呼吸衰竭是什么功能受损了

Question

呼吸衰竭是什么功能受损了

Answer 1

呼吸衰竭是肺通气和换气功能严重受损导致的病理状态，主要与肺泡通气不足、弥散障碍、通气血流比例失调、肺内分流增加等因素有关。

1、肺泡通气不足

气道阻塞或呼吸肌无力导致氧气摄入不足，表现为呼吸困难、紫绀，需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙、呼吸兴奋剂如尼可刹米治疗。

2、弥散障碍

肺泡膜增厚或面积减少影响气体交换，常见于肺纤维化，伴随干咳、运动耐量下降，可使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物联合氧疗。

3、通气血流比例失调

肺部病变区域血流与通气不匹配，见于慢性阻塞性肺病，出现喘息、桶状胸，需长期吸入噻托溴铵、布地奈德福莫特罗复合制剂。

4、肺内分流增加

部分血液未经氧合直接进入体循环，多见于急性呼吸窘迫综合征，表现为顽固性低氧血症，需机械通气联合肺保护性通气策略。

患者应避免吸烟及空气污染，遵医嘱进行呼吸康复训练，定期监测血氧饱和度。