复禾问答
首页 > 骨科 > 脊柱外科 > 坐骨神经痛

您好!我院医生给我诊断为因怀孕压迫坐骨神经痛,导致行走困难,如:打喷嚏.咳嗽.这样很痛,现在整天在床上

| 2人回复

问题描述

全部回答

何乐 住院医师
合肥中山医院
立即预约
郭梓鸿 住院医师
广东药学院第二附属医院
立即预约

相关问答

腰椎间盘脱出压迫神经的症状?

腰椎间盘脱出压迫神经的症状主要表现为下肢放射性疼痛、感觉异常、肌力下降、反射减弱以及马尾综合征。

1、下肢放射性疼痛:

腰椎间盘脱出压迫神经根时,疼痛常沿坐骨神经分布区域放射,从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部延伸。疼痛性质多为锐痛或灼烧感,咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状。早期表现为间歇性疼痛,随病情进展可能转为持续性。

2、感觉异常:

受压神经支配区域可能出现麻木、刺痛或蚁走感等异常感觉。常见于小腿外侧、足背或足底,与受累神经根节段相关。感觉减退区域呈袜套样分布,严重时可出现局部皮肤触觉、温度觉明显减弱。

3、肌力下降:

神经根长期受压可能导致支配肌肉萎缩无力。腰5神经根受累表现为足背屈无力,骶1神经根受累则出现足跖屈力弱。患者可能出现行走拖步、踮脚困难等功能障碍,严重时影响日常活动能力。

4、反射减弱:

膝腱反射和跟腱反射是常见检查指标。腰4神经根受压时膝反射减弱,骶1神经根受累则跟腱反射减退。反射消失提示神经损伤较重,需结合肌电图等检查评估神经功能状态。

5、马尾综合征:

中央型巨大椎间盘脱出可能压迫马尾神经,表现为会阴部麻木、大小便失禁及双下肢瘫痪等紧急症状。这种情况属于神经外科急症,需立即手术干预解除压迫,否则可能造成永久性神经损伤。

腰椎间盘脱出患者需避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕减轻脊柱压力。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛,恢复期进行游泳、平板支撑等核心肌群训练增强腰椎稳定性。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,促进神经修复。症状持续加重或出现马尾综合征表现时需立即就医,避免延误手术治疗时机。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰椎压迫的腿麻有什么好办法?

腰椎压迫导致的腿麻可通过物理治疗、药物治疗、生活方式调整、中医理疗及手术治疗等方式缓解。腰椎压迫通常由椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质增生、外伤或长期不良姿势等因素引起。

1、物理治疗:

腰椎牵引能减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解腿麻症状。超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,减轻神经水肿。康复训练如麦肯基疗法能增强腰部肌肉稳定性,需在专业康复师指导下进行。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症反应。神经营养药物如甲钴胺能促进神经修复。严重疼痛时可短期使用糖皮质激素,但需警惕消化道出血等副作用。

3、姿势调整:

避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的腰靠。睡眠时侧卧屈膝或在膝间夹枕,保持腰椎自然曲度。搬重物时应屈髋下蹲而非弯腰,减少腰椎压力。

4、中医干预:

针灸取穴以环跳、委中为主,配合电针刺激改善神经传导。推拿手法需避开急性期,采用滚法、揉法松解腰部肌肉痉挛。中药熏蒸通过桂枝、红花等药材温经通络。

5、手术指征:

当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时,需考虑椎间盘切除或椎管减压术。微创椎间孔镜手术创伤较小,开放手术适用于严重椎管狭窄病例。

日常应加强腰背肌锻炼,推荐每天进行小燕飞动作3组,每组维持10秒。游泳时蛙泳姿势能有效锻炼核心肌群。饮食注意补充维生素B族和钙质,多食用深绿色蔬菜及乳制品。控制体重在BMI24以下,减轻腰椎负荷。急性发作期可使用护腰支具临时固定,但长期佩戴可能导致肌肉萎缩。若腿麻持续加重或出现足下垂,需立即就诊排除马尾综合征等急症。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

女性右侧卧压迫感要警惕什么?

女性右侧卧出现压迫感可能与胆囊疾病、胃食管反流、心脏问题、肌肉骨骼异常或妊娠期生理变化有关。

1、胆囊疾病:

胆囊炎或胆结石患者在右侧卧位时可能诱发右上腹压迫感或疼痛,这与胆囊解剖位置受压相关。典型症状包括进食油腻食物后不适加重,可能伴随恶心、呕吐。需通过超声检查明确诊断,治疗包括解痉止痛药物、抗生素或胆囊切除术。

2、胃食管反流:

右侧卧位可能加重胃酸反流,导致胸骨后灼热感或压迫感。这与胃贲门位置改变导致食管下段括约肌压力降低有关。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用质子泵抑制剂。

3、心脏问题:

右心功能不全患者在右侧卧位时可能因心脏位置改变出现胸闷、压迫感,常见于有心血管基础疾病者。可能伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需完善心电图、心脏超声等检查,治疗包括利尿剂和改善心功能药物。

