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皮肤癌痂皮

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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皮肤癌常见症状有哪些?

皮肤癌常见症状包括皮肤新生物、原有痣发生变化、溃疡经久不愈等。

皮肤癌早期可能表现为皮肤上出现新生物,如红色或肤色结节,质地较硬且生长较快。原有痣若出现大小、形状、颜色改变,边缘不规则或伴有瘙痒、出血,需警惕恶变可能。进展期可能出现溃疡性病变,基底凹凸不平,表面有血性或脓性分泌物,周围皮肤可呈现卫星状结节。部分患者伴随区域淋巴结肿大,提示肿瘤转移风险。

日常需避免紫外线过度暴露,定期自查皮肤变化,发现异常及时就医进行皮肤镜或病理检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

黑痣会变成皮肤癌吗?

黑痣可能会变成皮肤癌,但概率较低。多数黑痣属于良性色素痣,仅少数可能恶变为黑色素瘤。

黑痣是皮肤常见的良性肿瘤,由黑色素细胞聚集形成,通常边界清晰、颜色均匀、直径小于6毫米。长期紫外线暴晒、反复摩擦刺激、家族遗传等因素可能增加恶变风险。若黑痣短期内迅速增大、边缘不规则、颜色深浅不一或伴随瘙痒出血,需警惕癌变可能。

黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤癌,早期表现为原有黑痣形态改变,进展期可能出现溃疡、卫星灶,晚期可转移至淋巴结和内脏。高危人群包括有家族史者、长期户外工作者及免疫抑制患者。确诊需通过皮肤镜检查和病理活检。

日常需避免抠抓黑痣,做好防晒,定期观察痣体变化,出现异常及时到皮肤科就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胎儿头上的胎痂怎么去除?

胎儿头上的胎痂通常无须特殊处理,可通过温水清洗、植物油软化、避免抓挠等方式自然脱落。胎痂主要由皮脂腺分泌物与脱落表皮堆积形成,属于新生儿常见现象。

1、温水清洗

使用37-40℃温水浸湿柔软棉巾,轻轻擦拭胎痂部位。水温过高可能损伤新生儿娇嫩皮肤,动作需轻柔避免摩擦刺激。每日清洗1-2次可逐步软化痂皮,配合婴儿专用沐浴露效果更佳。清洗后及时擦干水分,保持头皮干燥清洁。

2、植物油软化

选用橄榄油或婴儿抚触油涂抹胎痂处,静置15分钟后用细齿梳轻梳。植物油能溶解皮脂堆积,软化后痂皮更易脱落。操作时注意避开囟门区域,梳齿需消毒并控制力度。若出现皮肤发红应停止使用,必要时咨询儿科

3、避免抓挠

为新生儿修剪指甲并佩戴纯棉手套,防止抓挠导致痂皮破损感染。胎痂脱落期间可能出现轻微瘙痒,可通过分散注意力缓解。衣物选择透气纯棉材质,减少摩擦刺激。若发现渗液或红肿需立即就医。

4、自然脱落

多数胎痂会在出生后2-3个月自行脱落,强行剥离可能损伤毛囊。哺乳期母亲需保持饮食清淡,减少高脂食物摄入。日常注意观察痂皮变化,若持续增厚或扩散至面部需排除脂溢性皮炎可能。

5、专业处理

顽固性胎痂合并红肿渗液时,需在医生指导下使用弱效激素药膏。常见治疗药物包括氢化可的松乳膏、莫米松软膏等,绝对禁止自行用药。严重继发感染可能需配合抗生素治疗,如头孢克洛干混悬剂。

保持室内湿度50%-60%有助于减少皮脂分泌,哺乳期母亲可适量补充维生素B族。日常护理优先选择无香料婴儿护肤品,避免使用碱性清洁剂。若胎痂伴随异常哭闹、发热或皮肤溃烂,应立即前往儿科就诊。定期进行新生儿保健检查,监测头皮健康状况与生长发育指标。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

常见的皮肤癌有哪些?

常见的皮肤癌主要有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤、日光性角化病和皮肤附件癌。基底细胞癌和鳞状细胞癌较为多见,黑色素瘤恶性程度较高,日光性角化病属于癌前病变,皮肤附件癌相对罕见。

1、基底细胞癌

基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型,多发生于头面部等日光暴露部位。病变初期表现为珍珠样光泽的丘疹或结节,逐渐扩大形成溃疡。生长缓慢但可能侵犯深层组织。紫外线长期照射是主要诱因,免疫抑制患者发病率增高。治疗以手术切除为主,也可采用光动力疗法或局部药物涂抹。

2、鳞状细胞癌

鳞状细胞癌好发于中老年人曝光部位皮肤,表现为红色硬结或溃疡性病变。发展速度较基底细胞癌快,有一定转移概率。长期紫外线损伤、慢性炎症刺激及砷接触是常见诱因。早期发现可通过手术根治,晚期需结合放疗。免疫治疗对转移性病例有一定效果。

3、黑色素瘤

黑色素瘤是恶性程度最高的皮肤肿瘤,可由色素痣恶变而来。典型表现为不对称、边界不清、颜色不均的色素性皮损。生长迅速且易早期转移。紫外线暴晒和遗传因素是主要危险因素。治疗需广泛手术切除,晚期采用靶向治疗或免疫治疗。定期皮肤自查有助于早期发现。

4、日光性角化病

日光性角化病属于癌前病变,多见于长期日晒的中老年人群。皮损表现为粗糙的红褐色斑片,表面附着鳞屑。约有部分病例可能进展为鳞状细胞癌。治疗可采用冷冻、光动力疗法或局部使用细胞毒性药物。严格防晒可预防病情进展。

5、皮肤附件癌

皮肤附件癌起源于汗腺、皮脂腺等皮肤附属器,临床较为罕见。表现为皮下硬结或溃疡,易被误诊为其他皮肤肿瘤。确诊需依靠病理检查。治疗以手术扩大切除为主,对放疗敏感性较差。早期病例预后较好,但易局部复发。

预防皮肤癌需注意日常防晒,避免正午强烈日光直射,使用广谱防晒霜并穿戴防护衣物。定期进行皮肤自查,关注原有痣的大小、形状、颜色变化。户外工作者应加强防护措施。发现可疑皮损应及时就医,避免自行处理。保持健康生活方式,增强免疫力也有助于降低发病风险。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

水痘结痂用什么药掉痂快?

水痘结痂一般无须使用药物加速脱落,可遵医嘱外用红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶、莫匹罗星软膏等预防感染。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,皮损结痂是自然愈合过程,强行干预可能留疤。若局部出现红肿渗液等感染迹象,可遵医嘱使用红霉素软膏抑制细菌繁殖,重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复,莫匹罗星软膏处理继发化脓性感染。上述药物通过不同机制保护创面,但无法直接加速脱痂速度。结痂期应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓或撕扯痂皮。

恢复期间建议穿着宽松棉质衣物,饮食清淡并补充维生素C以促进皮肤修复。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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