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好久好久之前就有个牙都烂没了,只剩了一点点牙根了,从来没疼过,那天使劲的嚼了一口烤肥牛它就有一点疼了

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裴玉成 住院医师
河北省邢台市宁晋县医院
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江永文 住院医师
高要市金渡医院
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使劲晃头会造成脑震荡吗?

使劲晃头一般不会造成脑震荡,但频繁或剧烈晃动可能增加脑组织损伤风险。脑震荡通常需要头部受到直接外力撞击才会发生。

日常活动中适度晃动头部通常不会引发脑震荡。脑震荡的发生机制是头部突然加速或减速导致脑组织与颅骨内壁碰撞,而单纯自主晃动产生的力较小。成年人颈部肌肉能有效缓冲晃动力量,且大脑悬浮在脑脊液中有减震作用。但需注意快速摇头可能引发短暂头晕或颈部不适,尤其对存在颈椎病或血管异常的人群。

少数情况下极端剧烈的头部晃动可能导致脑震荡样损伤。婴幼儿因颈部肌肉未发育完全,剧烈摇晃可能引发摇晃婴儿综合征。某些特殊场景如高速运动时急停、颈部遭受外力控制下的剧烈晃动,可能使脑组织产生剪切力损伤。长期重复进行高频晃头动作可能累积微损伤,增加慢性创伤性脑病风险。

出现持续头痛、恶心或意识模糊等异常症状时应及时就医。日常生活中应避免将头部作为发力支点进行剧烈运动,儿童玩耍时家长需注意保护其头颈部安全。保持规律作息和适度运动有助于维持脑血管健康状态。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

杀过神经的牙根烂了要不要拔?

杀过神经的牙根烂了通常需要拔除,但具体处理方式需根据牙根损坏程度决定。

牙根烂了多数是由于根管治疗后的牙齿失去营养供应,导致牙体组织变脆,容易发生折裂或继发感染。当牙根仅存在浅表龋坏或小范围根尖炎症时,可通过根尖切除术配合抗生素治疗保留患牙。医生会清除坏死组织并使用氢氧化钙糊剂等材料填充根管,后期建议安装牙冠保护剩余牙体。

若牙根出现大面积腐烂、根折或根尖周大面积阴影,保留价值较低。强行保留可能导致颌骨炎症扩散或邻牙移位。此时需通过微创拔牙术完整取出残根,术后1-3个月待牙槽骨恢复后可考虑种植修复。特殊情况下如患者存在严重凝血功能障碍,需先控制基础疾病再评估拔牙风险。

日常应注意避免用患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。建议每6个月进行口腔检查,通过X光片监测牙根状态。出现牙龈肿痛或咬合不适时应及时就诊,早期干预可降低拔牙概率。

张天奇

山东省立医院 口腔科

三岁宝宝尿频繁每次一点点是什么原因?

三岁宝宝尿频繁每次一点点可能与生理性因素、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、神经源性膀胱等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、生理性因素

三岁宝宝饮水过多或摄入含利尿成分的饮品可能导致尿频尿量少。宝宝膀胱容量较小,排尿中枢发育不完善,容易出现排尿次数增多但每次尿量较少的情况。家长需注意调整宝宝饮水量,避免睡前大量饮水,观察排尿情况是否改善。

2、尿路感染

尿路感染可能导致宝宝出现尿频、尿急、尿痛等症状。细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎会使膀胱黏膜敏感性增高,产生尿意频繁但每次排尿量少。家长可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗。同时要注意保持宝宝会阴部清洁,勤换内裤。

3、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状。可能与膀胱逼尿肌不稳定或神经调节异常有关。家长需带宝宝就医检查,医生可能会建议进行膀胱训练或使用托特罗定口服溶液、奥昔布宁口服溶液等药物控制症状。

