨转移虽然病情复杂,但通过科学的综合治疗,患者仍有机会获得较好的生存质量。建议患者积极配合医生制定个性化治疗方案,同时注重心理调节和营养支持,以更好地应对疾病挑战。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肠癌患者的粪便有癌细胞吗?
肠癌患者的粪便中可能含有癌细胞,这是通过粪便DNA检测或粪便隐血试验等方法发现的。肠癌的发生与遗传、环境、饮食、生活习惯等多种因素有关,早期筛查和及时治疗是关键。 1、遗传因素 肠癌具有一定的遗传倾向,家族中有肠癌病史的人群患病风险较高。基因突变如APC、KRAS等可能与肠癌的发生相关。建议有家族史的人群定期进行肠镜检查,早期发现病变。 2、环境因素 长期接触致癌物质(如烟草、酒精)或生活在污染严重的环境中可能增加肠癌风险。高脂肪、低纤维的饮食习惯也与肠癌密切相关。改善饮食结构,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少红肉和加工食品的摄入,有助于降低风险。 3、生理因素 年龄增长、肥胖、慢性炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等生理因素可能增加肠癌的发生概率。保持健康体重、规律运动(如每天步行30分钟)有助于降低患病风险。 4、外伤与病理因素 肠道外伤或长期慢性炎症可能导致细胞异常增生,进而发展为肠癌。肠息肉是肠癌的常见前兆,及时切除息肉可有效预防癌变。 5、治疗方法 肠癌的治疗方法包括手术、化疗和放疗。手术是主要治疗手段,常见术式有腹腔镜手术、开腹手术和机器人辅助手术。化疗药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等常用于术后辅助治疗。放疗则适用于局部晚期患者。靶向治疗和免疫治疗也逐渐成为重要选择。 6、饮食与生活方式调整 肠癌患者术后需注意饮食调理,建议选择易消化的食物,如粥、蒸鱼、豆腐等,避免辛辣、油腻食物。适量运动如瑜伽、太极有助于恢复体力,改善生活质量。 肠癌的早期发现和治疗至关重要,粪便检测是筛查的重要手段之一。通过改善生活方式、定期体检和科学治疗,可以有效降低肠癌的风险和危害。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

鼻咽癌发生骨转移能存活多久?
鼻咽癌发生骨转移的存活时间因人而异,通常与患者的整体健康状况、治疗方案及转移程度密切相关。早期发现和积极治疗可以显著延长生存期,部分患者甚至能实现长期带瘤生存。 1、鼻咽癌骨转移的原因 鼻咽癌骨转移是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼的结果。鼻咽癌本身具有较高的侵袭性,尤其是未分化型鼻咽癌更容易发生远处转移。骨转移常见于脊柱、骨盆和肋骨等部位,可能导致疼痛、骨折等症状。 2、影响存活时间的因素 - 转移范围:单发骨转移的预后通常优于多发转移。 - 治疗时机:早期发现并及时治疗的患者生存期更长。 - 患者体质:年轻、体质较好的患者对治疗的耐受性更强,预后相对较好。 - 治疗方案:综合治疗(如放疗、化疗、靶向治疗)的效果优于单一治疗。 3、治疗方法 - 放疗:针对骨转移部位进行局部放疗,可有效缓解疼痛并控制肿瘤生长。 - 化疗:常用药物包括顺铂、紫杉醇等,可抑制癌细胞扩散。 - 靶向治疗:如尼妥珠单抗,针对特定分子靶点,副作用较小。 - 免疫治疗:通过激活免疫系统攻击癌细胞,适用于部分患者。 - 支持治疗:使用双膦酸盐类药物(如唑来膦酸)预防骨相关事件,如骨折。 4、生活建议 - 饮食调理:多摄入高蛋白、高维生素食物,如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜,增强免疫力。 - 适度运动:在医生指导下进行轻度活动,如散步、瑜伽,改善身体状态。 - 心理支持:保持积极心态,必要时寻求心理咨询或加入患者互助团体。 鼻咽癌骨转移虽然病情复杂,但通过科学治疗和综合管理,患者仍有机会延长生存期并提高生活质量。定期复查、遵医嘱治疗是关键,同时家属的支持和患者的心理调适也至关重要。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

