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几年前因为静脉曲张做了手术,后来一直没有恢复好。行成了老烂腿的情况一直持续到现在,中间去医院看了几次

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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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手三阴经循行规律?

手三阴经是指手太阴肺经、手厥阴心包经和手少阴心经,其循行规律均起于胸部,沿上肢内侧前中后缘下行至手指末端。

手太阴肺经起始于中焦,向下联络大肠,回绕胃上口,穿过膈肌属肺,从肺系横出腋下,沿上臂内侧前缘下行至肘窝,经前臂桡侧入寸口,过鱼际至拇指桡侧端。手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,向下穿过膈肌依次联络上中下三焦,其支脉从胸中分出至腋下三寸处,沿上臂内侧中线下行至肘窝,经前臂掌侧两筋之间入掌中,至中指末端。手少阴心经起于心中,出属心系,向下穿过膈肌联络小肠,其直行主干从心系上行至肺,向下出于腋下极泉穴,沿上臂内侧后缘下行至肘窝,经前臂尺侧至掌后豌豆骨部入掌内,沿小指桡侧至末端。

三条经脉均分布于上肢内侧,太阴在前、厥阴在中、少阴在后,共同完成气血输布和脏腑联络功能。日常可通过轻柔按摩沿经穴位、避免上肢受寒、练习八段锦等导引术来维护经络通畅。若出现沿经疼痛、麻木或对应脏腑功能紊乱症状,建议及时就医进行针灸或中药调理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

神经性皮炎抹红霉素软膏行不行?

神经性皮炎一般不建议涂抹红霉素软膏。红霉素软膏主要用于细菌感染性皮肤病的治疗,而神经性皮炎属于非感染性慢性炎症性皮肤病。

神经性皮炎可能与精神紧张、局部反复摩擦、过敏反应等因素有关,通常表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒、苔藓样变等症状。红霉素软膏作为抗生素药物,对神经性皮炎的病因并无直接治疗作用,长期不当使用还可能破坏皮肤正常菌群。针对神经性皮炎,临床常用药物包括丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等糖皮质激素或免疫调节剂,这些药物能有效缓解局部炎症和瘙痒症状。

日常护理中应避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物,保持规律作息有助于控制神经性皮炎发作。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

前列腺炎怎么办才行怎么治疗?

前列腺炎可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式改善。

前列腺炎可能与细菌感染、长期久坐、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。调整生活方式包括避免久坐、适量运动、多饮水、规律排尿等,有助于缓解症状。药物治疗需遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟分散片、塞来昔布胶囊等药物,可减轻炎症和疼痛。物理治疗如温水坐浴、前列腺按摩等,能促进局部血液循环,缓解不适。对于慢性前列腺炎患者,可结合中医调理,如服用前列舒通胶囊等中成药。

日常应避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,适度运动增强体质,症状持续或加重时及时就医。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

子宫后位变成了前位怎么回事?

子宫后位变成前位可能与妊娠、盆腔炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔手术史等因素有关,通常表现为下腹坠胀、月经异常等症状。可通过超声检查、妇科触诊等方式确诊,并根据病因采取相应治疗。

1、妊娠

妊娠是子宫位置变化的常见生理原因。随着胎儿发育,增大的子宫会逐渐向前倾斜变为前位,可能伴随尿频、腰骶部酸胀等表现。这种情况无须特殊处理,产后多数可自行恢复。建议孕妇定期产检,避免长时间仰卧。

2、盆腔炎症

慢性盆腔炎可能导致子宫韧带松弛或粘连,改变子宫位置。患者常出现下腹持续性隐痛、阴道分泌物增多等症状。需遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗感染药物,配合局部热敷缓解症状。

3、子宫肌瘤

肌壁间或浆膜下肌瘤生长可能推动子宫位置前移,多伴有经量增多、贫血等表现。可通过米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制肌瘤发展,必要时行肌瘤剔除术。建议每3-6个月复查超声监测变化。

4、子宫内膜异位症

盆腔内膜异位病灶引起的粘连可牵拉子宫位置改变,典型症状为进行性痛经、性交痛。可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状,严重者需腹腔镜手术松解粘连。

5、盆腔手术史

既往剖宫产、子宫肌瘤切除等手术可能造成盆腔粘连,导致子宫位置异常。术后早期进行凯格尔运动有助于恢复盆底肌张力,若出现严重粘连需考虑腹腔镜探查术。

日常应注意避免重体力劳动和久坐,睡眠时可采用侧卧位减轻盆腔压力。建议记录月经周期变化,出现异常阴道出血或持续腹痛应及时就医。定期妇科检查有助于早期发现子宫位置异常的病理因素,40岁以上女性建议每年进行宫颈癌筛查。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

老烂腿手术后注意事项有哪些?

老烂腿手术后注意事项主要有保持伤口清洁、避免剧烈运动、合理饮食、定期换药、观察恢复情况等。老烂腿通常指下肢静脉性溃疡,术后护理对恢复至关重要。

1、保持伤口清洁

术后需每日用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔清洗伤口,避免使用刺激性清洁剂。清洗后保持伤口周围皮肤干燥,防止细菌滋生。若敷料被渗液浸湿或污染,应及时更换。清洁过程中发现伤口红肿、渗液增多等异常,需立即就医。

2、避免剧烈运动

术后1-2周内应减少站立和行走时间,卧床时抬高患肢20-30厘米促进静脉回流。可遵医嘱进行踝泵运动等轻度活动,但需避免跑步、跳跃等增加下肢压力的行为。长期卧床者需每2小时翻身一次,预防压疮。

3、合理饮食

多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和维生素C的柑橘类水果,有助于胶原蛋白合成。适量补充锌元素促进伤口愈合,可食用牡蛎、坚果等。限制高盐高脂饮食,每日饮水1500-2000毫升维持血液流动性。

4、定期换药

根据伤口情况每1-3天更换敷料一次,换药时观察肉芽组织生长状态。使用藻酸盐敷料或水胶体敷料等新型敷料可加速愈合。若使用弹力绷带,需确保压力均匀适度,避免过紧影响血液循环。

5、观察恢复情况

每日检查伤口有无渗血、化脓、异味等感染迹象,测量腿围监测水肿变化。术后可能出现轻微疼痛,若持续加重或伴随发热需及时就诊。遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉功能的药物,但不可自行调整剂量。

术后3个月内需穿戴医用弹力袜,压力等级建议20-30mmHg。避免长时间保持同一姿势,每1小时活动下肢5分钟。戒烟并控制血糖血压等基础疾病,定期复查血管功能。恢复期间出现皮肤发紫、剧烈疼痛或溃疡复发等情况,应立即联系主治医生。保持乐观心态,配合康复训练可显著提高愈合质量。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

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