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我做完人流后一个星期没有了,第十二天时洗澡了。第十三天来了。是什么造成的

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山东省昌乐县五图卫生院
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姚丽荣 住院医师
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排卵期有几天时间?

排卵期通常持续5-7天,实际时间受到月经周期规律性、激素水平波动、卵泡发育速度、黄体功能状态、个体差异等因素的影响。

1、月经周期规律性

月经周期规律的女性排卵期相对固定,一般为下次月经前14天左右。周期28天的女性,排卵日多在第14天,前后3天为易受孕窗口。周期不规律者需通过基础体温或排卵试纸辅助判断。

2、激素水平波动

促黄体生成素峰值诱发排卵后,卵子存活12-24小时,但宫颈黏液变化可使精子存活达5天。雌激素上升使黏液稀薄透明,形成持续3-5天的生育期黏液信号。

3、卵泡发育速度

优势卵泡每日增长1-2毫米,直径达18-25毫米时破裂排卵。发育迟缓可能导致排卵延后,而多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵周期。

4、黄体功能状态

排卵后形成的黄体维持14天左右,孕酮分泌不足可能缩短黄体期。黄体功能缺陷会导致高温相短于11天,影响受精卵着床。

5、个体差异

压力、旅行或剧烈运动可能改变排卵时间。哺乳期女性因催乳素抑制,排卵可能延迟数月。围绝经期女性排卵逐渐变得不规律。

建议女性观察宫颈黏液拉丝度、使用排卵试纸监测促黄体生成素峰值,或通过超声监测卵泡发育。保持规律作息有助于稳定激素分泌,过度节食或肥胖均可能干扰排卵。若周期紊乱超过3个月,需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

月经第十二天会排卵吗?

月经第十二天可能会排卵,具体时间因人而异。排卵时间主要受月经周期长短、激素水平、生活习惯等因素影响。

月经周期规律的女性通常在下次月经前14天左右排卵。若周期为28天,排卵日多在第14天,第12天可能处于卵泡发育后期或即将排卵阶段。此时宫颈黏液分泌增多呈蛋清状,基础体温可能略有下降,部分女性会出现轻微下腹坠胀感。对于周期较短如21天的女性,第12天可能已完成排卵,需结合排卵试纸或超声监测确认。

月经周期不规律的女性排卵时间差异较大。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵或延迟排卵,第12天可能尚未进入排卵期。而黄体功能不足者可能出现卵泡期缩短,第12天可能已错过排卵窗口。精神压力、过度节食、甲状腺功能异常等情况也会导致排卵时间提前或延后。

建议通过基础体温曲线、排卵试纸或超声卵泡监测等方式确认排卵情况。备孕女性可在月经第10天开始每日检测,发现强阳性后24-48小时内同房可提高受孕概率。若长期存在排卵异常或月经紊乱,应及时就诊妇科检查激素六项、甲状腺功能及卵巢超声,排除内分泌疾病或器质性病变。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

排卵期是几天时间?

排卵期一般持续5-7天,实际时间受到月经周期规律性、激素水平波动、黄体功能、个体差异及基础体温变化等多种因素的影响。

1、月经周期规律性

月经周期规律的女性排卵期通常较固定。若周期为28天,排卵日多在下次月经前14天左右,前后3天为易受孕窗口。周期缩短或延长会直接影响排卵期持续时间,需通过基础体温法或排卵试纸辅助判断。

2、激素水平波动

促黄体生成素峰值诱发排卵后,卵子存活12-24小时,但宫颈黏液变化可使精子存活时间延长至3-5天。雌激素水平下降速度决定黄体期长短,间接影响排卵期计算准确性。

3、黄体功能

黄体分泌孕酮维持子宫内膜稳定性。若黄体功能不足可能导致排卵期出血或经期提前,此时实际可受孕时间可能短于理论值。多囊卵巢综合征等疾病会进一步干扰黄体功能。

4、个体差异

不同女性卵泡发育速度存在差异,青春期和围绝经期女性排卵更不规律。压力、旅行或剧烈运动可能通过影响下丘脑功能导致排卵提前或延后。

5、基础体温变化

排卵后基础体温上升0.3-0.5℃并维持至月经前。但体温监测需连续3个月经周期才能建立可靠模式,单次测量无法准确反映排卵期实际跨度。

建议结合宫颈黏液观察、排卵试纸和超声监测综合判断排卵期。保持规律作息有助于稳定激素分泌,避免过度节食或剧烈运动干扰排卵节律。记录至少3个月经周期数据可提高预测准确性,若周期紊乱持续超过半年需排查多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常等病因。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

药流十三天有少量的血正常吗?