4、肌肉骨骼异常:

肋间神经炎、胸椎小关节紊乱或肌肉劳损可能导致特定体位下胸廓压迫感。症状常与体位变动相关,局部按压可诱发疼痛。可通过物理治疗、非甾体抗炎药缓解,严重者需进行康复训练。

5、妊娠期改变:

妊娠中晚期子宫右旋可能压迫下腔静脉,右侧卧位时加重,表现为心悸、气促。建议采取左侧卧位改善循环,分娩后症状多自行缓解。如伴随头晕、视物模糊需警惕妊娠高血压综合征。

建议记录症状发作频率和持续时间,避免紧身衣物和高脂饮食。规律有氧运动可改善心肺功能,瑜伽等伸展运动有助于缓解肌肉紧张。如症状反复出现或伴随体重下降、发热等警示症状,应及时进行腹部超声、胃镜或心脏检查。睡眠时尝试调整枕头高度和卧位角度,观察症状改善情况。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

睡觉时心脏有压迫感怎么回事?

睡觉时心脏有压迫感可能由生理性因素、胃食管反流、心绞痛、心律失常、焦虑症等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗、心理干预等方式缓解。

1、生理性因素:

睡眠姿势不当或枕头过高可能压迫胸腔,导致短暂性心脏不适。左侧卧位时心脏受重力影响更明显,部分人群会感到闷胀感。建议选择右侧卧位或仰卧位,使用高度适中的枕头。

2、胃食管反流:

夜间平卧时胃酸易反流刺激食管,疼痛放射至心前区易被误认为心脏问题。常伴烧心、反酸症状,可能与晚餐过饱或高脂饮食有关。抑酸药物如奥美拉唑可缓解症状。

3、心绞痛:

冠状动脉供血不足时,卧位可能加重心脏负荷引发胸闷。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩。需警惕伴随冷汗、呼吸困难等症状,硝酸甘油可暂时缓解。

4、心律失常:

夜间迷走神经兴奋性增高可能诱发早搏或房颤,产生心悸、压迫感。动态心电图检查可明确诊断,β受体阻滞剂如美托洛尔常用于控制心率。

5、焦虑症:

焦虑状态下植物神经功能紊乱会导致心前区不适,多伴有入睡困难、多梦。认知行为疗法和放松训练可改善症状,必要时需联合抗焦虑药物。

建议保持规律作息,睡前避免咖啡因和油腻饮食。适度有氧运动如散步、太极拳有助于改善心血管功能,但夜间症状频繁发作或加重时需及时心内科就诊。监测血压和心率变化,控制基础疾病如高血压、糖尿病。睡眠环境保持安静舒适,室温控制在20-24摄氏度为宜。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

宝宝老是打喷嚏是不是感冒了?

宝宝频繁打喷嚏不一定是感冒,可能由环境刺激、生理性因素或过敏反应引起。

1、环境刺激:

冷空气、灰尘、香水等外界刺激物可能引发喷嚏反射。婴幼儿鼻腔黏膜敏感,环境温度骤变或接触悬浮颗粒时,会通过打喷嚏清除异物。保持室内湿度50%-60%,定期通风换气,使用空气净化设备可减少刺激。

2、鼻腔干燥:

空调房或干燥气候导致鼻黏膜脱水时,可能通过打喷嚏自我调节。表现为无其他感冒症状的单纯喷嚏,可选用生理性海水鼻腔喷雾湿润,哺乳期母亲适当增加饮水量有助于改善母乳质量。

3、过敏反应:

尘螨、花粉或宠物皮屑等过敏原刺激可能引发过敏性鼻炎。典型表现为阵发性连串喷嚏,可能伴随揉眼、鼻塞等症状。建议记录喷嚏发作时间与环境关系,必要时进行过敏原检测,回避可疑过敏原。

4、病毒感染:

呼吸道合胞病毒或鼻病毒等感染初期可能仅表现喷嚏症状。12-24小时后通常会出现流涕、咳嗽或低热等感冒典型表现。此时需监测体温变化,保证充足液体摄入,避免接触其他婴幼儿。

5、血管运动性鼻炎:

自主神经功能未成熟的婴幼儿可能出现非过敏性的鼻黏膜高反应。表现为接触冷热空气或进食时突发喷嚏,通常随年龄增长自行缓解。可尝试用温热毛巾敷鼻梁缓解症状。

观察宝宝是否伴随发热、精神萎靡或进食减少等症状,单纯喷嚏无需过度干预。母乳喂养期间母亲应避免进食已知过敏食物,保持居室清洁时注意不要过度使用消毒剂。6月龄以上婴幼儿可适当增加户外活动时间,逐步增强呼吸道适应能力,但需避开雾霾天气与人群密集场所。如喷嚏持续超过1周或出现黄色脓性分泌物,建议儿科就诊排除鼻窦炎可能。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

热门标签

跟腱炎 额叶癫痫 虹膜缺损 结肠憩室 肋间神经痛 创伤性脑出血 骨膜外骨肉瘤 喉返神经麻痹 内脏利什曼病 骨髓增生异常综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询