什么情况下要做盆底超声检查?
盆底超声检查主要用于评估盆底功能障碍，如尿失禁、盆腔器官脱垂或产后恢复问题。建议在出现相关症状或高风险情况下进行检查，以明确诊断并指导治疗。常见情况包括产后盆底肌松弛、慢性盆腔疼痛或排尿异常。
1、产后盆底肌松弛：分娩过程中，盆底肌肉和韧带可能受到损伤，导致盆底肌松弛。产后女性如果出现尿失禁、排便困难或阴道松弛等症状，建议进行盆底超声检查。通过检查可以评估盆底结构的恢复情况，指导康复训练或物理治疗。常见的康复方法包括凯格尔运动、电刺激治疗和生物反馈训练。
2、慢性盆腔疼痛：长期盆腔疼痛可能与盆底肌肉紧张、炎症或器官脱垂有关。盆底超声可以帮助识别疼痛的具体原因，如子宫脱垂、膀胱膨出或直肠膨出。根据检查结果，医生可能建议药物治疗、物理治疗或手术干预。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂，手术治疗如子宫悬吊术或膀胱修复术。
3、排尿异常：尿失禁、尿频或排尿困难可能与盆底功能障碍相关。盆底超声可以评估膀胱、尿道和盆底肌肉的形态和功能，帮助诊断压力性尿失禁、急迫性尿失禁或膀胱出口梗阻。治疗方法包括行为疗法、药物治疗和手术矫正。行为疗法如定时排尿、膀胱训练，药物治疗如抗胆碱能药物、α受体阻滞剂，手术矫正如尿道中段悬吊术。
盆底超声检查是一种无创、安全的诊断方法，能够为盆底功能障碍提供准确的评估依据。建议在出现相关症状或高风险情况下及时就医，根据检查结果制定个性化的治疗方案，改善生活质量。
方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
什么情况下不能拔罐?
拔罐治疗需谨慎，皮肤破损、感染、出血性疾病、严重心脏病、孕妇腰腹部等情况下不宜进行。拔罐是一种传统中医疗法，通过负压作用促进血液循环，缓解肌肉疼痛，但并非人人适用。皮肤破损或感染时拔罐可能加重病情，出血性疾病患者拔罐可能导致出血不止，严重心脏病患者拔罐可能诱发心脏不适，孕妇腰腹部拔罐可能影响胎儿健康。
1、皮肤破损或感染：拔罐会在皮肤表面形成负压，若皮肤有破损或感染，可能导致细菌扩散或伤口恶化。建议先治疗皮肤问题，待痊愈后再考虑拔罐。
2、出血性疾病：如血友病、血小板减少症等，拔罐可能导致局部出血不止，甚至引发严重并发症。此类患者应避免拔罐，选择其他治疗方法。
3、严重心脏病：拔罐可能引起血液循环加快，增加心脏负担，诱发心绞痛或心律失常。心脏病患者应在医生指导下选择安全的治疗方式。
4、孕妇腰腹部：拔罐可能刺激子宫，影响胎儿发育，尤其在怀孕早期和晚期风险更高。孕妇可选择其他安全的理疗方法，如轻柔按摩或热敷。
5、其他禁忌：如高热、醉酒、过度疲劳等状态下也不宜拔罐，这些情况可能导致身体不适或加重症状。拔罐前应确保身体状态良好，避免在不适时进行。
拔罐虽有益，但需根据个人健康状况谨慎选择，避免在不适宜的情况下进行，以确保安全有效。若有疑问，建议咨询专业医生或中医师，根据具体情况制定合适的治疗方案。
尹慧
主任医师
河南省中医药研究院
内科
布洛芬在哪些情况下可以服用？?
布洛芬是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度疼痛、退烧和抗炎。布洛芬适用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经、感冒或流感引起的发热等症状。使用时需注意剂量和禁忌症，避免长期或过量服用。
1、头痛：布洛芬通过抑制前列腺素的合成，减少炎症和疼痛信号传递，从而缓解头痛。建议成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。
2、牙痛：布洛芬可减轻牙髓炎、牙龈炎等引起的牙痛。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。同时，建议及时就医，查明牙痛原因。
3、肌肉痛和关节痛：布洛芬通过抑制炎症介质的产生，减轻肌肉和关节的炎症和疼痛。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。对于慢性疼痛，建议结合物理治疗和适当运动。
4、痛经：布洛芬可缓解原发性痛经，通过减少子宫收缩和炎症反应来减轻疼痛。建议在痛经开始时服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。若痛经严重或持续，建议就医检查是否存在其他妇科疾病。
5、感冒或流感引起的发热：布洛芬具有退热作用，适用于感冒或流感引起的发热。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。同时，注意多休息和补充水分。
布洛芬虽然广泛用于缓解疼痛和退热，但并非适用于所有人群。孕妇、哺乳期妇女、有胃溃疡或出血倾向的患者应避免使用。长期或过量服用可能导致胃肠道出血、肾功能损害等副作用。在使用布洛芬前，建议咨询医生或药师，确保安全有效。
心肺复苏什么情况下做?
