手掌，脚底发热，走路缺乏力气，心烦气燥，口干，两个月，现出现盗汗，头疼，很难受，晚上又失眠，看了差不-口腔科

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智齿是非拔不可吗?

智齿并非非拔不可，是否需要拔除取决于智齿的生长情况和对口腔健康的影响。智齿发炎、阻生、龋坏或影响邻牙健康时，建议拔除；若智齿生长正常且不影响口腔功能，则无需拔除。 1、智齿发炎：智齿位置靠后，清洁困难，容易滋生细菌导致冠周炎。症状包括牙龈红肿、疼痛、张口受限等。治疗可通过局部冲洗、口服抗生素缓解炎症，严重时需拔除。 2、智齿阻生：智齿因空间不足无法正常萌出，可能横向或斜向生长，挤压邻牙，导致牙齿排列不齐或邻牙龋坏。通过X光片可判断阻生情况，拔除是常见解决方案。 3、智齿龋坏：智齿位置隐蔽，清洁不到位易发生龋齿。龋坏严重时可能引发牙髓炎或根尖周炎，需根据情况选择补牙或拔除。 4、智齿影响邻牙健康：智齿与邻牙之间容易嵌塞食物残渣，增加邻牙龋坏风险。若智齿与邻牙关系不佳，建议拔除以保护邻牙。拔除智齿的具体方法包括普通拔牙、微创拔牙和手术拔牙。普通拔牙适用于已萌出的智齿，微创拔牙减少创伤，手术拔牙用于复杂阻生智齿。拔牙后需注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁，遵医嘱服用消炎药物。对于无需拔除的智齿，日常护理尤为重要。使用牙线清洁智齿与邻牙间隙，定期进行口腔检查，及时发现潜在问题。保持良好的口腔卫生习惯，可以有效预防智齿相关疾病。智齿是否需要拔除应根据个体情况决定，建议在专业牙医的指导下进行评估和处理。无论是否拔除，关注口腔健康，定期检查，是维护牙齿功能的关键。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

牙齿上有黑色的东西洗不掉怎么办?

牙齿上有黑色的东西洗不掉可通过超声波洁牙、牙面抛光、冷光美白等方式治疗。牙齿上的黑色物质通常由牙菌斑、牙结石、色素沉着、龋齿、牙釉质发育不良等原因引起。 1、牙菌斑：牙菌斑是牙齿表面形成的细菌膜，长期积累可能导致牙齿变黑。可通过定期刷牙、使用牙线、漱口水等方式清洁牙齿，减少牙菌斑的形成。 2、牙结石：牙结石是牙菌斑钙化后形成的硬质沉积物，常附着在牙齿表面。超声波洁牙可有效去除牙结石，恢复牙齿的清洁度。 3、色素沉着：长期饮用咖啡、茶或吸烟可能导致牙齿表面色素沉着。牙面抛光可去除表面色素，冷光美白技术也能显著改善牙齿颜色。 4、龋齿：龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的黑色斑点。早期龋齿可通过补牙修复，严重龋齿可能需要根管治疗或牙冠修复。 5、牙釉质发育不良：牙釉质发育不良可能导致牙齿表面出现黑色斑块。氟化物治疗可增强牙釉质的抗酸能力，减少黑色斑块的形成。日常护理中，建议每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，定期进行口腔检查。饮食上减少摄入含糖量高的食物，多吃富含钙质的食物如牛奶、豆制品等。适当进行口腔运动，如咀嚼无糖口香糖，有助于促进唾液分泌，清洁牙齿表面。

张天奇

山东省立医院口腔科

口腔不健康对全身的影响很严重吗?

口腔不健康对全身的影响确实较为严重，可能引发多种健康问题，包括心血管疾病、糖尿病、呼吸道感染、妊娠并发症以及消化系统疾病。口腔健康与全身健康密切相关，不良的口腔卫生习惯可能导致细菌通过血液循环传播至其他器官，影响整体健康。 1、心血管疾病：口腔中的细菌可能通过牙龈进入血液，引发动脉粥样硬化或心内膜炎。定期刷牙、使用牙线和漱口水，以及每年进行牙科检查，有助于预防这些问题。 2、糖尿病：牙龈炎和牙周炎可能加重胰岛素抵抗，导致血糖控制困难。糖尿病患者应特别注意口腔卫生，定期清洁牙齿并控制血糖水平。 3、呼吸道感染：口腔中的细菌可能被吸入肺部，导致肺炎或慢性阻塞性肺病。保持口腔清洁，尤其是睡前刷牙，可减少呼吸道感染的风险。 4、妊娠并发症：孕妇若患有牙周炎，可能增加早产或低体重儿的风险。妊娠期间应加强口腔护理，定期进行牙科检查。 5、消化系统疾病：口腔问题如龋齿或牙龈炎可能影响咀嚼功能，进而影响消化。保持口腔健康有助于食物的充分咀嚼和消化吸收。口腔健康是全身健康的重要组成部分，建议每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，定期更换牙刷，避免高糖饮食，适量摄入富含维生素C和钙的食物，如橙子、牛奶等。同时，每周进行适量的有氧运动，如快走或游泳，有助于增强免疫力，促进整体健康。

