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肛门撑胀,有想大便的感觉,大便次数也挺多的,有时就没有,有时小肚子用手按会感觉到疼,这是怎么回事,吃

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张召新 主任医师
贺钊卫生院
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腾飞 主治医师
吉林医药学院附属医院
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小便次数多是肾虚吗?

小便次数多不一定是肾虚,可能与饮水量增加、泌尿系统感染、糖尿病、前列腺增生、膀胱过度活动症等因素有关。

1、饮水量增加

短时间内大量饮水或摄入含利尿成分的饮品,如咖啡、茶等,会导致尿液生成增多,排尿次数自然增加。这种情况属于生理性尿频,无须特殊处理,适当控制饮水量即可缓解。

2、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激膀胱黏膜,引起尿频、尿急等症状。感染通常伴随排尿疼痛或尿液浑浊。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同时多喝水帮助冲刷尿道。

3、糖尿病

血糖过高会导致渗透性利尿,表现为多饮多尿。患者可能同时存在口渴、体重下降等症状。需通过血糖检测确诊,治疗包括口服降糖药如二甲双胍缓释片、格列美脲片或胰岛素注射,配合饮食控制。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增大会压迫尿道,导致排尿次数增多但尿量减少,常伴排尿困难。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需手术切除增生组织。

5、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起突发性尿急和频繁排尿,可能由神经调节异常或膀胱敏感度增高导致。治疗包括膀胱训练、盆底肌锻炼,或使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物。

日常应注意记录排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状,帮助医生判断病因。避免摄入酒精、咖啡因等刺激性饮品,睡前2小时限制饮水。若尿频持续超过1周或伴随发热、血尿、腰痛等症状,需及时到泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系超声等检查。中医认为肾虚型尿频多伴腰膝酸软、夜尿增多,需辨证使用金匮肾气丸等药物,不可自行盲目补肾。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

胃被撑大了怎么消下去?

胃被撑大后可通过调整饮食、适量运动、控制进食速度、减少高热量食物摄入、规律作息等方式帮助恢复。胃容量短期扩张多与暴饮暴食有关,长期胃扩张需警惕胃肠功能紊乱或器质性疾病。

1、调整饮食

采用少食多餐原则,每餐控制在七分饱,避免一次性摄入过多食物。优先选择燕麦、小米等易消化主食,搭配清蒸鱼、水煮蔬菜等低脂高蛋白食物。每日饮水控制在1500-2000毫升,分次饮用避免胃部胀满感加重。

2、适量运动

餐后1小时进行散步、瑜伽等低强度运动,每次持续20-30分钟,促进胃肠蠕动。避免饭后立即平躺或剧烈运动,可尝试顺时针按摩腹部,从右下腹开始缓慢打圈按摩至左上腹,帮助食物排空。

3、控制进食速度

每口食物咀嚼20-30次,用餐时间不少于20分钟。使用小号餐具辅助控制食量,避免边看电子设备边进食导致的过量摄入。餐前可饮用200毫升温水增加饱腹感,减少正餐进食量。

4、减少高热量食物

限制油炸食品、甜点、碳酸饮料等高糖高脂食物摄入,这类食物易导致胃酸分泌过多。夜间8点后停止进食,若出现饥饿感可食用少量无糖酸奶或低糖水果,如草莓、蓝莓等。

5、规律作息

保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致的饥饿素分泌紊乱。建立固定进餐时间表,两餐间隔保持4-5小时,睡前3小时完成最后一餐。长期胃部不适可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

胃容量具有弹性,短期扩张通过行为干预多可逐渐恢复。建议记录每日饮食情况,观察腹胀、反酸等症状变化。若调整生活方式后仍持续存在早饱、呕吐等症状,需进行胃镜检查排除慢性胃炎、胃下垂等疾病。日常可练习腹式呼吸训练,吸气时腹部隆起呼气时收缩,每天3组每组10次,帮助增强膈肌力量改善胃部张力。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃撑大了还能缩回去吗?

胃撑大了通常可以缩回去。胃具有较好的伸缩性,短期饮食过量导致的胃扩张可通过调整饮食习惯恢复,但长期暴饮暴食可能削弱胃部弹性。

胃是人体消化系统中伸缩性最强的器官之一,空腹时容量约为50毫升,饱餐后可扩张至1.5升。偶尔进食过量时,胃壁平滑肌通过收缩运动逐渐恢复原有大小,这个过程通常需要数小时至两天。调整饮食方式如少食多餐、细嚼慢咽、避免高油高盐食物,有助于促进胃部自然回缩。同时适当进行散步等轻度活动,能刺激胃肠蠕动加速排空。

