我53岁，患慢性盆腔炎，近几年体质下降，时常犯病，这次犯病好几天了，小腹及腰部下坠疼痛，想得到您的治疗-妇科

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内痔可能导致大便前下坠感或疼痛，主要与痔核充血、炎症或脱垂有关。治疗方法包括调整饮食、药物治疗和必要时手术干预。 1、内痔引起下坠感或疼痛的原因内痔是肛门静脉丛扩张形成的静脉团，位于齿状线以上。当痔核充血、发炎或脱垂时，可能会刺激肛门周围神经，导致大便前出现下坠感或疼痛。长期便秘、久坐、饮食不当等因素会加重症状。 2、如何缓解内痔引起的下坠感和疼痛 - 饮食调整：增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，帮助软化大便，减少排便时的压力。避免辛辣食物和酒精，以免刺激肛门。 - 药物治疗：使用痔疮膏或栓剂（如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓）缓解局部炎症和疼痛。口服药物如地奥司明片可改善静脉循环，减轻症状。 - 温水坐浴：每天用温水坐浴10-15分钟，促进局部血液循环，缓解疼痛和不适。 3、何时需要手术治疗如果内痔反复脱垂、出血或药物治疗无效，可能需要手术干预。常见手术方式包括： - 痔核切除术：直接切除痔核，适用于严重脱垂的内痔。 - 吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：通过切除部分直肠黏膜，减少痔核血供，适合中度内痔。 - 硬化剂注射：将硬化剂注入痔核，使其萎缩，适合轻度内痔。 4、预防内痔复发的建议 - 保持规律排便：避免久坐或久站，定时排便，减少肛门压力。 - 适量运动：如散步、瑜伽等，促进肠道蠕动，预防便秘。 - 注意肛门卫生：排便后清洁肛门，避免感染。内痔虽然常见，但通过合理的饮食、药物和生活方式调整，可以有效缓解症状。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

岔气好几天不好是什么原因引起的?

岔气好几天不好可能是由于肌肉拉伤、呼吸方式不当或慢性疾病引发。常见原因包括剧烈运动、姿势不良、呼吸系统疾病等。治疗方法包括休息、调整呼吸、药物治疗和物理治疗。 1、肌肉拉伤剧烈运动或突然的体力活动可能导致膈肌或肋间肌拉伤，从而引发岔气。长时间未恢复可能与肌肉损伤较重或未得到充分休息有关。建议避免剧烈运动，适当休息，并可通过热敷或按摩缓解疼痛。 2、呼吸方式不当快速浅呼吸或呼吸节奏紊乱可能导致膈肌痉挛，引发岔气。这种情况常见于运动时或情绪紧张时。调整呼吸方式，尝试深呼吸或腹式呼吸，有助于缓解症状。 3、慢性疾病呼吸系统疾病如哮喘、慢性支气管炎，或消化系统问题如胃食管反流，也可能导致岔气持续不愈。如果伴随咳嗽、胸痛或消化不良等症状，建议及时就医，进行针对性治疗。 4、治疗方法 - 药物治疗：如疼痛明显，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；若由胃食管反流引起，可使用抑酸药物（如奥美拉唑）。 - 物理治疗：热敷、按摩或针灸有助于放松肌肉，改善局部血液循环。 - 调整生活方式：避免剧烈运动，保持正确姿势，练习深呼吸或瑜伽，有助于预防岔气复发。岔气持续不愈可能与多种因素有关，及时调整呼吸方式、适当休息并结合药物治疗是关键。若症状持续或加重，建议尽早就医，排除潜在疾病。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

这次孩子感冒咳嗽吃什么药?

