呼吸道阻塞多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喉头水肿、气管异物等疾病,按病情进展可分为轻度炎症反应至危及生命的急症。
支气管平滑肌痉挛导致气道狭窄,常因过敏原或冷空气诱发,表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等药物缓解。
长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,典型症状为持续性咳嗽、咳痰和活动后气促。稳定期需规律使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入剂,急性加重时可能需要氨茶碱静脉注射。
过敏反应或感染引起的喉部黏膜肿胀,突发声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣,严重时可窒息。需立即肌注肾上腺素,配合甲泼尼龙静脉滴注,必要时行气管切开。
儿童误吞花生等小物件或成人进食呛咳导致,表现为突发呛咳、面色青紫。需采用海姆立克急救法排出异物,无效时需支气管镜取出。
出现呼吸困难建议立即停止活动保持坐位,家中可备便携式氧气瓶,定期清洗空调滤网减少粉尘刺激,戒烟并避免二手烟暴露。
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