帕金森病不治疗会怎样？

Question

帕金森病不治疗会怎样？

Answer 1

帕金森病若不及时治疗，可能加重运动障碍、引发非运动症状并导致生活能力丧失。帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病，主要与黑质多巴胺能神经元变性有关，典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。

帕金森病早期未治疗时，症状可能缓慢进展。患者会出现手部轻微震颤，尤其在静止时明显，穿衣、扣纽扣等精细动作变得困难。肌肉僵硬可能导致关节疼痛和活动受限，行走时步态变慢且步幅减小。部分患者可能伴有嗅觉减退或睡眠障碍，但这些症状常被误认为衰老表现而未引起重视。随着病情发展，运动迟缓逐渐加重，写字会越来越小，面部表情减少，称为面具脸。姿势平衡障碍开始显现，转身或起步时容易跌倒。 病情进入中期后，运动症状显著影响日常生活。震颤可能扩散至对侧肢体，肌强直导致转身、起床等动作需要他人协助。运动迟缓使进食、洗漱等自理能力下降，部分患者出现冻结步态，即行走时突然无法迈步。非运动症状如便秘、排尿困难、抑郁焦虑等逐渐突出，可能伴随轻度认知功能下降。此时若仍未干预，多巴胺能神经元持续丢失，症状恶化速度加快。 晚期未治疗的帕金森病会导致严重残疾。患者可能完全丧失行走能力，需轮椅或长期卧床，肌肉僵硬引起关节挛缩和畸形。吞咽困难增加吸入性肺炎风险，长期卧床可能导致压疮或深静脉血栓。认知障碍可能进展为痴呆，出现幻觉、妄想等精神症状。自主神经功能障碍表现为体位性低血压、尿失禁等，进一步降低生活质量。此时并发症成为主要致死原因，包括肺部感染、败血症及多器官衰竭。

建议帕金森病患者尽早接受规范治疗，通过药物如左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等延缓病情进展，结合康复训练维持运动功能。日常需保持规律作息，进行平衡训练预防跌倒，摄入高纤维饮食改善便秘，家属应关注患者情绪变化并提供心理支持。定期神经科随访可及时调整治疗方案，避免症状快速恶化。