孩子感冒咳嗽时，选择合适的药物需根据症状和病因决定。常见药物包括止咳药、祛痰药和抗病毒药物，同时注意饮食调理和家庭护理。 1、止咳药咳嗽是感冒的常见症状，若咳嗽频繁且干咳无痰，可选用止咳药物。例如，右美沙芬是一种常用的中枢性止咳药，适用于干咳；复方甘草片则具有镇咳和祛痰的双重作用。但需注意，止咳药不适合用于有痰的咳嗽，以免痰液滞留加重病情。 2、祛痰药如果孩子咳嗽伴有痰液，祛痰药是更好的选择。氨溴索和乙酰半胱氨酸是常见的祛痰药物，能帮助稀释痰液，促进排痰。多喝温水也有助于稀释痰液，缓解咳嗽。 3、抗病毒药物感冒多由病毒感染引起，抗病毒药物如奥司他韦可用于流感病毒引起的感冒。但普通感冒通常无需使用抗病毒药物，因其多为自限性疾病，注意休息和营养即可。 4、饮食调理感冒期间，饮食应以清淡、易消化为主。可以给孩子喝蜂蜜水或梨汤，有助于缓解咳嗽。避免辛辣、油腻食物，以免刺激呼吸道。 5、家庭护理保持室内空气湿润，使用加湿器或放置一盆水，有助于缓解咳嗽。注意保暖，避免受凉。若孩子发热，可适当使用退烧药如对乙酰氨基酚。孩子感冒咳嗽时，选择合适的药物和护理方法至关重要。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

左侧输卵管疼有下坠感?

左侧输卵管疼痛伴随下坠感可能与输卵管炎症、异位妊娠或卵巢囊肿扭转等疾病有关，需及时就医明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 1、输卵管炎症输卵管炎症是常见原因之一，多由细菌感染引起，如淋球菌或衣原体感染。炎症会导致输卵管肿胀、充血，从而引发疼痛和下坠感。治疗上，抗生素是主要手段，如头孢类、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。同时，避免过度劳累和保持个人卫生有助于恢复。 2、异位妊娠异位妊娠是指受精卵在输卵管着床而非子宫内，可能导致输卵管破裂，引发剧烈疼痛和下坠感。这是一种紧急情况，需立即就医。治疗方法包括药物治疗（如甲氨蝶呤）和手术治疗（如腹腔镜手术），具体选择需根据病情决定。 3、卵巢囊肿扭转卵巢囊肿扭转会导致输卵管和卵巢的血液供应受阻，引起疼痛和下坠感。这种情况也需要紧急处理，通常通过手术（如腹腔镜手术）解除扭转并切除囊肿。术后需注意休息，避免剧烈运动。 4、生活方式调整对于轻微症状或术后恢复，生活方式的调整也很重要。饮食上，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果和鱼类，有助于增强免疫力。运动方面，选择低强度活动如散步或瑜伽，避免剧烈运动。左侧输卵管疼痛伴随下坠感可能涉及多种疾病，需根据具体病因采取相应治疗措施。及时就医是关键，同时结合药物治疗、手术治疗及生活方式调整，有助于缓解症状并促进康复。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

女性阴道出血小腹下坠?

女性阴道出血伴随小腹下坠可能是由多种原因引起的，包括生理性因素和病理性因素。常见原因有月经周期异常、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。治疗方法需根据具体病因选择，包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 1、月经周期异常月经周期异常是阴道出血的常见原因之一，可能与激素水平波动、压力过大或体重变化有关。建议通过调整作息、减轻压力、保持健康体重来改善症状。必要时可在医生指导下使用激素类药物调节月经周期。 2、妇科炎症阴道炎、宫颈炎等妇科炎症可能导致阴道出血和小腹下坠感。治疗上可使用抗生素（如甲硝唑、克林霉素）或抗真菌药物（如氟康唑）。同时，注意个人卫生，避免使用刺激性洗液，穿棉质内裤以保持私处干燥。 3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症会引起经期疼痛、阴道出血及小腹下坠。治疗方法包括口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）、促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林）或手术治疗（如腹腔镜手术）。饮食上可多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油。 4、子宫肌瘤子宫肌瘤是良性肿瘤，可能导致阴道出血和小腹下坠。治疗方法包括药物治疗（如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物）、微创手术（如子宫动脉栓塞术）或传统手术（如子宫切除术）。日常可适量运动，如瑜伽、散步，帮助缓解症状。 5、其他原因妊娠相关疾病（如流产、宫外孕）或恶性肿瘤（如宫颈癌、子宫内膜癌）也可能引起类似症状。若出血量大、持续时间长或伴随剧烈疼痛，需立即就医。女性阴道出血伴随小腹下坠可能是多种疾病的信号，需根据具体病因采取针对性治疗。建议及时就医，明确诊断后选择适合的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律作息、适度运动，有助于预防和缓解症状。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

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