多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害和高钙血症，按病情进展从早期到终末期排列。
1、骨痛：
早期多表现为腰背或肋骨持续性钝痛，与骨髓瘤细胞侵蚀骨质有关，严重时可发生病理性骨折。
2、贫血：
进展期常见面色苍白、乏力，因骨髓造血功能受抑制导致血红蛋白下降，活动后心悸症状明显。
3、肾功能损害：
约半数患者出现蛋白尿或血肌酐升高，与轻链蛋白堵塞肾小管有关，可能进展为肾功能不全。
4、高钙血症：
晚期症状包括口渴、多尿和意识模糊，因骨质破坏释放大量钙离子，需紧急降钙治疗。
出现不明原因骨痛伴随贫血时应尽早就诊血液科，定期检测血清蛋白电泳和尿本周蛋白有助于早期诊断。