宫腔镜电切手术可能出现的后遗症主要有宫腔粘连、子宫穿孔、感染、出血等。手术操作精细程度、患者个体差异、术后护理等因素均可能影响后遗症发生概率。
1、宫腔粘连术中子宫内膜损伤可能导致宫腔前后壁粘连,表现为月经量减少或闭经。轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗,严重者需配合雌激素药物促进内膜修复。
2、子宫穿孔电切操作穿透子宫肌层时可能发生,多与子宫位置异常或操作力度有关。术中实时超声监测可降低风险,发现穿孔需立即停止手术并修补。
3、感染术后可能发生子宫内膜炎或盆腔炎,与器械消毒不彻底或术后卫生不良有关。出现发热、脓性分泌物时可使用头孢类抗生素控制感染。
4、出血电切面血管处理不当可能引起术中或术后出血,严重者需电凝止血或填塞宫腔。术后阴道出血超过月经量需及时就医处理。
术后1个月内避免盆浴及性生活,定期复查超声评估宫腔恢复情况,出现异常腹痛或持续出血应立即返院检查。
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