药流后十三天仍有少量出血属于常见现象,通常与子宫收缩恢复、蜕膜组织排出等因素有关。主要影响因素包括个体恢复差异、残留组织排出情况、感染风险、激素水平波动以及活动量控制。

1、子宫恢复进程:

药物流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这个过程可能持续2-3周。少量出血表明子宫仍在排出宫腔内残留的蜕膜组织,出血颜色多呈暗红或褐色,属于正常恢复表现。建议观察出血量是否逐渐减少。

2、残留组织排出:

部分女性在药流后可能存在少量妊娠组织残留,这些组织会随着子宫收缩逐渐排出体外,表现为间断性出血。若出血持续超过3周或突然增多,需通过超声检查排除不全流产可能。

3、感染预防:

药流后宫腔处于开放状态,容易发生感染。异常出血可能伴随下腹痛、发热或分泌物异味等症状。保持外阴清洁、避免盆浴和性生活可降低感染风险,必要时需进行抗感染治疗。

4、激素水平变化:

妊娠终止后体内激素水平需要时间恢复平衡,这种波动可能导致子宫内膜不规则脱落。通常出血量会随着激素水平稳定而逐渐减少,多数在2-3周内停止。

5、活动量影响:

过度劳累或剧烈运动可能加重子宫出血。药流后应适当休息,避免提重物和长时间站立,有助于减少出血时间和出血量。同时注意补充富含铁和蛋白质的食物。

药流后需密切观察出血情况,保持每日更换卫生巾并记录出血量。建议穿着宽松棉质内裤,避免使用卫生棉条。饮食上可多摄入动物肝脏、菠菜等补血食物,配合适量散步促进宫腔淤血排出。如出血量突然增多、出现剧烈腹痛或发热超过38℃,应立即就医检查。术后两周应常规复查超声,确认宫腔恢复情况。期间禁止性生活及游泳,保持规律作息有助于身体恢复。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

做完人流十三天还有血怎么回事?

人流术后十三天仍有出血可能由子宫收缩不良、宫内残留组织、感染、激素水平波动或凝血功能异常等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、激素调节或止血治疗等方式干预。

1、子宫收缩不良:

子宫复旧不全导致收缩乏力是术后出血常见原因。孕周较大、多次流产史或术中过度刮宫可能损伤子宫肌层,影响收缩功能。表现为暗红色淋漓出血,可伴有下腹坠胀感。轻者可通过益母草制剂促进宫缩,严重者需注射缩宫素。

2、宫内组织残留:

妊娠物未完全清除时,残留绒毛或蜕膜组织会持续刺激子宫出血。超声检查可见宫腔内异常回声团块,常伴随阵发性腹痛和血块排出。少量残留可用米非司酮等药物促排,大于15毫米的残留需行二次清宫术。

3、生殖系统感染:

术后宫颈开放状态下细菌上行感染易引发子宫内膜炎,出血多呈脓血性伴有臭味,伴随发热、腰酸痛等症状。需进行分泌物培养后选择敏感抗生素,如头孢曲松联合甲硝唑,同时禁止盆浴和性生活。

4、激素水平紊乱:

妊娠突然终止会导致雌孕激素骤降,引起子宫内膜不规则剥脱。特征为出血量少但持续时间长,颜色淡红。通常服用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节3个月经周期,帮助重建激素平衡。

5、凝血功能障碍:

原有血小板减少症或术中大量使用缩宫剂可能影响凝血机制,表现为出血量大且不易凝固。需检测凝血四项,确诊后静脉输注氨甲环酸或补充凝血因子,同时监测血红蛋白变化。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,勤换卫生巾。饮食宜多摄入猪肝、菠菜等富铁食物,搭配红枣枸杞汤补气血。避免提重物和剧烈运动,禁止游泳、泡澡等可能引起感染的行为。出血期间密切观察体温和腹痛变化,若出血量超过月经量或持续超过20天,需立即复查超声排除异常。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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