传染性单核细胞增多症大多由什么感染引起

Question

传染性单核细胞增多症大多由什么感染引起

Answer 1

传染性单核细胞增多症大多由EB病毒感染引起，少数与巨细胞病毒、弓形虫或HIV感染有关，主要通过唾液传播。

1、EB病毒感染

90％以上病例由EB病毒原发性感染导致，病毒侵入B淋巴细胞后引发免疫应答，表现为发热、咽峡炎和淋巴结肿大三联征。

2、巨细胞病毒

巨细胞病毒感染可产生类似临床表现，多见于免疫功能低下者，常伴肝脾肿大和转氨酶升高，血清学检测可鉴别。

3、弓形虫感染

刚地弓形虫感染引起的获得性弓形虫病可能模仿该病症状，需通过特异性抗体检测或PCR确诊，常见于接触猫科动物粪便者。

4、HIV急性感染

HIV感染初期可能出现传染性单核细胞增多症样表现，高危暴露后出现相关症状需进行HIV核酸或抗原抗体联合检测。

患者应避免与他人共用餐具，急性期卧床休息，出现脾肿大时限制剧烈运动，恢复期可适量补充维生素C和优质蛋白促进免疫修复。