呼吸衰竭指因各种原因导致肺通气或换气功能严重障碍,使动脉血氧分压降低或二氧化碳分压增高,分为Ⅰ型(低氧性)和Ⅱ型(高碳酸性)两种类型。
呼吸衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等肺部疾病引起,也可能与神经肌肉疾病、胸廓畸形等肺外因素相关。
肺泡通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调及肺内分流是呼吸衰竭发生的四大病理生理机制。
早期表现为呼吸困难、发绀,进展期可出现意识障碍、心律失常,终末期可能发生多器官功能衰竭。
海平面静息状态吸空气时,动脉血氧分压低于60mmHg伴或不伴二氧化碳分压高于50mmHg即可确诊。
出现呼吸衰竭症状应及时就医,治疗期间需保持呼吸道通畅,遵医嘱进行氧疗或机械通气,同时注意营养支持。
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