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现在读大学,晚上睡觉一直打呼噜则么办?以前不打的

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婴儿睡觉打呼噜是什么原因?

婴儿睡觉打呼噜可能由生理性鼻塞、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、过敏性鼻炎、呼吸道感染等原因引起。

1、生理性鼻塞:

新生儿鼻腔狭窄且鼻黏膜血管丰富,容易因分泌物堵塞或空气干燥导致暂时性鼻塞。这种情况可通过调整室内湿度至50%-60%、使用生理盐水滴鼻缓解,通常随着月龄增长会逐渐改善。

2、腺样体肥大:

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,反复炎症刺激可能导致其病理性增生。患儿除打鼾外常伴有张口呼吸、睡眠不安等症状,严重时可影响面部发育。轻度肥大可通过鼻喷激素控制,重度需考虑腺样体切除术。

3、喉软骨发育不良:

部分婴儿因喉软骨支撑力不足,吸气时喉部组织塌陷产生喉鸣音。典型表现为间歇性打鼾伴吸气性喘鸣,多数患儿在6-12个月随着软骨发育成熟症状自行消失,需注意避免仰卧位喂养。

4、过敏性鼻炎:

尘螨、花粉等过敏原刺激可引发鼻黏膜水肿和分泌物增多。这类患儿往往伴有频繁喷嚏、揉鼻动作,建议定期清洗寝具并使用防螨罩,必要时在医生指导下进行抗过敏治疗。

5、呼吸道感染:

感冒或支气管炎时,鼻腔分泌物增多及咽喉部充血可导致暂时性打鼾。通常伴随发热、咳嗽等症状,需保持呼吸道湿润并及时处理原发病,避免发展为毛细支气管炎等严重情况。

对于持续打鼾的婴儿,建议记录睡眠视频供医生评估,避免使用过于柔软的枕头以防窒息风险。哺乳期母亲可适当增加维生素D和钙质摄入,促进婴儿骨骼发育。日常注意观察是否出现呼吸暂停、面色青紫等危险信号,定期进行儿童保健检查排除发育异常。保持睡眠环境清洁通风,避免接触二手烟等呼吸道刺激物。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

怀孕后开始打呼噜怎么回事?

怀孕后打呼噜可能与激素变化、体重增加、鼻黏膜充血、睡眠姿势改变、妊娠期高血压等因素有关。可通过调整睡姿、控制体重、使用加湿器、治疗鼻塞、监测血压等方式缓解。

1、激素变化:

孕期孕激素水平升高会导致呼吸道肌肉松弛,使咽喉部气道变窄。这种生理性变化可能引发打鼾,尤其在妊娠中晚期更为明显。建议采取侧卧位睡眠,避免仰卧加重气道阻塞。

2、体重增加:

妊娠期正常的体重增长会使颈部脂肪堆积,压迫上呼吸道。体重指数增加与打鼾程度呈正相关,需通过合理饮食和适度运动将孕期增重控制在医生建议范围内。

3、鼻黏膜充血:

雌激素水平增高会引起鼻黏膜血管扩张,导致鼻塞和鼻腔通气不畅。使用生理盐水鼻腔冲洗或卧室加湿器可改善症状,严重时需在医生指导下处理。

4、睡眠姿势改变:

孕晚期腹部隆起迫使孕妇采取仰卧位,舌根后坠易阻塞气道。建议使用孕妇枕保持左侧卧位,抬高床头15度可减少重力对呼吸道的影响。

5、妊娠期高血压:

打鼾可能是妊娠高血压或子痫前期的早期信号,常伴随血压升高和蛋白尿。这类病理性打鼾需密切监测,必要时需住院治疗以预防严重并发症。

孕期打鼾者应保持卧室空气流通,晚餐避免高盐高脂饮食,睡前两小时限制饮水。可练习孕期瑜伽改善呼吸功能,如出现呼吸暂停、晨起头痛或白天嗜睡需及时就诊。定期产检时需向医生反馈睡眠状况,排除妊娠合并睡眠呼吸暂停综合征等严重情况。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

剖腹产打的麻药和无痛一样吗?

剖腹产使用的麻醉与无痛分娩的麻醉方式不同,剖腹产通常采用椎管内麻醉或全身麻醉,而无痛分娩主要采用硬膜外麻醉。两者的麻醉药物、操作方式及作用范围存在差异。

1、麻醉方式:

剖腹产常用椎管内麻醉如腰麻或全身麻醉,腰麻通过腰椎穿刺将药物注入蛛网膜下腔,快速阻断下半身痛觉;全身麻醉则通过静脉或吸入药物使产妇完全失去意识。无痛分娩通常采用硬膜外麻醉,导管持续给药仅阻断疼痛传导,保留产妇运动能力。

2、药物选择:

剖腹产腰麻多使用布比卡因、罗哌卡因等局部麻醉药,浓度较高以达到完全阻滞;无痛分娩硬膜外麻醉使用相同药物但浓度更低,配合芬太尼等阿片类药物增强镇痛效果。全身麻醉需联合镇静药、肌松药及镇痛药。

3、作用范围:

剖腹产麻醉需完全阻断胸10至骶5神经节段,确保手术区域无痛且肌肉松弛;无痛分娩仅需阻断胸10至腰1节段,保留宫缩感和下肢活动能力,便于分娩用力。

4、操作时机:

剖腹产麻醉在手术开始前单次给药,起效快但持续时间有限;无痛分娩在宫口开至2-3厘米时置管,可持续追加药物直至分娩结束。

5、风险差异:

剖腹产麻醉可能导致低血压、脊髓性头痛等并发症,全身麻醉存在误吸风险;无痛分娩可能延长产程或暂时影响胎儿心率,但严重并发症发生率较低。

产后应注意麻醉恢复期护理,椎管内麻醉后需平卧6-8小时预防头痛,监测下肢感觉恢复情况。饮食从流质逐步过渡,避免过早进食加重腹胀。术后早期可在床上活动下肢预防血栓,24小时后根据医嘱下床活动。哺乳不受麻醉药物影响,但全身麻醉需待药物代谢完全后再开始喂养。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

胳膊骨折打的石膏松了怎么办?

石膏松动可通过重新固定、调整绷带、就医检查、避免负重、观察症状等方式处理。石膏松动通常由肢体消肿、固定不当、活动过度、材料老化、外力碰撞等原因引起。

1、重新固定:

肢体消肿是石膏松动的常见原因。骨折初期因局部肿胀需加压固定,随着消肿石膏与肢体间隙增大。可临时用弹性绷带缠绕加固,但需保持血液循环通畅,避免过紧导致皮肤受压或远端缺血。

2、调整绷带:

固定不当可能导致石膏早期松动。若发现石膏边缘翘起或与皮肤分离,可用医用胶带横向加固石膏两端。禁止自行拆卸石膏或插入填充物,避免骨折端移位影响愈合。

3、就医检查:

活动过度易造成石膏结构性松动。频繁屈伸关节或提重物会导致石膏内部衬垫移位,需及时返院拍摄X线片确认骨折对位情况。医生可能选择更换石膏或改用支具固定。

4、避免负重:

材料老化会使石膏逐渐失去固定强度。日常需保持石膏干燥,避免水汽软化石膏层。上肢骨折患者应暂停提拿超过0.5公斤的物品,减少石膏承受的剪切力。

5、观察症状:

外力碰撞可能突然导致石膏断裂松动。需每日检查手指活动度与皮肤颜色,若出现麻木、青紫或剧烈疼痛,提示可能发生血液循环障碍或骨折再移位,需急诊处理。

骨折固定期间建议保持每日500毫克钙质摄入,可通过饮用300毫升牛奶或食用100克豆腐补充。未固定的关节需进行被动屈伸训练预防僵硬,如手指握拳练习每小时5次。睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流,注意石膏边缘皮肤清洁,发现持续性瘙痒或灼痛需排除过敏反应。定期复查X线片确认骨痂生长情况,通常前臂骨折需固定4-6周。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

新生儿出生后打的疫苗是什么?

新生儿出生后需接种乙肝疫苗和卡介苗。我国新生儿常规免疫规划疫苗主要包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等,这些疫苗能有效预防乙型肝炎、结核病、小儿麻痹症等传染病。

1、乙肝疫苗:

新生儿出生后24小时内需接种首剂乙肝疫苗,主要预防乙型肝炎病毒感染。乙肝病毒可通过母婴传播、血液传播等途径感染,接种疫苗能刺激机体产生保护性抗体。该疫苗需接种3剂,分别在出生时、1月龄和6月龄完成。

2、卡介苗:

卡介苗用于预防结核病,通常在新生儿出生后24小时内接种。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可能引发肺结核、结核性脑膜炎等严重疾病。接种后2-3周局部可能出现小溃疡,属于正常免疫反应。

3、脊髓灰质炎疫苗:

该疫苗预防脊髓灰质炎病毒感染,可能导致肢体瘫痪等严重后果。我国目前采用灭活疫苗注射和减毒活疫苗口服两种接种方式,分别在2、3、4月龄和4岁时接种。

4、百白破疫苗:

预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病,这三种疾病均可导致严重并发症。基础免疫需在3、4、5月龄各接种1剂,18-24月龄加强1剂。百日咳可引起严重咳嗽发作,白喉可能导致呼吸道阻塞,破伤风可引发肌肉强直痉挛。

5、麻疹疫苗:

预防麻疹病毒感染,麻疹可能并发肺炎、脑炎等严重疾病。我国现行免疫程序为8月龄接种麻疹风疹联合疫苗,18-24月龄接种麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。麻疹具有高度传染性,接种疫苗是预防的关键措施。

新生儿疫苗接种后需观察30分钟有无过敏反应,接种部位保持清洁干燥。母乳喂养可增强婴儿免疫力,接种后适当增加喂奶次数。注意监测体温变化,出现低热属正常反应。保持接种部位清洁,避免抓挠。按免疫规划程序及时完成后续接种,建立完整免疫保护。居住环境保持通风,避免与患病人员接触。记录每次接种信息,妥善保管预防接种证。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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