张天奇

山东省立医院口腔科

拔牙齿一般几天就不痛?

拔牙齿后的疼痛通常持续3-7天，具体时间因人而异，取决于拔牙难度、个人恢复能力及术后护理。拔牙后疼痛的原因主要包括创伤性炎症、感染及神经刺激。通过冰敷、止痛药、保持口腔清洁及合理饮食，可以有效缓解疼痛并促进恢复。 1、创伤性炎症是拔牙后疼痛的主要原因。拔牙过程中，牙齿周围的软组织、骨骼及神经受到一定程度的损伤，导致局部炎症反应。炎症会引起肿胀和疼痛，通常在拔牙后的前3天最为明显。为缓解炎症，可以在拔牙后24小时内进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1小时。同时，避免剧烈运动以减少出血和肿胀。 2、感染是拔牙后疼痛的另一个常见原因。如果术后口腔卫生不良或伤口护理不当，细菌可能侵入创口，导致感染。感染会加重疼痛并延长恢复时间。预防感染的关键是保持口腔清洁。拔牙后24小时内避免漱口，之后可以用温盐水轻轻漱口，每天2-3次。避免用舌头或手指触碰伤口，以防止细菌传播。 3、神经刺激也会引起拔牙后的疼痛。拔牙过程中，周围的神经可能受到牵拉或压迫，导致暂时性疼痛。这种疼痛通常较为轻微，但随着炎症消退会逐渐减轻。如果疼痛持续超过7天或伴有发热、异味等症状，可能是干槽症或其他并发症，需及时就医。在饮食方面，拔牙后应选择软食或流食，如粥、汤、酸奶等，避免过硬、过热或辛辣的食物，以减少对创口的刺激。同时，多喝水有助于保持口腔湿润，促进伤口愈合。如果疼痛较为严重，可以在医生指导下服用止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。拔牙后的疼痛是正常现象，但通过正确的护理和及时处理，可以加速恢复并减少不适。如果疼痛持续加重或出现异常症状，应及时就医，以确保伤口正常愈合。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

种颗大牙大概多少钱？?

种植一颗大牙的费用通常在5000元到20000元之间，具体价格受多种因素影响。种植牙的费用包括手术费、材料费、检查费等多个部分，不同地区和医院收费标准可能有所不同。 1、手术费用：种植牙手术是核心环节，费用占比较大。手术费通常在3000元到10000元之间，具体取决于医生的技术水平和手术的复杂程度。经验丰富的医生收费较高，但手术成功率和效果更有保障。 2、材料费用：种植牙的材料包括种植体和牙冠。种植体通常采用钛合金或陶瓷材料，价格在2000元到8000元之间。牙冠材料有全瓷、烤瓷等，价格在1000元到5000元之间。高质量材料费用较高，但耐用性和美观度更好。 3、检查费用：种植牙前需要进行详细的检查，包括口腔CT、X光片等，费用在500元到2000元之间。这些检查有助于医生制定更精确的手术方案，提高手术成功率。 4、其他费用：包括术后护理、复诊等，费用在500元到2000元之间。术后护理对种植牙的长期效果至关重要，定期复诊可以及时发现并处理问题。种植牙的费用虽然较高，但长期来看，其耐用性和功能性优于传统假牙。选择正规医院和经验丰富的可以确保手术效果和安全性。种植牙后，保持良好的口腔卫生习惯，定期复诊，可以延长种植牙的使用寿命。种植牙的费用因多种因素而异，建议在决定种植牙前，详细了解各医院的收费标准和医生的技术水平，选择适合自己的方案。种植牙是一项长期投资，选择合适的医院和可以确保手术效果和安全性，提高生活质量。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

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