张力性气胸可以给与吸氧吗

Question

张力性气胸可以给与吸氧吗

Answer 1

张力性气胸患者必须立即给予高流量吸氧，同时需紧急胸腔穿刺减压或闭式引流。张力性气胸的处理主要包括高流量吸氧、胸腔减压、闭式引流术、手术治疗。

1、高流量吸氧

高浓度氧气吸入可加速胸腔内气体吸收，但需在胸腔减压基础上进行，单纯吸氧无法解决胸腔高压。

2、胸腔减压

需立即用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，该操作可能与胸膜破损、肺大疱破裂等因素有关，表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。

3、闭式引流术

穿刺减压后需尽快行胸腔闭式引流，持续排出气体，可能与外伤、慢性阻塞性肺疾病有关，表现为皮下气肿、纵隔移位等症状。

4、手术治疗

对反复发作或持续漏气者需行胸腔镜手术，可能与肺组织严重损伤有关，表现为引流管持续气泡逸出。

张力性气胸属急危重症，患者应绝对卧床制动，避免剧烈咳嗽或用力动作，所有处置均需在急诊监护下由专业医师操作。