耳膜穿孔是指鼓膜完整性受损形成的孔洞，可能由外伤、感染、气压伤、噪音损伤等因素引起。
1、外伤：
挖耳不当或头部撞击导致鼓膜直接破损，需避免耳道进水，可使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、感染：
中耳炎化脓性分泌物侵蚀鼓膜，多伴耳痛发热，需口服阿莫西林克拉维酸钾并配合硼酸酒精滴耳。
3、气压伤：
潜水或飞行时气压骤变撕裂鼓膜，常见耳鸣眩晕，建议避免用力擤鼻并使用萘甲唑啉收缩鼻腔。
4、噪音损伤：
爆炸等强声波冲击导致穿孔，常伴听力骤降，需短期使用泼尼松减轻内耳水肿。
日常应保持耳道干燥，避免用力擤鼻或乘坐飞机，若出现持续耳漏或听力下降需及时耳鼻喉科就诊。