肺心病的特征主要包括呼吸困难、下肢水肿、心悸和口唇发绀,病情发展通常从早期活动后气促逐渐进展至静息状态缺氧。
早期表现为劳力性呼吸困难,随病情加重可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,与肺动脉高压导致肺换气功能障碍有关。
右心衰竭时体循环淤血导致下肢凹陷性水肿,多从踝部开始向上蔓延,常伴随颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
因心肌缺氧和右心室代偿性肥厚引发心律失常,患者自觉心跳沉重或不规则,活动后症状明显加重。
长期低氧血症使毛细血管中还原血红蛋白增多,表现为口唇、甲床等末梢部位青紫色,严重者可出现杵状指。
肺心病患者需严格戒烟并避免呼吸道感染,日常可进行缩唇呼吸训练,定期监测血氧饱和度,急性加重期需立即就医。
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