肾水肿是怎么回事

Question

肾水肿是怎么回事

Answer 1

肾水肿可能由饮水过量、钠盐摄入过多、肾病综合征、慢性肾功能不全等原因引起，可通过限制水盐摄入、利尿剂治疗、原发病控制等方式缓解。

1、饮水过量

短时间内大量饮水超过肾脏排泄能力，表现为眼睑及下肢轻度浮肿。建议每日饮水量控制在2000毫升以内，避免一次性饮用超过500毫升。

2、高盐饮食

钠离子潴留导致水钠平衡失调，常见晨起面部浮肿。每日食盐摄入应少于5克，避免腌制食品，可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿药物。

3、肾病综合征

可能与免疫异常、感染等因素有关，典型表现为大量蛋白尿和全身凹陷性水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测，常用泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

4、慢性肾功能不全

多由糖尿病肾病、高血压肾病导致，伴随血肌酐升高和夜尿增多。需控制血压血糖，必要时进行透析治疗，常用缬沙坦胶囊、碳酸镧咀嚼片、重组人促红素注射液等药物。

出现持续水肿需监测每日尿量，限制高钾食物摄入，适当抬高水肿肢体促进静脉回流，并及时复查肾功能指标。