糖皮质激素的禁忌症主要包括活动性感染、严重高血压、糖尿病控制不佳、消化性溃疡活动期、严重骨质疏松等。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用，但使用不当可能导致感染扩散、血糖升高、骨质疏松加重等不良反应。
1、活动性感染糖皮质激素会抑制免疫系统功能，可能使活动性感染加重或扩散。细菌感染如肺炎、结核病，病毒感染如水痘、带状疱疹，真菌感染如念珠菌病等均属于禁忌范围。使用前需评估感染风险，必要时在有效抗感染治疗基础上谨慎使用。感染控制后可根据病情调整用药方案。
2、严重高血压糖皮质激素可引起水钠潴留和血管收缩，导致血压进一步升高。对于收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱的严重高血压患者，使用可能诱发高血压危象。需先控制血压至安全范围，必要时选择其他抗炎治疗方案。用药期间需密切监测血压变化。
3、糖尿病控制不佳糖皮质激素会拮抗胰岛素作用，导致血糖显著升高。空腹血糖持续超过11.1毫摩尔每升或糖化血红蛋白超过9％的患者，使用后可能出现酮症酸中毒等急性并发症。必须使用时需加强血糖监测，调整降糖方案，优先考虑胰岛素治疗。建议在内分泌科医师指导下用药。
4、消化性溃疡活动期糖皮质激素可抑制胃黏膜修复，增加胃酸分泌，加重溃疡出血风险。胃镜检查发现活动性溃疡或近期有呕血、黑便症状者应避免使用。必须应用时需联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等保护胃黏膜。用药期间需观察大便颜色及腹部症状。
5、严重骨质疏松长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，加速骨质流失。骨密度T值低于-2.5或已有椎体压缩性骨折的患者，使用后骨折风险显著增加。必须应用时需同时给予钙剂、维生素D3软胶囊及双膦酸盐如阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。建议定期进行骨密度检测。
使用糖皮质激素期间应定期监测血压、血糖、骨密度等指标，注意观察感染征兆。饮食上建议低盐、低糖、高蛋白，适量补充钙和维生素D。避免突然停药，需遵医嘱逐渐减量。出现明显不良反应时应及时就医调整用药方案。特殊人群如孕妇、儿童、老年人用药需严格评估风险收益比。
阿司匹林具有解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集等作用，长期使用可能引起胃肠道不适或出血风险。
阿司匹林的主要功效包括缓解轻中度疼痛如头痛牙痛，降低发热体温，减轻风湿性关节炎的炎症反应。小剂量使用可预防血栓形成，降低心肌梗死和脑卒中风险。该药物通过抑制前列腺素合成发挥上述作用。短期使用副作用较少，可能出现恶心呕吐等轻微反应。长期或大剂量使用可能导致胃黏膜损伤甚至消化道出血，少数患者会出现过敏反应如皮疹哮喘。肾功能不全者需谨慎使用，手术前需告知医生服药史以避免术中出血。
使用阿司匹林期间应避免饮酒，定期检查血常规和粪便潜血，出现黑便或呕血立即就医。
达格列净片和二甲双胍缓释片均可用于2型糖尿病治疗，但作用机制和适应症存在差异。
达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收促进尿糖排泄，从而降低血糖。该药不仅能改善血糖控制，还具有减轻体重、降低血压的额外获益，适用于合并肥胖或心血管疾病的2型糖尿病患者。常见不良反应包括泌尿生殖系统感染和血容量不足。二甲双胍缓释片作为双胍类降糖药，主要通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用，是2型患者的一线用药，尤其适合超重人群。其缓释剂型可降低胃肠道反应发生率，但需警惕乳酸酸中毒风险。
两种药物联合使用可发挥协同降糖效应，但需在医生指导下调整剂量并监测肾功能。建议用药期间保持规律饮食和适度运动，定期复查血糖及肝肾功能指标。
怀孕42天通常可以做药物流产，但需经医生评估确认符合适应症。
药物流产适用于妊娠49天内的健康女性，通过米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。怀孕42天时孕囊大小通常适合药物作用，需超声确认宫内妊娠且无药物过敏史。禁忌症包括宫外孕、肾上腺疾病、长期服用糖皮质激素、青光眼、哮喘及严重贫血等。药物流产可能导致腹痛、出血等反应，需在正规医疗机构监护下进行。
药物流产存在大出血、感染或流产不全等风险，术后需复查超声确认宫腔清洁。瘢痕子宫、哺乳期女性及年龄超过40岁者需谨慎选择。服药后出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量两倍需立即就医。
药物流产后应休息两周，避免劳累和性生活，保持会阴清洁并按医嘱复查。
早期结直肠癌内镜下切除的禁忌症主要包括严重凝血功能障碍、肿瘤浸润深度超过黏膜下层、存在远处转移或淋巴结转移等。
严重凝血功能障碍患者进行内镜下切除可能导致难以控制的出血，增加手术风险。肿瘤浸润深度超过黏膜下层时，内镜下切除难以达到根治效果，需考虑外科手术。存在远处转移或淋巴结转移的患者已属于进展期癌症，内镜下切除无法解决全身性问题。其他禁忌症还包括心肺功能严重不全无法耐受内镜操作、肠道准备不充分影响手术视野、病变范围过大无法完整切除等。部分患者因解剖位置特殊如直肠低位病变，也可能不适合内镜下切除。
建议患者在医生全面评估身体状况和肿瘤分期后，选择个体化的治疗方案。
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