心肺复苏在心脏骤停或呼吸停止的情况下应立即进行。心脏骤停可能由心肌梗死、心律失常、溺水、电击、窒息等引起，呼吸停止则可能因窒息、中毒、严重创伤等导致。心肺复苏的目的是通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应，为患者争取抢救时间。
1、心脏骤停是心肺复苏的主要适应症。心脏骤停时，心脏无法有效泵血，导致全身器官缺血缺氧。常见原因包括心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱等。心肌梗死时，冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，可能引发心室颤动或心脏停搏。严重心律失常如心室颤动或心室扑动，心脏无法有效收缩，血液循环中断。电解质紊乱如高钾血症或低钾血症，可能影响心脏电活动，导致心脏骤停。
2、呼吸停止也是心肺复苏的适应症。呼吸停止时，肺部无法进行气体交换，导致全身缺氧。常见原因包括窒息、中毒、严重创伤等。窒息可能由异物阻塞气道、溺水、勒颈等引起，导致氧气无法进入肺部。中毒如药物过量、一氧化碳中毒等，可能抑制呼吸中枢，导致呼吸停止。严重创伤如颅脑损伤、胸部外伤等，可能直接损伤呼吸中枢或呼吸肌，导致呼吸停止。
3、心肺复苏的操作包括胸外按压和人工呼吸。胸外按压通过按压胸骨下半部，使心脏被动收缩，推动血液循环。按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。人工呼吸通过口对口或使用呼吸囊，向患者肺部吹入空气，维持氧气供应。每次吹气时间约1秒，吹气量以看到胸部抬起为宜。胸外按压与人工呼吸的比例为30：2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
4、心肺复苏的注意事项包括确保环境安全、正确判断患者意识、及时呼叫急救等。进行心肺复苏前，应确保环境安全，避免二次伤害。判断患者意识时，可轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察是否有反应。如患者无反应且无呼吸或仅有濒死喘息，应立即进行心肺复苏。同时，应及时呼叫急救，争取专业医疗支持。
心肺复苏是抢救心脏骤停或呼吸停止患者的关键措施，及时正确地进行心肺复苏，可以显著提高患者的生存率。掌握心肺复苏的基本知识和操作技能，对于应对突发情况具有重要意义。
什么情况下需要补牙?
补牙是修复牙齿缺损或龋齿的常见治疗方法，通常在牙齿出现龋坏、磨损、裂纹或缺失时需要补牙。治疗方法包括使用树脂、玻璃离子或银汞合金等材料填充缺损，同时需根据牙齿状况进行清洁和消毒。牙齿缺损的主要原因包括龋齿、外伤、磨损或酸蚀，早期干预可避免进一步损伤。牙齿缺损不仅影响咀嚼功能，还可能导致疼痛、感染或牙齿移位，及时补牙有助于恢复牙齿功能和美观。
1、龋齿是补牙的最常见原因。龋齿由细菌分解食物残渣产生酸性物质，逐渐侵蚀牙釉质和牙本质，形成龋洞。若不及时处理，龋洞会加深，导致牙髓炎或根尖周炎。治疗方法包括清除龋坏组织后，使用树脂或玻璃离子材料填充龋洞，以恢复牙齿形态和功能。
2、牙齿磨损也可能需要补牙。长期咀嚼硬物、磨牙或刷牙方式不当会导致牙齿表面磨损，甚至暴露牙本质。补牙可以修复磨损部位，使用耐磨材料如复合树脂或瓷嵌体，保护牙齿免受进一步损伤。
3、牙齿裂纹或断裂也是补牙的适应症。外伤、咬硬物或牙齿结构薄弱可能导致牙齿裂纹或断裂。根据裂纹程度，治疗方法包括树脂填充、牙冠修复或根管治疗，以恢复牙齿完整性和功能。
4、牙齿缺失同样需要补牙。牙齿缺失可能由龋齿、牙周病或外伤引起，影响咀嚼和美观。治疗方法包括使用桥体、种植牙或活动义齿修复缺失牙齿，恢复口腔功能和外观。
5、酸蚀导致的牙齿缺损也需要补牙。长期接触酸性食物、饮料或胃酸反流会腐蚀牙釉质，形成缺损。补牙可以修复酸蚀部位，使用抗酸材料如玻璃离子或树脂，保护牙齿免受进一步侵蚀。
补牙是解决牙齿缺损问题的有效方法，早期干预可避免更严重的口腔问题。若出现牙齿疼痛、敏感或缺损，应及时就医检查，根据具体情况选择合适的补牙方案，保护牙齿健康。
