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我想问下 我脚膝盖还有手 腰痛了20来年了 抽血化验不是风湿 我现在去医院检查该挂什么科

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孔庆喜 主治医师
哈尔滨友好风湿病医院
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高璐 主治医师
济宁医学院附属医院
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经常抽血化验,对身体有害吗?

经常抽血化验一般不会对身体造成明显伤害。健康成年人每次采血量通常控制在安全范围内,且人体造血功能可代偿补充。

常规体检或疾病监测的抽血量多为2-20毫升,单次采血不超过50毫升时,人体骨髓会加速造血补充。正常成年人的血液总量约占体重8%,60公斤体重者约有4800毫升血液。间隔1个月以上的定期抽血检查,不会影响血容量平衡。采血后适当饮水、补充含铁食物如瘦肉或动物肝脏,能帮助血细胞再生。

极少数情况下,频繁大剂量采血可能引发暂时性头晕或乏力。对于贫血患者、婴幼儿或体质虚弱者,需严格控制采血频率和单次采血量。静脉采血后按压不当可能形成皮下淤青,凝血功能障碍者需延长按压时间。部分人群可能出现晕针反应,与心理因素相关而非失血本身导致。

抽血后建议保持穿刺点清洁干燥24小时,避免剧烈运动防止针眼渗血。长期需频繁监测血糖或凝血功能的患者,可与医生沟通优化检测方案。日常注意均衡摄入蛋白质、铁、叶酸等造血原料,定期复查血常规评估造血功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

白细胞检查小贴士:是否需要空腹抽血?

白细胞检查通常不需要空腹抽血,但具体需根据检查项目决定。白细胞计数、分类等基础血常规无须空腹,若同时检测血糖、血脂等则需空腹8-12小时。

血常规中的白细胞检查主要反映感染、炎症或血液系统疾病,其数值受饮食影响较小。常规采血前可正常进食饮水,但需注意避免高脂饮食,以防血液浑浊干扰检测。部分医院可能要求统一空腹采血以标准化流程,建议提前咨询医生。若需联合肝功能、肾功能等生化检查,空腹状态能减少食物代谢产物对结果的干扰。检查前24小时应避免剧烈运动、饮酒,保持情绪稳定,这些因素可能引起白细胞短暂升高。

合并糖尿病、高脂血症等慢性病患者,空腹时间过长可能导致低血糖或血液浓缩。此类人群可提前与医生沟通调整检测顺序,或携带食物在采血后及时补充。儿童、孕妇等特殊群体若需空腹,应合理安排采血时间,减少不适感。部分免疫学检查如淋巴细胞亚群分析,空腹并非强制要求,但需结合具体检测方法判断。

检查前3天应保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳。穿着宽松衣物方便采血,采血后按压针眼5分钟以防淤青。若出现头晕、感染症状或服用抗生素、激素类药物,需主动告知医生。长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者,应咨询医生是否需要调整用药。检查后适当饮水促进循环,避免当日剧烈运动或蒸桑拿。结果异常时需结合临床症状综合评估,必要时复查或进一步做骨髓穿刺等检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

咽拭子和抽血检查扁桃体炎哪个准?

咽拭子检测和抽血检查对扁桃体炎的诊断准确性需根据具体病情判断。

咽拭子检测可直接采集扁桃体表面分泌物,通过细菌培养或快速抗原检测明确化脓性链球菌等病原体,对急性细菌性扁桃体炎的诊断特异性较高。该方法操作简便,能快速鉴别细菌性与病毒性感染,但采样深度不足可能影响检出率。抽血检查通过白细胞计数、C反应蛋白等指标评估全身炎症反应程度,适用于判断感染严重性及并发症风险,但无法直接确定病原体类型。

对于反复发作或伴随高热等全身症状的扁桃体炎,联合两种检查可提高诊断准确性。单纯病毒性扁桃体炎以咽拭子排除细菌感染即可,而疑似合并败血症等严重情况时需结合血液检查。日常注意保持口腔卫生,出现持续咽痛应及时就医明确病因。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

手臂抽血后淤青的原因?

手臂抽血后淤青可能与按压不当、血管脆弱、凝血功能异常等因素有关。

抽血后淤青通常是由于穿刺点按压时间不足或力度不够,导致少量血液从血管壁渗出至皮下组织形成淤血。部分人群因血管弹性较差或位置较浅,穿刺时易造成血管损伤。少数情况下,患者存在血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病,可能增加淤青概率。抽血后淤青多表现为穿刺点周围皮肤青紫、轻微肿胀,一般1-2周可自行吸收消退。

建议抽血后立即用无菌棉签按压穿刺点5-10分钟,24小时内避免提重物或剧烈活动,48小时后可热敷促进淤血消散。若淤青范围持续扩大或伴随疼痛加剧,需及时就医排查凝血功能障碍。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

胃癌抽血查哪些指标?

胃癌抽血检查通常包括肿瘤标志物、血常规、肝肾功能等指标。

胃癌筛查中常用的肿瘤标志物有癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原72-4。癌胚抗原在消化道肿瘤中可能升高,但特异性较低,需结合其他检查综合判断。糖类抗原19-9对胰腺癌和胆管癌的敏感性较高,部分胃癌患者也会出现异常。糖类抗原72-4对胃癌的诊断价值相对较高,阳性率可达一定水平。血常规检查可发现贫血情况,胃癌患者可能因慢性失血出现血红蛋白降低。肝肾功能检查有助于评估患者整体状况,胃癌转移至肝脏时可能出现肝功能异常。

胃癌确诊需结合胃镜检查和病理活检,抽血指标仅作为辅助参考。日常应注意饮食规律,避免高盐腌制食品,出现持续上腹疼痛或消瘦时应及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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