脚崴了有咔嚓一声是骨折了吗?
脚崴了有咔嚓一声有可能是骨折，骨折、韧带损伤、关节错位时都会出现响声。骨折时骨头断裂可能会有咔嚓声，腕踝周围韧带在骨折瞬间韧带撕裂也会有咔嚓一声。骨折表现为剧烈疼痛局部肿胀影响活动，甚至外观畸形。具体想知道有无骨折需要拍摄X线片，查看骨质是否被破坏，有没有骨折线或者核磁同时查看韧带有无撕裂，有没有软组织损伤。如果出现骨折需要制动，抬高患肢，在崴伤48小时之内间断冰敷，注意用毛巾包裹冰块防止冻伤皮肤，48小时之后热敷促进血液循环。根据医生的评估选择保守治疗还是手术治疗。韧带损伤同样冰敷消肿，可口服止痛抗炎药物比如塞来昔布，涂抹云南白药气雾剂促进恢复。关节错位则需要复位。
胃丝丝拉拉疼是胃癌吗?
胃丝丝拉拉的疼痛并不一定是胃癌，也有可能是一些其它的胃部疾病所导致。胃癌患者在早期，如果本身并没有存在胃部慢性疾病，通常不会出现胃部疼痛的症状，并且通常并没有其它的明显临床症状，当胃癌已经引起患者胃部疼痛时，疾病通常已经进入中晚期。胃部丝丝拉拉的疼痛症状并不经典，患者患有胃炎或者胃溃疡等一些疾病，都有可能导致上述症状，所以并不能根据胃部的疼痛来判断患者患有胃癌，建议如有怀疑可以到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症进行治疗。
能听到心跳声是神经衰弱?
能听到心跳声是否是神经衰弱，通常需要视情况而定。若有不适，要及时就医。
1、可能是神经衰弱的情况：如果一个人在安静的环境中，能持续听到自己的心跳声，并且这种现象伴随着神经衰弱的其他症状，如容易紧张、焦虑、疲劳等，则可能是神经衰弱的一种表现。
2、可能不是神经衰弱的情况：如果只是偶尔听到心跳声，比如紧张、兴奋、焦虑等情绪波动时，可能会偶尔暂时性的听到自己的心跳声，若不伴有其他不适的症状，比如乏力、头晕等，通常不是神经衰弱。如果是心脏疾病导致的上述情况，同时伴有呼吸困难、心悸等症状，通常也与神经衰弱无关。
若上述症状持续时间过长，影响正常生活，建议积极前往医院进行诊治。
腹壁整形手术后腹部出现咕噜声是什么原因?
腹壁整形手术后腹部出现咕噜声（肠鸣音）可能是由于正常生理反应或肠梗阻引起的，手术后的麻醉药物影响、手术操作刺激和卧床等因素可能导致肠道蠕动减弱，当肠道蠕动恢复时，肠管内的气体和液体流动会产生咕噜声，这种情况通常会随着身体的恢复而逐渐消失；而肠梗阻是腹壁整形手术后常见的并发症之一，当肠道蠕动受到阻碍时，肠内容物无法顺利通过，会导致肠鸣音亢进，表现为腹部咕噜声频繁、响亮，并可能伴有腹痛、呕吐和腹胀等症状，如果腹部咕噜声持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因并遵医嘱进行治疗。
晚上睡觉发热并且能听到心跳声应如何处理?
晚上睡觉发热并且能听到心跳声可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的，前者一般无需特殊处理，可以尝试降低室内温度或减少被子的厚度；后者则应及时就医，查明病因并进行相应的治疗，例如感染、甲状腺功能亢进症或心脏病等情况都可能引发类似症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以明确诊断并采取适当的治疗措施。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科