4、糖尿病

糖尿病患儿可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。血糖升高导致渗透性利尿,使尿量增多、排尿频繁。家长需注意观察宝宝是否伴有口渴、食欲亢进等其他症状,及时就医检查血糖。确诊后需严格遵医嘱进行饮食控制和胰岛素治疗。

5、神经源性膀胱

神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的膀胱功能障碍。可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等症状。家长需带宝宝进行尿动力学检查明确诊断,治疗可能包括间歇导尿、药物治疗如盐酸米多君片等,严重者需手术治疗。

家长应注意记录宝宝每日排尿次数、尿量及伴随症状,避免给宝宝穿过于紧身的衣物,保持会阴部清洁干燥。饮食上适当控制水分摄入,避免摄入含咖啡因的饮品。如症状持续或加重,应及时带宝宝到儿科或泌尿外科就诊,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,明确诊断后遵医嘱治疗。平时要注意培养宝宝规律排尿习惯,避免憋尿,预防泌尿系统感染的发生。

张文同

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科

三岁宝宝尿频繁但每次都只尿一点点是怎么回事?

三岁宝宝尿频繁但每次尿量少可能由尿路感染、饮水量增加、心理因素、膀胱过度活动症、糖尿病等原因引起,可通过调整饮水习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱干预。

1、尿路感染

尿路感染是儿童排尿异常的常见原因,可能与细菌侵入尿道有关,通常伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。家长需注意观察孩子是否有发热、哭闹等表现。确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林颗粒等抗生素治疗,同时保持会阴清洁,鼓励孩子多喝水促进细菌排出。

2、饮水量增加

天气炎热或运动后饮水量增多会导致生理性尿频,属于正常现象。家长应记录孩子每日液体摄入量,避免睡前过量饮水。若伴随异常口渴或体重下降,需警惕糖尿病等代谢性疾病,建议检测随机血糖。

3、心理因素

环境变化如入园适应期、二胎家庭等可能引发焦虑性尿频,表现为无器质性病变的排尿次数增加。家长需避免责备孩子,可通过游戏转移注意力,建立规律的如厕时间表。症状持续超过两周需排查其他病因。

4、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩可能导致尿急、尿频,每次尿量少于30毫升。可通过排尿日记评估症状,确诊后遵医嘱使用琥珀酸索利那新片等药物,配合盆底肌训练改善膀胱功能。避免给孩子食用含咖啡因的食品。

5、糖尿病

1型糖尿病早期可能出现多饮多尿症状,因血糖升高导致渗透性利尿。典型表现包括夜尿增多、体重减轻,尿液可能有甜味。需紧急检测血糖和酮体,确诊后需胰岛素治疗,同时严格管理饮食和血糖监测。

家长应记录孩子每日排尿时间、尿量及伴随症状,选择宽松棉质内衣,避免使用刺激性洗剂清洁会阴。饮食上减少高糖饮料摄入,适量补充维生素C增强免疫力。若症状持续或加重,需及时进行尿常规、泌尿系统超声等检查,排除先天性泌尿系统畸形等器质性疾病。日常避免过度提醒排尿,减轻孩子心理压力。

张文同

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科

烂嘴怎么治比较快?

烂嘴一般是指口腔溃疡,可通过局部用药、口服药物和调整饮食等方式治疗。

口腔溃疡可能与维生素缺乏、免疫力下降、口腔黏膜损伤等因素有关,通常表现为口腔内圆形或椭圆形溃疡面、疼痛明显等症状。局部用药可选择复方氯己定含漱液、口腔溃疡散、重组人表皮生长因子凝胶等,有助于促进溃疡愈合和缓解疼痛。口服药物可遵医嘱使用维生素B2片、维生素C片、葡萄糖酸锌片等,帮助改善营养状况。调整饮食应避免辛辣刺激食物,适量增加富含维生素B族和维生素C的食物,如瘦肉、西蓝花、猕猴桃等。

日常注意保持口腔卫生,避免咬伤口腔黏膜,规律作息有助于减少口腔溃疡复发。

张天奇

山东省立医院 口腔科

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