艾滋病患者生存时间差异较大,未经治疗者通常存活8-10年,规范抗病毒治疗可使预期寿命接近常人。生存期主要受病毒载量控制水平、CD4细胞计数、合并症管理及治疗依从性影响。
1、治疗时机:早期启动抗病毒治疗可显著延长生存期,确诊后立即治疗者CD4细胞计数更易恢复,机会性感染概率降低。
2、药物方案:规范使用三联抗病毒药物如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等,能将病毒载量控制在检测下限,延缓病情进展。
3、免疫状态:定期监测CD4细胞计数,维持在500个/μL以上者生存质量较好,低于200个/μL时需加强机会性感染预防。
4、合并症管理:合并乙肝、结核等疾病需同步治疗,心血管疾病和肿瘤的早期筛查可改善预后。
坚持规范用药并定期随访,保持健康生活方式,现代医学可使艾滋病成为可控的慢性病。出现持续发热、体重骤降等症状应及时就医。
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