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什么情况下需要补牙

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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什么情况下要做盆底超声检查?
盆底超声检查主要用于评估盆底功能障碍,如尿失禁、盆腔器官脱垂或产后恢复问题。建议在出现相关症状或高风险情况下进行检查,以明确诊断并指导治疗。常见情况包括产后盆底肌松弛、慢性盆腔疼痛或排尿异常。 1、产后盆底肌松弛:分娩过程中,盆底肌肉和韧带可能受到损伤,导致盆底肌松弛。产后女性如果出现尿失禁、排便困难或阴道松弛等症状,建议进行盆底超声检查。通过检查可以评估盆底结构的恢复情况,指导康复训练或物理治疗。常见的康复方法包括凯格尔运动、电刺激治疗和生物反馈训练。 2、慢性盆腔疼痛:长期盆腔疼痛可能与盆底肌肉紧张、炎症或器官脱垂有关。盆底超声可以帮助识别疼痛的具体原因,如子宫脱垂、膀胱膨出或直肠膨出。根据检查结果,医生可能建议药物治疗、物理治疗或手术干预。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂,手术治疗如子宫悬吊术或膀胱修复术。 3、排尿异常:尿失禁、尿频或排尿困难可能与盆底功能障碍相关。盆底超声可以评估膀胱、尿道和盆底肌肉的形态和功能,帮助诊断压力性尿失禁、急迫性尿失禁或膀胱出口梗阻。治疗方法包括行为疗法、药物治疗和手术矫正。行为疗法如定时排尿、膀胱训练,药物治疗如抗胆碱能药物、α受体阻滞剂,手术矫正如尿道中段悬吊术。 盆底超声检查是一种无创、安全的诊断方法,能够为盆底功能障碍提供准确的评估依据。建议在出现相关症状或高风险情况下及时就医,根据检查结果制定个性化的治疗方案,改善生活质量。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

补牙之后牙疼怎么回事?
补牙后牙疼是常见现象,通常与牙齿敏感、填充材料或治疗过程中的刺激有关。缓解方法包括使用脱敏牙膏、避免冷热刺激、服用止痛药等。若疼痛持续或加重,需及时就医检查。 1、牙齿敏感:补牙过程中,牙齿表面被磨削或填充材料可能对牙髓产生刺激,导致暂时性敏感。建议使用含氟脱敏牙膏,如舒适达或高露洁脱敏系列,每天刷牙两次,避免冷热食物直接接触牙齿。 2、填充材料不适:某些填充材料如复合树脂在固化过程中可能收缩,对牙齿产生压力,引发疼痛。医生可能会调整填充物高度或更换材料,如使用玻璃离子水门汀或银汞合金。 3、治疗刺激:补牙过程中的器械操作或药物如酸蚀剂可能对牙髓或牙龈造成轻微损伤。这种情况通常会在几天内自行缓解,建议避免咀嚼硬物,服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。 4、继发龋或感染:若补牙后疼痛持续或加重,可能是继发龋或牙髓感染的表现。需及时就医,医生可能进行根管治疗或重新填充,必要时使用抗生素控制感染。 5、咬合问题:填充物过高可能导致咬合不适,引发疼痛。医生会通过调整填充物高度或进行咬合测试,确保上下牙咬合正常,避免长期磨损或疼痛。 补牙后牙疼多数为暂时性,通过适当护理和调整可缓解。若疼痛持续或伴随其他症状如肿胀、发热,应及时就医,排除严重问题,确保口腔健康。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

