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擤鼻涕时两个鼻孔依次进行否则会引起中耳炎

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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粘连性中耳炎会很严重吗 3个症状说明粘连性中耳炎很严重?

粘连性中耳炎在出现鼓膜穿孔、听力显著下降或反复感染时可能较严重。该病通常表现为耳痛、耳闷及传导性耳聋,需及时干预防止并发症。

粘连性中耳炎严重程度与病变进展相关。早期可能仅表现为轻度耳闷或间歇性听力减退,此时通过药物如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等促进黏液排出,配合咽鼓管吹张可改善症状。若未及时治疗,中耳腔内纤维组织增生加剧,可能导致鼓膜与听骨链固定,出现持续性耳聋。部分患者会继发胆脂瘤或化脓性中耳炎,需手术行鼓室成形术或乳突根治术。

当出现剧烈耳痛伴发热、耳道流脓或眩晕时,提示感染扩散或内耳受累,可能引发脑膜炎等颅内并发症。儿童患者因咽鼓管发育不全更易进展为重度,家长需关注其抓耳、哭闹等异常行为,避免延误治疗。

日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,急性期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。游泳或洗澡时建议佩戴耳塞防止污水入耳。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼻孔干燥是什么原因造成的 这几个原因会造成鼻孔干燥?

鼻孔干燥可能与空气干燥、过敏性鼻炎、维生素缺乏等因素有关。

空气干燥是导致鼻孔干燥的常见原因,尤其是在秋冬季节或空调房内,鼻腔黏膜水分蒸发过快。过敏性鼻炎患者因鼻腔黏膜长期受刺激状态,可能出现干燥、瘙痒等症状。维生素A或维生素B2缺乏会影响黏膜修复功能,导致鼻腔干燥。部分人群因长期使用减充血剂类鼻喷药物,也可能引发药物性鼻炎伴随干燥症状。干燥性鼻炎患者鼻腔分泌物减少,可能出现结痂、出血等表现。

建议保持室内湿度,避免频繁挖鼻,必要时可遵医嘱使用生理盐水喷雾或维生素补充剂。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

内分泌中耳炎怎么治疗?

内分泌中耳炎一般是指分泌性中耳炎,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等因素有关,通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。药物治疗可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊、醋酸泼尼松片等药物。盐酸羟甲唑啉喷雾剂有助于减轻鼻咽部黏膜水肿,改善咽鼓管通气功能。桉柠蒎肠溶软胶囊能促进中耳积液排出。醋酸泼尼松片可减轻炎症反应。物理治疗包括咽鼓管吹张、鼓膜按摩等,有助于恢复咽鼓管功能。对于病情较重或保守治疗无效者,可考虑鼓膜穿刺术、鼓膜置管术等手术治疗。

日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,预防上呼吸道感染。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

感冒引起的中耳炎疼痛难忍怎么办?

感冒引起的中耳炎疼痛难忍可通过口服药物、局部滴耳液、热敷等方式缓解。

感冒引起的中耳炎多与细菌或病毒感染有关,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。炎症导致咽鼓管功能障碍,中耳腔内积液压迫鼓膜引发剧烈疼痛,可能伴随耳鸣、听力下降等症状。口服药物可选择头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊,前两者可抑制细菌繁殖,后者能减轻炎症反应和疼痛。局部治疗可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物,直接作用于感染部位。用温热毛巾敷于患侧耳部有助于促进血液循环,缓解肿胀疼痛。避免用力擤鼻涕或潜水等增加耳压的行为。

治疗期间保持耳道干燥清洁,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。若症状持续超过3天或出现耳流脓、高热需及时复查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鼻孔干疼出血怎么回事?

鼻孔干疼出血可能与空气干燥、频繁挖鼻、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、避免刺激、药物治疗等方式缓解。

1、空气干燥

长期处于干燥环境中会导致鼻腔黏膜水分蒸发过快,引发干裂出血。表现为鼻腔灼热感、结痂或少量渗血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度在40%-60%。避免长时间暴露于空调或暖气直吹环境。

2、频繁挖鼻

机械性损伤鼻前庭区黏膜是常见诱因,可能伴随局部红肿疼痛。需纠正不良习惯,修剪指甲减少划伤风险。若已形成创面,可涂抹红霉素软膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发黏膜充血水肿,反复擤鼻易导致毛细血管破裂。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症,口服氯雷他定片缓解过敏,必要时进行过敏原检测。

4、鼻中隔偏曲

解剖结构异常使单侧鼻腔气流加速,黏膜长期干燥糜烂。常伴有持续性鼻塞、头痛。轻度可通过凡士林保护黏膜,严重偏曲需行鼻中隔矫正术。术后需定期复查,避免鼻腔粘连。

5、鼻窦炎

细菌感染引起的脓性分泌物腐蚀黏膜血管,可能伴随发热、面部压痛。急性期可用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性患者需鼻窦CT评估是否需功能性内镜手术。

日常应保持每日2000毫升饮水量,摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物增强血管韧性。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,擤鼻时交替按压单侧鼻孔减轻压力。若出血量大或持续1周未缓解,需耳鼻喉科就诊排除血液系统疾病或肿瘤可能。鼻腔冲洗建议选用等渗盐水,避免使用含碘制剂以免抑制纤毛功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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