若长期保持过量饮食状态,胃壁肌肉和韧带可能因持续拉伸出现松弛,导致胃下垂或功能性消化不良。这类情况需通过系统干预恢复,包括严格控食量、增加膳食纤维摄入强化饱腹感、避免汤水泡饭等增大胃容积的饮食习惯。部分严重胃下垂患者可能需要在医生指导下使用多潘立酮片等促胃肠动力药,或进行腹肌锻炼改善支撑力。

日常应注意建立规律进食节奏,每餐控制在七分饱,避免快速进食时大脑饱食中枢反馈延迟造成的过量摄入。餐后直立活动30分钟,睡眠时适当抬高床头,均有助于维持胃部正常解剖位置。如伴随反酸、早饱等症状持续不缓解,建议及时消化科就诊评估胃功能状态。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃部用手按压有硬结怎么回事?

胃部用手按压有硬结可能与胃部肌肉紧张、胃痉挛、胃部肿瘤、胃溃疡、胃石症等因素有关。建议及时就医,通过胃镜、超声等检查明确诊断。

1、胃部肌肉紧张

胃部肌肉紧张通常由精神压力大、焦虑等因素引起,表现为胃部区域触诊时有紧绷感或轻微硬结。这种情况无须特殊治疗,可通过热敷、放松训练等方式缓解。避免摄入刺激性食物,保持规律作息有助于改善症状。

2、胃痉挛

胃痉挛多与饮食不当、寒冷刺激有关,发作时胃壁肌肉强烈收缩可形成局部硬结。症状常伴随阵发性绞痛,热敷或遵医嘱使用山莨菪碱片、颠茄片等解痉药物可缓解。反复发作需排查是否存在胃炎等基础疾病。

3、胃部肿瘤

胃部肿瘤生长可能导致局部组织增厚形成硬结,早期可能无明显症状,随病情进展可能出现消瘦、黑便等表现。胃镜检查是确诊的主要手段,发现肿瘤需根据病理类型选择手术切除、化疗等治疗方案。

4、胃溃疡

慢性胃溃疡反复发作可导致胃壁纤维化,在溃疡瘢痕处形成质地较硬的结节。患者多伴有规律性上腹痛、反酸等症状。确诊需依赖胃镜检查,治疗包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物,合并幽门螺杆菌感染需加用阿莫西林胶囊等抗生素。

5、胃石症

胃石症因进食柿子、黑枣等富含鞣酸的食物后与胃酸结合形成硬块,触诊时可扪及活动性包块。较小胃石可通过碳酸氢钠溶液溶解,较大胃石需在内镜下碎石取出。日常需注意避免空腹食用易结块食物。

日常应注意饮食清淡,避免暴饮暴食及辛辣刺激食物。保持规律进食习惯,细嚼慢咽有助于减轻胃部负担。若硬结持续存在或伴随疼痛加重、体重下降等症状,须立即就医完善检查。胃部不适期间可暂时选择粥类、面条等易消化食物,避免吸烟饮酒等加重胃黏膜损伤的行为。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

排卵期小便次数多怎么回事?

排卵期小便次数多可能与激素水平变化、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、心理因素、饮水过多等因素有关,可通过调整饮水量、保持会阴清洁、放松心情、药物治疗等方式缓解。

1. 激素水平变化

排卵期体内雌激素和孕激素水平升高,可能引起盆腔充血,刺激膀胱导致尿频。这种情况属于生理性反应,通常无须特殊处理,排卵期结束会自行缓解。建议避免摄入咖啡因等利尿物质,穿着宽松衣物减少压迫。

2. 泌尿系统感染

可能与细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎有关,通常表现为尿频、尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需注意会阴清洁,避免憋尿,每日饮水保持1500-2000毫升。

3. 膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩可能导致尿频,常伴随突发性尿急迫感。可能与神经调节异常或盆腔器官脱垂有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、盐酸托特罗定缓释片等药物,配合盆底肌训练改善症状。

4. 心理因素

焦虑或紧张情绪可能通过神经反射增加排尿意愿。建议通过深呼吸、冥想等方式放松,避免过度关注排尿问题。若持续存在影响生活,可寻求专业心理疏导。

5. 饮水过多

排卵期部分女性可能因基础代谢率升高而增加饮水量,导致生理性尿频。建议分次少量饮水,避免睡前2小时大量摄入液体。可记录每日排尿次数与饮水量帮助判断原因。

排卵期出现尿频需注意观察是否伴随发热、血尿、腰痛等症状,若持续3天以上或症状加重应及时就诊泌尿外科。日常保持规律作息,避免久坐,穿着棉质透气内裤,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。适度进行凯格尔运动有助于增强盆底肌控制力,但需避免过度劳累或剧烈运动加重盆腔充血。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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