老年高血压是指65岁以上人群血压持续超过140/90毫米汞柱的慢性疾病,主要与动脉硬化、盐敏感性增加、肾功能减退、内分泌失调等因素有关。
血管弹性降低导致收缩压升高,可通过低脂饮食和规律有氧运动改善,伴随头晕或胸闷症状时需监测动态血压。
老年人肾脏排钠能力下降,每日食盐摄入应控制在4克以内,高盐饮食可能引发晨起面部浮肿。
肾小球滤过率下降导致水钠潴留,需定期检查肌酐清除率,可能伴有夜尿增多或下肢水肿症状。
醛固酮系统调节异常可能引发顽固性高血压,表现为血压昼夜节律消失,必要时需进行激素水平检测。
建议每日监测血压并记录波动情况,优先选择低钠高钾饮食,保持适度运动,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
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