急性白血病有癌细胞吗?
急性白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,确实存在癌细胞。这种疾病的癌细胞主要是异常增殖的白血病细胞,它们会抑制正常造血功能,导致贫血、感染和出血等症状。治疗急性白血病需要综合化疗、靶向治疗和骨髓移植等方法。 1、急性白血病的癌细胞来源 急性白血病的癌细胞来源于骨髓中的造血干细胞。正常情况下,这些干细胞会分化为红细胞、白细胞和血小板,但在急性白血病中,这些细胞发生基因突变,导致异常增殖和分化停滞。这些异常细胞被称为白血病细胞,它们无法执行正常功能,反而会占据骨髓空间,抑制正常造血。 2、急性白血病的治疗方式 治疗急性白血病的主要目标是清除白血病细胞,恢复正常的造血功能。以下是几种常见的治疗方法: - 化疗:化疗是急性白血病的首选治疗方式,常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素和长春新碱。这些药物通过杀死快速增殖的癌细胞来控制病情。 - 靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物,如FLT3抑制剂和IDH抑制剂,可以精准打击癌细胞,减少对正常细胞的伤害。 - 骨髓移植:对于高危或复发性急性白血病患者,骨髓移植是一种有效的治疗手段。通过移植健康的造血干细胞,重建正常的造血系统。 3、急性白血病的预防与护理 虽然急性白血病的具体病因尚不明确,但避免接触苯、甲醛等有害化学物质,减少辐射暴露,可以降低患病风险。对于已经确诊的患者,日常护理包括: - 饮食调理:多摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜,增强免疫力。 - 心理支持:患者和家属应积极面对疾病,必要时寻求心理咨询,缓解焦虑和抑郁情绪。 急性白血病虽然是一种严重的疾病,但通过科学的治疗和护理,许多患者可以获得长期缓解甚至治愈。早期诊断和规范治疗是关键,患者应积极配合医生,制定个性化的治疗方案。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

鼻咽癌晚期骨转移还能活多久?
鼻咽癌晚期骨转移的生存期因人而异,通常与治疗效果、患者身体状况及转移程度相关,平均生存期可能为数月至数年不等。治疗以缓解症状、延长生存期为主,包括放疗、化疗、靶向治疗及支持治疗。 1、鼻咽癌晚期骨转移的原因 鼻咽癌晚期骨转移是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼的结果。鼻咽癌本身与EB病毒感染、遗传因素、环境因素(如吸烟、饮酒、腌制食品摄入过多)密切相关。晚期癌细胞侵袭性强,容易通过血液循环转移至骨骼,尤其是脊柱、骨盆和长骨。骨转移会导致骨痛、骨折、高钙血症等症状,严重影响生活质量。 2、治疗方法 鼻咽癌晚期骨转移的治疗目标是缓解症状、控制病情进展和延长生存期。具体方法包括: - 放疗:针对骨转移部位进行局部放疗,可有效缓解疼痛并抑制肿瘤生长。 - 化疗:使用顺铂、紫杉醇等药物抑制癌细胞扩散,常与放疗联合使用。 - 靶向治疗:针对特定基因突变的药物,如西妥昔单抗,可精准抑制癌细胞生长。 - 支持治疗:包括止痛药物(如阿片类药物)、双膦酸盐(预防骨破坏)及营养支持,帮助患者维持生活质量。 3、生活方式调整 - 饮食:增加高蛋白、高维生素食物摄入,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜,避免腌制食品。 - 运动:适度活动如散步、瑜伽,有助于缓解骨痛和改善情绪。 - 心理支持:与家人、朋友或专业心理咨询师沟通,减轻心理压力。 鼻咽癌晚期骨转移的生存期虽有限,但通过综合治疗和积极的生活方式调整,患者仍可有效缓解症状、提高生活质量。建议患者与医生密切配合,制定个性化治疗方案,同时注重心理和营养支持,以积极心态面对疾病。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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