儿童麻醉补牙药有哪些?
儿童麻醉补牙常用的药物包括局部麻醉药如利多卡因、阿替卡因和普鲁卡因,通过注射或表面涂抹方式减轻疼痛。补牙过程中,麻醉药能有效缓解儿童的不适感,确保治疗顺利进行。 1、利多卡因:利多卡因是常用的局部麻醉药,通过阻断神经冲动的传递来减轻疼痛。它起效快,持续时间适中,常用于儿童补牙。医生会根据儿童的年龄和体重调整剂量,确保安全有效。 2、阿替卡因:阿替卡因是一种强效的局部麻醉药,起效迅速且麻醉效果持久。它特别适用于需要较长时间操作的补牙治疗。阿替卡因的代谢较快,对儿童的安全性较高,但仍需医生严格把控剂量。 3、普鲁卡因:普鲁卡因是一种经典的局部麻醉药,作用温和,适合对麻醉药敏感的儿童。它的麻醉效果持续时间较短,适用于简单的补牙操作。普鲁卡因的副作用较少,但在使用前仍需进行过敏测试。 儿童补牙时,麻醉药的选择和使用需由专业牙医根据具体情况决定。家长应提前与医生沟通,了解麻醉药的种类、剂量和可能的副作用,确保治疗过程安全顺利。补牙后,家长需注意观察儿童的反应,避免进食过硬或过热的食物,保持口腔卫生,定期复查,确保牙齿健康。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么情况下怀疑儿童有哮喘?
怀疑儿童有哮喘的情况包括反复咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,尤其在夜间或运动后加重,应及时就医进行肺功能测试和过敏原检测。治疗包括药物控制、环境管理和生活方式调整,具体方法为使用吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和抗白三烯药物,同时避免接触过敏原,保持室内空气清新,适当进行有氧运动。 1、反复咳嗽:儿童哮喘的典型症状之一是反复咳嗽,尤其在夜间或清晨更为明显。这种咳嗽通常持续时间较长,可能伴随痰液,但并非所有咳嗽都是哮喘,需结合其他症状判断。如果咳嗽持续超过两周,且常规治疗无效,应考虑哮喘的可能性。 2、喘息:喘息是哮喘的另一个重要症状,表现为呼吸时发出高音调的哨音。喘息通常在运动后、接触冷空气或过敏原后加重。如果儿童在无感冒或其他呼吸道感染的情况下出现喘息,应高度怀疑哮喘。 3、呼吸困难:哮喘发作时,儿童可能感到呼吸急促或困难,尤其是在呼气时更为明显。严重时可能出现胸痛或胸闷,甚至影响日常活动。如果儿童在运动后或情绪激动时出现呼吸困难,需及时就医。 4、夜间症状加重:许多哮喘儿童在夜间症状会加重,表现为咳嗽、喘息或呼吸困难,影响睡眠质量。夜间症状的加重可能与体位变化、室内过敏原或气温变化有关。 5、家族史:哮喘具有一定的遗传倾向,如果父母或兄弟姐妹有哮喘病史,儿童患哮喘的风险会显著增加。家族史是诊断哮喘的重要参考因素之一。 6、过敏体质:许多哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎、湿疹或其他过敏性疾病。如果儿童对花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原敏感,且伴随呼吸道症状,应考虑哮喘的可能性。 7、运动诱发:运动后出现咳嗽、喘息或呼吸困难是哮喘的常见表现,称为运动性哮喘。如果儿童在剧烈运动后出现上述症状,需警惕哮喘。 8、季节性或环境因素:哮喘症状可能在某些季节或特定环境下加重,如春季花粉较多时或冬季寒冷干燥时。如果儿童在特定环境下反复出现呼吸道症状,应考虑哮喘。 怀疑儿童有哮喘时,应及时就医进行肺功能测试、过敏原检测等检查以明确诊断。治疗方面,药物控制是核心,包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和抗白三烯药物。同时,避免接触过敏原、保持室内空气清新、适当进行有氧运动等环境管理和生活方式调整也至关重要。早期诊断和规范治疗可有效控制哮喘症状,改善儿童生活质量。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

大便不成形什么情况下需要就医?
大便不成形在短期内可能由饮食不当或轻微感染引起,但若伴随其他症状或持续时间较长,需及时就医。常见原因包括消化不良、肠道感染、炎症性肠病等,治疗方法包括调整饮食、药物治疗及必要时的手术干预。 1、消化不良:饮食中脂肪或纤维过多可能导致大便不成形。建议减少油腻食物,增加易消化的食物如米饭、面条,适量补充益生菌如酸奶。 2、肠道感染:细菌或病毒感染可引起腹泻和大便不成形。治疗包括使用抗生素如阿莫西林、止泻药如蒙脱石散,保持充足水分摄入。 3、炎症性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,可能导致慢性大便不成形。治疗包括使用抗炎药物如美沙拉嗪、免疫抑制剂如硫唑嘌呤,严重时需手术切除病变肠段。 4、肠易激综合征:功能性肠道疾病,症状包括腹痛和大便不成形。治疗包括调整饮食、使用解痉药如匹维溴铵、心理疏导。 5、食物不耐受:如乳糖不耐受,摄入乳制品后可能引起腹泻和大便不成形。建议避免相关食物,使用乳糖酶补充剂。 大便不成形若伴随发热、腹痛、体重下降、血便等症状,或持续时间超过两周,应立即就医进行全面检查,排除严重疾病如肠癌或严重感染。及时诊断和治疗有助于改善症状,预防并发症。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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